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中西医相结合治疗酒精肝

时间:2020-09-03 21:08:49

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中西医相结合治疗酒精肝

中西医相结合治疗酒精肝,酒的主要成分是酒精,化学名称为乙醇。肝脏是酒精代谢的惟一器官,饮酒后酒精被吸收而进入肝脏,经代谢转变为乙醛,以后再被肝组织处理掉。乙醛比乙醇对肝脏更有毒性,过量蓄积能损害肝细胞,可使肝细胞发生反复的脂肪变性、坏死,产生脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化,总称

1酒精肝的中西医治疗及用药

自身免疫性肝炎已经成为很多朋友聚会都会谈到的外科疾病,可见自身免疫性肝炎已经成为大众的所关心的疾病,对于自身免疫性肝炎防治 ,关键在于在治疗。

酒精肝怎么治疗?酒精肝,单从字面上理解便知道是因酒精而导致的肝病,是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变。因此,对于酒精肝的治疗重在戒酒。下面关于酒精肝的治疗,给大家介绍介绍。希望对大家有一定的帮助。

酒精肝的中医治疗方法

1、湿热蕴结

症状:身目小便俱黄,发热口渴不欲饮,口苦,恶心呕吐,

食后作胀,嗳气不爽。或腹部胀满,或胁下胀满或疼痛,大便秘结或塘垢,舌质红,苔厚腻或兼灰黑,脉弦或弦数。

治法;清热利湿

方药:茵陈蒿汤加味。茵陈蒿30g,板子、云苓各15g,大黄、车前草、厚朴各10g。热甚苔黄厚者,加黄柏、黄苓、板蓝根以增强清热解毒之功;湿热并重者,上方合连朴饮、甘露清毒丹加减;恶心呕吐者,加陈皮、竹茹降逆止呕;脘腹胀问者,加积实、木香、大腹皮以行气导滞。因脾气虚者,合香砂六君子丸;右胁疼痛较甚者,加柴胡、黄羊、郁金、玄胡、川楝子以疏肝行气止痛;刺痛者加地鳖虫、士不留行、穿山甲以活血化瘀;若兼小便不利者,合五苓散加减。对苦寒泻下药的应用,要注意热的程度和变化,以免过量而产生变证。

酒精肝的中医治疗方法

如症见身目俱黄,心中懊恼或热痛。鼻燥腹满,如不欲食,时时欲吐,治宜清利湿热,解酒毒。若脉浮滑,欲吐者,先探吐。脉沉滑而腹满大便秘者,方用桅大黄汤:桅子14枚、大黄50g,枳实5枚,豉1升。若变成腹胀,渐至全身面目俱肿者,急须培土、宜霞香扶脾饮;炙甘草、霍香、厚朴、大黄、木香、半夏、陈皮、麦芽,日二服。下之,久久成黑疽,症见面青目黑,心中嘈杂,大便色黑,皮肤不仁,脉微弱、方宜桅子大黄汤去大黄合犀角地黄汤。

2、胆热瘀积

症状:黄疸胁痛,高热烦躁,口干口苦,胃纳呆滞,恶心呕吐,腹满胀痛,大便秘结,小便短赤,苔黄糙,脉弦滑数。

治法:清肝利胆化痰。

方药:加味温胆汤加减。柴胡、黄芩、姜半夏、枳实、大黄各10g,银花、连翘各15g,蒲公英、茵陈各20g,丹参、金钱草各30g。若胁痛较甚者,加川楝子、玄胡、郁金、虎杖,疏肝行气,开郁通络;高热烦躁,口干口苦较甚者,合龙胆泻肝汤加减;若痰火壅实、大便秘结,加竹沥、姜汁、南星以祛痰泻火通腑。

若酒食不清或酒后多饮茶水,酒湿痰浊积聚,停留胸隔,症见干呕嗳气,昏冒眩晕,欲食不美,胸隔支满,按之有形或有声,治宜健脾化痰解酒,方选瑞竹化痰丸,药用姜半夏、南星、生姜、白矾、皂角、葛根、神曲、香附、杏仁、陈皮等。

3、气滞血瘀

症状:胁下属块,且疼痛不舒,腹大坚满,按之不陷而硬,青筋怒张,面暗色黑,头颈胸部朱纹赤缕,唇色紫褐,大使色黑,脉细涩或芤 相当于酒精性肝硬化并发腹水和(或)出血。

治法:活血化瘀。

方药:隔下逐瘀汤加减。柴胡、当归、桃仁10g,五灵脂、穿山甲各15g,地鳖虫12g,丹参、白茅根、大腹皮各20g,茯苓、白术各30g。若胀满过甚,加积实、厚朴、槟榔以行气除胀;胁下胀痛较甚者,加金铃子散以疏肝行气止痛;积块较大,硬痛不移,拒按明显,大便色黑者,加鳖甲、蒲黄、蜇虫以加强化瘀软坚之功;水气胀满,小便不利者,加桑白皮、葶苈子、大腹皮以行气化水。本证须顾护脾胃之气,不可攻逐太过。瘀实之证,宜缓缓消之,不能强求速效,不然病势恶化,可致大量出血或神昏等危症。

酒精肝的药物治疗

1、抗氧化剂:联合应用抗氧化剂及锌、硒、维生素类、S-腺苷甲硫氨酸、多烯磷脂酰胆碱获得了较好的疗效,并降低了酒精肝的死亡率。酒精肝的损害与氧自由基有关,抗氧化剂是一个重要的治疗方法。

2、保护肝细胞和促进肝细胞再生的药物 常用药物水飞蓟素,它可以改善酒精性肝病的凝血酶原时间及转氨酶的水平,具有调节代谢及细胞调节作用。

3、糖皮质激素:适用于重症酒精肝。能降低早期死亡率。服用4~6周逐渐减量,不建议长期使用。

4、抗纤维化药物:抗炎症反应,抑制纤维化形成,明显降低酒精肝硬化的死亡率。

酒精肝的治疗方法

(一)降血脂治疗

对血脂升高的病人应采用降血脂药物治疗。

酒精肝的治疗方法

(二)保肝降酶利胆药物治疗

可适当选用一些保肝降酶利胆药物,有助于肝功能恢复正常。

(三)抗肝纤维治疗

一般以睾丸酮、秋水仙碱等为主要治疗药物,同时给予高热量高蛋白(主要含支链氨基酸)饮食。临床证明,上述治疗对抗肝纤维化和防止肝硬化进展有一定疗效。

(四)促肝细胞生长因子

可用促肝细胞生长素治疗,有较好的降酶退黄效果。

(五)肝移植治疗

由于对酒精性肝病的晚期治疗缺乏有效的方法,所以死亡率很高。对治疗无效的酒精性肝病病人,可考虑做肝移植手术。

在了解酒精肝的中西医治疗及用药的同时,专家也要提醒广大自身免疫性肝炎患者朋友,保持一个乐观而积极的心态,自身免疫性肝炎疾病一定会早日恢复健康的。

2中西医相结合治疗酒精肝

随着商品经济的发展,人民生活水平的提高,社会交往的扩大,酒作为社交的媒介,消费日渐增多。适量饮酒或少量饮酒基本无害,但如果嗜酒成瘾,酒精中毒,特别是酒精中毒性肝病就会伴随而来。有关统计资料表明,酒精中毒性肝病现已成为仅次于肝炎病毒之后第二大肝病病因。

酒的主要成分是酒精,化学名称为乙醇。肝脏是酒精代谢的惟一器官,饮酒后酒精被吸收而进入肝脏,经代谢转变为乙醛,以后再被肝组织处理掉。乙醛比乙醇对肝脏更有毒性,过量蓄积能损害肝细胞,可使肝细胞发生反复的脂肪变性、坏死,产生脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化,总称为酒精性肝病。已患病毒性肝炎的病人,过量饮酒更易加重病情。这里主要谈谈五类酒精性肝病的中医药治疗。

轻症酒精性肝病一般无临床症状,如及时自行戒酒或针灸、耳针戒酒,或服葛花、葛根、陈皮、茯苓、砂仁、黄芩、黄连等解酒护肝中药,病变可以完全恢复,如继续嗜酒,病情将继续发展。

酒精性脂肪肝临床可无症状,或轻度不适,如身体肥胖,全身倦怠,易疲劳,食欲不振,腹部胀满,恶心呕吐,右上腹及脐周或剑突下疼痛等,约75%的病人肝脏肿大,肝功能不正常。主要是血清转氨酶及r-谷氨酰转肽酶增高。中医属胁痛、积聚、痞满等范畴。其病因病机为酒食不节伤及脾胃,脾失健运,水湿内停,湿聚成痰,痰郁日久化热,痰湿阻滞,气机不畅,瘀血内停,阻滞脉络。治疗除及时戒酒外,可服用中药白术、茯苓、泽泻、丝瓜络、广郁金、栀子等,以健脾化湿,清热化痰,活血通络,消除脂肪,消除疲劳,降低血脂,使脂肪肝得以逆转。

酒精性肝炎常因近期集中大量饮酒,出现食欲减退,恶心呕吐,甚至出现发热及黄疸,肝脏出现肿大和压痛,同时还可有脾大、腹水、水肿及蜘蛛痣等。实验室检查常见贫血和白细胞增多,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、r-谷氨酰转肽酶和血清磷酸酶升高。易出现多种并发症:①肝功能衰竭发病后病情急剧恶化,临床表现与重症肝炎相似,常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡。②肝内胆汁瘀积黄疸颜色较深,肝明显肿大,腹痛发热,胆红素和血清磷酸酶明显增高,谷草转氨酶轻或中度增高。③酒精中毒高脂血症溶血综合征即黄疸、高血脂和溶血性贫血。为酒精性肝炎的一种亚型,停止饮酒后,症状可消失。④酒精性低血糖大量酗酒后出现血糖过低,病人表现为心悸、出汗、神志丧失等,注射葡萄糖后可缓解。酒精性肝炎属中医黄疸、胁痛、呕吐、积聚等范畴。其病因病机为纵酒过度,损伤脾胃,湿浊内生,郁而化热,熏蒸肝胆,胆汁不循常道,浸淫肌肤而发黄。应立即戒酒,进行中西医结合治疗。临床可予柴胡、黄芩、半夏、茯苓、陈皮、党参、茵陈、山栀、大黄等中药,疏肝利胆,清热退黄,并结合茵栀黄注射液、醒脑静注射液、清开灵注射液静脉点滴,可获得较好的疗效。

3中西医结合治疗酒精肝的方法有哪些

随着社会的发展与人们生活的提高,酒作为社交的媒介,消费日渐增多。适量饮酒或少量饮酒基本无害,但如果嗜酒成瘾,酒精中毒,就会引发酒精性肝病,那么中医对于治疗酒精肝有哪些方法呢?

中西医结合对付酒精肝

有关统计资料表明,酒精中毒性肝病现已成为仅次于肝炎病毒之后第二大肝病病因。

酒的主要成分是酒精,化学名称为乙醇。肝脏是酒精代谢的惟一器官,饮酒后酒精被吸收而进入肝脏,经代谢转变为乙醛,以后再被肝组织处理掉。乙醛比乙醇对肝脏更有毒性,过量蓄积能损害肝细胞,可使肝细胞发生反复的脂肪变性、坏死,产生脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化,总称为酒精性肝病。已患病毒性肝炎的病人,过量饮酒更易加重病情。这里主要谈谈五类酒精性肝病的中医药治疗。

轻症酒精性肝病一般无临床症状,如及时自行戒酒或针灸、耳针戒酒,或服葛花、葛根、陈皮、茯苓、砂仁、黄芩、黄连等解酒护肝中药,病变可以完全恢复,如继续嗜酒,病情将继续发展。

酒精性脂肪肝临床可无症状,或轻度不适,如身体肥胖,全身倦怠,易疲劳,食欲不振,腹部胀满,恶心呕吐,右上腹及脐周或剑突下疼痛等,约75%的病人肝脏肿大,肝功能不正常。主要是血清转氨酶及r-谷氨酰转肽酶增高。中医属胁痛、积聚、痞满等范畴。其病因病机为酒食不节伤及脾胃,脾失健运,水湿内停,湿聚成痰,痰郁日久化热,痰湿阻滞,气机不畅,瘀血内停,阻滞脉络。治疗除及时戒酒外,可服用中药白术、茯苓、泽泻、丝瓜络、广郁金、栀子等,以健脾化湿,清热化痰,活血通络,消除脂肪,消除疲劳,降低血脂,使脂肪肝得以逆转。

酒精性肝炎常因近期集中大量饮酒,出现食欲减退,恶心呕吐,甚至出现发热及黄疸,肝脏出现肿大和压痛,同时还可有脾大、腹水、水肿及蜘蛛痣等。实验室检查常见贫血和白细胞增多,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、r-谷氨酰转肽酶和血清磷酸酶升高。

易出现多种并发症:①肝功能衰竭发病后病情急剧恶化,临床表现与重症肝炎相似,常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡。②肝内胆汁瘀积黄疸颜色较深,肝明显肿大,腹痛发热,胆红素和血清磷酸酶明显增高,谷草转氨酶轻或中度增高。③酒精中毒高脂血症溶血综合征即黄疸、高血脂和溶血性贫血。为酒精性肝炎的一种亚型,停止饮酒后,症状可消失。④酒精性低血糖大量酗酒后出现血糖过低,病人表现为心悸、出汗、神志丧失等,注射葡萄糖后可缓解。

酒精性肝炎属中医黄疸、胁痛、呕吐、积聚等范畴。其病因病机为纵酒过度,损伤脾胃,湿浊内生,郁而化热,熏蒸肝胆,胆汁不循常道,浸淫肌肤而发黄。应立即戒酒,进行中西医结合治疗。临床可予柴胡、黄芩、半夏、茯苓、陈皮、党参、茵陈、山栀、大黄等中药,疏肝利胆,清热退黄,并结合茵栀黄注射液、醒脑静注射液、清开灵注射液静脉点滴,可获得较好的疗效。

酒精肝CT检查

酒精性脂肪肝与其他脂肪肝一样是中性脂肪在肝内蓄积过多所致,是一种常见而可逆的弥漫性肝病,如果早期诊治完全可以痊愈;但是如果病情进一步发展便可导致肝纤维化或肝硬化。因此早期诊断早期发现酒精性脂肪肝是非常重要的。

临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,正常人肝CT值因个体差异可有较大差异,但总是高于脾脏的CT值,且脾脏的CT值相对恒定,二者有明显的相关性,所以诊断标准一般参照脾脏的CT值。如果肝、脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾即可诊断为脂肪肝,二者的比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

根据肝脂肪侵润的范围分为弥漫型和局限型两类,以弥漫型多见。弥漫型酒精性脂肪肝的密度多均匀一致,但有些病例在密度普遍降低肝内可存在相对正常的岛屿形肝组织,表现为密度不均匀,可导致误诊。相反,如果肝占位性病变与脂肪肝密度相似,使病灶显示不清楚而漏诊。

局限型酒精性脂肪肝边缘多数模糊不清,但无占位效应,相应肝表面无隆凸现象。

增强扫描后低密度的肝实质强化,但仍保持相对低密度。增强的特征与正常肝脏相同,肝血管更清楚,其走行分布自然,无受压变形、包绕和移位等占位征象。

CT平扫对酒精性脂肪肝的分级标准:轻度——肝脏密度降低,CT值稍低或等于脾脏;中度——肝脏CT值比脾脏低,肝内血管显示不清或肝血管密度等于肝密度;重度——肝密度显著降低,肝血管密度明显高于肝密度,形成鲜明对比。

4酒精肝的中西医结合治疗方法

酒精肝已经成为当今社会的医学顽疾,那么中西医结合对付酒精肝有哪些方法呢?

有关统计资料表明,酒精中毒性肝病现已成为仅次于肝炎病毒之后第二大肝病病因。

酒的主要成分是酒精,化学名称为乙醇。肝脏是酒精代谢的惟一器官,饮酒后酒精被吸收而进入肝脏,经代谢转变为乙醛,以后再被肝组织处理掉。乙醛比乙醇对肝脏更有毒性,过量蓄积能损害肝细胞,可使肝细胞发生反复的脂肪变性、坏死,产生脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化,总称为酒精性肝病。已患病毒性肝炎的病人,过量饮酒更易加重病情。这里主要谈谈五类酒精性肝病的中医药治疗。

轻症酒精性肝病一般无临床症状,如及时自行戒酒或针灸、耳针戒酒,或服葛花、葛根、陈皮、茯苓、砂仁、黄芩、黄连等解酒护肝中药,病变可以完全恢复,如继续嗜酒,病情将继续发展。

酒精性脂肪肝临床可无症状,或轻度不适,如身体肥胖,全身倦怠,易疲劳,食欲不振,腹部胀满,恶心呕吐,右上腹及脐周或剑突下疼痛等,约75%的病人肝脏肿大,肝功能不正常。主要是血清转氨酶及r-谷氨酰转肽酶增高。中医属胁痛、积聚、痞满等范畴。其病因病机为酒食不节伤及脾胃,脾失健运,水湿内停,湿聚成痰,痰郁日久化热,痰湿阻滞,气机不畅,瘀血内停,阻滞脉络。治疗除及时戒酒外,可服用中药白术、茯苓、泽泻、丝瓜络、广郁金、栀子等,以健脾化湿,清热化痰,活血通络,消除脂肪,消除疲劳,降低血脂,使脂肪肝得以逆转。

酒精性肝炎常因近期集中大量饮酒,出现食欲减退,恶心呕吐,甚至出现发热及黄疸,肝脏出现肿大和压痛,同时还可有脾大、腹水、水肿及蜘蛛痣等。实验室检查常见贫血和白细胞增多,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、r-谷氨酰转肽酶和血清磷酸酶升高。

易出现多种并发症

①肝功能衰竭发病后病情急剧恶化,临床表现与重症肝炎相似,常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡。②肝内胆汁瘀积黄疸颜色较深,肝明显肿大,腹痛发热,胆红素和血清磷酸酶明显增高,谷草转氨酶轻或中度增高。③酒精中毒高脂血症溶血综合征即黄疸、高血脂和溶血性贫血。为酒精性肝炎的一种亚型,停止饮酒后,症状可消失。④酒精性低血糖大量酗酒后出现血糖过低,病人表现为心悸、出汗、神志丧失等,注射葡萄糖后可缓解。

酒精性肝炎属中医黄疸、胁痛、呕吐、积聚等范畴。其病因病机为纵酒过度,损伤脾胃,湿浊内生,郁而化热,熏蒸肝胆,胆汁不循常道,浸淫肌肤而发黄。应立即戒酒,进行中西医结合治疗。临床可予柴胡、黄芩、半夏、茯苓、陈皮、党参、茵陈、山栀、大黄等中药,疏肝利胆,清热退黄,并结合茵栀黄注射液、醒脑静注射液、清开灵注射液静脉点滴,可获得较好的疗效。

酒精肝CT检查

酒精性脂肪肝与其他脂肪肝一样是中性脂肪在肝内蓄积过多所致,是一种常见而可逆的弥漫性肝病,如果早期诊治完全可以痊愈;但是如果病情进一步发展便可导致肝纤维化或肝硬化。因此早期诊断早期发现酒精性脂肪肝是非常重要的。

临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,正常人肝CT值因个体差异可有较大差异,但总是高于脾脏的CT值,且脾脏的CT值相对恒定,二者有明显的相关性,所以诊断标准一般参照脾脏的CT值。如果肝、脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾即可诊断为脂肪肝,二者的比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

根据肝脂肪侵润的范围分为弥漫型和局限型两类,以弥漫型多见。弥漫型酒精性脂肪肝的密度多均匀一致,但有些病例在密度普遍降低肝内可存在相对正常的岛屿形肝组织,表现为密度不均匀,可导致误诊。相反,如果肝占位性病变与脂肪肝密度相似,使病灶显示不清楚而漏诊。

局限型酒精性脂肪肝边缘多数模糊不清,但无占位效应,相应肝表面无隆凸现象。

增强扫描后低密度的肝实质强化,但仍保持相对低密度。增强的特征与正常肝脏相同,肝血管更清楚,其走行分布自然,无受压变形、包绕和移位等占位征象。

CT平扫对酒精性脂肪肝的分级标准:轻度——肝脏密度降低,CT值稍低或等于脾脏;中度——肝脏CT值比脾脏低,肝内血管显示不清或肝血管密度等于肝密度;重度——肝密度显著降低,肝血管密度明显高于肝密度,形成鲜明对比。

5中西医结合有效治疗酒精肝

随着社会的不断的发展,人民生活水平的提高,社会交往的扩大,酒作为社交的媒介,消费日渐增多。适量饮酒或少量饮酒基本无害,但如果嗜酒成瘾,酒精中毒,特别是酒精中毒性肝病就会伴随而来。有关统计资料表明,酒精肝现已成为仅次于肝炎病毒之后第二大肝病病因。

酒的主要成分是酒精,化学名称为乙醇。肝脏是酒精代谢的惟一器官,饮酒后酒精被吸收而进入肝脏,经代谢转变为乙醛,以后再被肝组织处理掉。乙醛比乙醇对肝脏更有毒性,过量蓄积能损害肝细胞,可使肝细胞发生反复的脂肪变性、坏死,产生脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化,总称为酒精性肝病。已患病毒性肝炎的病人,过量饮酒更易加重病情。这里主要谈谈五类酒精性肝病的中医药治疗。

轻症酒精性肝病一般无临床症状,如及时自行戒酒或针灸、耳针戒酒,或服葛花、葛根、陈皮、茯苓、砂仁、黄芩、黄连等解酒护肝中药,病变可以完全恢复,如继续嗜酒,病情将继续发展。

酒精性脂肪肝临床可无症状,或轻度不适,如身体肥胖,全身倦怠,易疲劳,食欲不振,腹部胀满,恶心呕吐,右上腹及脐周或剑突下疼痛等,约75%的病人肝脏肿大,肝功能不正常。主要是血清转氨酶及r-谷氨酰转肽酶增高。中医属胁痛、积聚、痞满等范畴。其病因病机为酒食不节伤及脾胃,脾失健运,水湿内停,湿聚成痰,痰郁日久化热,痰湿阻滞,气机不畅,瘀血内停,阻滞脉络。治疗除及时戒酒外,可服用中药白术、茯苓、泽泻、丝瓜络、广郁金、栀子等,以健脾化湿,清热化痰,活血通络,消除脂肪,消除疲劳,降低血脂,使脂肪肝得以逆转。

酒精性肝炎常因近期集中大量饮酒,出现食欲减退,恶心呕吐,甚至出现发热及黄疸,肝脏出现肿大和压痛,同时还可有脾大、腹水、水肿及蜘蛛痣等。实验室检查常见贫血和白细胞增多,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、r-谷氨酰转肽酶和血清磷酸酶升高。易出现多种并发症:①肝功能衰竭发病后病情急剧恶化,临床表现与重症肝炎相似,常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡。②肝内胆汁瘀积黄疸颜色较深,肝明显肿大,腹痛发热,胆红素和血清磷酸酶明显增高,谷草转氨酶轻或中度增高。③酒精中毒高脂血症溶血综合征即黄疸、高血脂和溶血性贫血。为酒精性肝炎的一种亚型,停止饮酒后,症状可消失。④酒精性低血糖大量酗酒后出现血糖过低,病人表现为心悸、出汗、神志丧失等,注射葡萄糖后可缓解。酒精性肝炎属中医黄疸、胁痛、呕吐、积聚等范畴。其病因病机为纵酒过度,损伤脾胃,湿浊内生,郁而化热,熏蒸肝胆,胆汁不循常道,浸淫肌肤而发黄。应立即戒酒,进行中西医结合治疗。临床可予柴胡、黄芩、半夏、茯苓、陈皮、党参、茵陈、山栀、大黄等中药,疏肝利胆,清热退黄,并结合茵栀黄注射液、醒脑静注射液、清开灵注射液静脉点滴,可获得较好的疗效。

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