食管癌术后会出现哪些并发症？, 生活中，大家都知道，癌症随着病情的发展会出现严重的并发症，对于食管癌和贲门癌也不例外，肺部并发症是贲门癌及食管癌术后最常见的并发症。国外报道为16.2%--18%,国内报道为5.8%--12%,占食管癌术后并发症的首位。食管癌专家介绍：
1食管癌术后会出现哪些并发症？
外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊，身体条件允许即应采取手术治疗，食管癌手术最主要的问题是防治并发症，主要包括：
(1)吻合口瘘：这是食管癌手术后严重的并发症，一般发生率为7%左右。吻合口瘘发生率与手术方式、方法有一定关系。颈部吻合口瘘比胸内吻合口瘘发生率高;食管胃吻合口瘘比食管肠吹合口瘘发生率低。其发生原因主要与手术技术、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘多在手术后4-6天发生，但也有迟至手术后10天或更晚发生者。如果吻合口瘘发生在胸内，则可有体温增高、心跳加快、胸痛及呼吸困难等症状，严重者可有面色苍白、多汗、脉搏微弱，烦躁或冷漠等休克症状。而颈部吻合口瘘则多数仅表现为低热，颈部有气体、唾液或食物残渣从颈部伤口溢出。一般颈部吻合口瘦经切开引流后多数可以愈合。胸内吻合口瘘则需根据病人体质情况，吻合口瘘发生的时间，原先吻合方式等情况采用胸腔闭式引流、重新开胸吻合、吻合口瘘修补术及食管外置术等方式。同时应给予病人充分的营养，并保持水、电解质平衡。
(2)吻合口狭窄：一般吻合口直径小于1厘米为吻合口狭窄，是食管癌手术后另一并发症，病人会有不同程度吞咽困难表现。手术后吻合口狭窄多在手术后2～3周发生，也有迟至2～3个月后开始出现吞咽困难，多与吻合技术、吻合口感染、吻合口瘘及病人本身系瘢痕体质等因素有关。如经检查确诊是吻合口狭窄，可进行食管扩张，多可治愈。少数食管扩张失败者，可行食管内支架术及吻合口狭窄处切除，重新吻合等方法。
(3)肺部并发症：食管癌及贲门癌患者多为40岁以上病人，男性病人大多长年吸烟，患有慢性支气管炎或不同程度的肺气肿。手术中由于手术操作的需要，对肺要作较长时间的挤压和牵拉。手术后因胃放人胸腔，压迫肺，又因切口疼痛，病人不敢作有力的咳嗽排痰，因而可造成痰液在气管内潴留。加上麻醉过程中麻醉药物刺缴及气管插管对气管粘膜的损伤，容易引起支气管炎、支气管肺炎、肺不张等肺部并发症。这些肺部并发症多在手术后24～72小时发生，病人可有气急、呼吸困难、多汗、体温上升等表现，体格检查及胸部X线摄片可协助诊断。为防止发生肺部并发症，对于有慢性支气管炎、肺气肿的老年患(整理)者，手术前应作预防性治疗，可给予肌内注射抗生素及予以平喘化痰等治疗。吸烟病人入院后即应嘱其烟。
(4)乳糜胸：正常人在食管中、下段位置附近有引流淋巴液的胸导管伴行，手术中在分离食管时有将它损伤的可能，如果食管癌向周围组织外侵严重，则手术中发生胸导管损伤的可能性更大。
(5)单纯脓胸：单纯脓胸是指在没有吻合口瘘存在的情况下发生的脓胸。由于正常情况下食管腔内有细菌存在，因此食管手术属污染手术，手术后有发生脓胸的可能。
2食管癌晚期有哪些常见的并发症
食管癌相信很多人对于该病都不陌生，它危害着很多人的健康，甚至是生命。而由于个人疏忽等原因食管癌一经确诊多已进入晚期，导致了很多的并发症，不利于疾病的治疗。那么，食管癌晚期有哪些常见的并发症呢?下面就来看看相关内容的介绍吧：
1.器官转移：若晚期食管癌发生肺、肝、脑等重要脏器转移，患者可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。患者若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者，都属于晚期食管癌。
2.恶病质：晚期患者由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。有梗阻症状的晚期食管癌患者因其经口进食发生困难，都可有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水的表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，整体呈衰竭状态。
3.出血或呕血：一部分食管癌患者有呕吐，个别患者因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶尔有大出血。据吴英恺和黄国俊(1974)报道，一组841例食管癌和贲门癌病人中，24例(2.8%)有呕血，血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌患者的主要症状。
4.交感神经节受压：癌肿压迫交感神经节，则产生交感神经麻痹症(Homer综合征)。 患者可能出现上眼睑下垂，瞳孔缩小等。
5.水、电解质紊乱：下咽困难容易使食管癌患者发生严重的低血钾症与肌无力。正常人每天分泌唾液约1～2升，其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度，一般为20mmol/ml。因此食管癌患者因下咽困难而不能吞咽唾液时，可以出现显着的低血钾症。
食管癌晚期有哪些常见的并发症呢?通过以上的介绍，相信大家已经有所了解了，也希望以上介绍的能给大家带来帮助。提醒患者要及时的到正规医院进行治疗。在此小编祝愿大家身体健康，患者早日康复。
3食管癌及贲门癌术后肺部并发症的诊断与治疗
生活中，大家都知道，癌症随着病情的发展会出现严重的并发症，对于食管癌和贲门癌也不例外，肺部并发症是贲门癌及食管癌术后最常见的并发症。国外报道为16.2%--18%,国内报道为5.8%--12%,占食管癌术后并发症的首位。食管癌专家介绍：
①贲门癌术后肺部并发症的原因。
食管癌及贲门癌患者多为年龄较大的病人,许多病人大多因长年吸烟习惯而患有慢性气管炎或程度不同的肺气肿。术中由于手术野的暴露,对肺要做较长时间的挤压和牵拉,尤其是上段、中段食管癌,在游离食管中使肺门及气管受到一定的损伤。术后因胃移植入胸腔,造成肺膨胀不全,术后切口疼痛,病人不敢做有力的咳嗽排痰。
由于以上因素造成痰液在气管内满留,加上麻醉药物的剌激及气管插管对气管黏膜的损伤,容易引起支气管炎、支气管肺炎、肺不张等肺部并发症。这些肺部并发症多在术后24--72h内发生。由于痰液的稀稠,满留气管部位不同,可引起一种或几种并发症同时存在。这些肺部并发症的临床表现,多为呼吸困难,脉搏增快,不同程度的缺氧、紫结,病人烦躁不安,多汗,体温上升高达39°C以上,痰液很多,肺部布满湿性眼音,x射线胸部透视常可见肺野内有炎性片状阴影。在肺不张时,病侧胸部叩诊变浊,听诊呼吸音减弱,肺不张的范围较大时,可见到气管及纵隔向患侧移位,胸部X射线检查,肺部可见到不张的影像。
②肺部并发症的预防和治疗。
术前停止患者吸烟,对气管炎患者做较长时间的药物治疗。全麻中在术中、术末对气管内分泌物的彻底清除,对术后肺部并发症的预防都有重要意义。对术后肺部并发症的治疗,关键在于促进呼吸道游留痰液的排出。术中麻醉期要充分吸痰,减少气管内痰液满留,术后病人完全清醒后,如呼吸、血压、脉搏稳定,即应给病人以半卧位,鼓励病人做咳嗽、咳痰和深呼吸运动。这种体位便于胸腔积液的排出,促使肺早期膨胀。如病人出现肺部并发症时,应在细菌培养和药敏试验的支持下,有针对性地给予抗生素。对于剧烈咳嗽和气管内游留痰液,应根据具体情况做处理。
如对痰液不多而剧烈咳嗽的泛发性毛细支气管炎、支气管肺炎,可定时给予雾化吸人,在雾化液内加入少量抗生素、化痰剂,如因疼痛严重影响咳嗽排痰,应给予适量的镇痛镇静药物,如杜冷丁或异丙嗦,也可由十二指肠营养管内注入较大剂量的化痰剂,这样处理常可收到良好效果。如果痰液黏稠不易咳出者,可由十二指肠营养管内注入氨澳索(沐舒坦),使痰液稀化,鼓励病人咳出。如经以上处理仍咳痰效果不佳,应静脉输入沐舒坦或澳己新(必嗽平),促进痰液稀释,也可采用鼻导管吸痰法,强迫病人咳痰。如以上方法处理咳痰效果仍不好,病人出现严重的痰液漏留阻塞症状时,应及时采用气管镜吸痰或气管切开以抢救病人。肺部严重并发症如不及时采取有效处理,病人常在数日内因呼吸和循环衰竭死亡。故对肺部并发症一旦发现即应采取果断而有效的治疗措施,积极处理,切勿观察拖延,造成不良后果。
4食管癌术后并发症有哪些
食管癌手术会并发很多症状，在食管癌的初期症状表现是不怎么让人重视的，但是食管癌的危害是很大的，食管癌也会导致很多的严重的后果的，食管癌是会出现病变的，食管癌患者应该及时的诊断，食管癌术后并发症要做好预防：
食管癌术后并发症一、吻合口瘘，这种症状在手术2～7天后出现，并伴有中毒症状伴有胸腹膜刺激症，经B超定位及CT扫描提示有胸腔积液。
食管癌术后并发症二、肺部并发症，排除原有肺疾病的基础上表现为呼吸困难、干咳等，X线胸片见肋间隙异常，肺门阴影变大，肺纹理紊乱。
食管癌术后并发症三、术后血压异常，心律失常，并出现呼吸困难等表现，经心电图及心脏超声检查诊断为心功能不全。
食管癌术后并发症四、胸胃排空障碍，在术后1～4个月发生，主要表现为进食后饱胀、恶心、呕吐，呕吐物呈咖啡色或淡绿色;听诊肠鸣音减弱或消失，X线钡餐造影检查钡剂潴留，胃蠕动减弱或消失。
食管癌在术后要做好护理工作，也是预防术后并发症发生的重要方法。保持闭式胸膜腔引流管通畅，注意有无异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液流出;呼吸道护理，遵医嘱吸氧、病情平稳后半卧位、鼓励并协助病人咳嗽排痰;严格控制饮食，禁食禁水，静脉补液，排气后拔除胃管经十二指肠静脉高营养，术后第十天左右进流食，术后2周渐改无渣流食。
以上就是对预防食管癌术后并发症的相关介绍。专家提示：食管癌严重危害着人们健康。由于其常见性和易忽视性，患者往往在就医时得不到规范的治疗。这就使得患者在反反复复的治疗中遭受的身心伤害巨大，因此患有疾病后一定要及时到专业的正规医院，尽早接受专业规范的治疗。
5贲门癌的治疗方式有哪些呢?
贲门癌疾病要是不及时的治疗，会给患者的生命带来威胁，因此人们应该对这种疾病加以认识，治疗是最重要的一个环节，那么，贲门癌的治疗方式有哪些呢?人们生活中不要忽视，要注意选择，这样可以缓解病情。
1、中医治本：同样是贲门癌治疗上的误区。在贲门癌的治疗过程中，中医治疗是贯穿全程的，但很多人都是在，西医无法治疗的情况下，才会求助于中医治疗，但是疗程长延误患者的治疗时间。
2、综合治疗：即便是患者，还很容易出现滴水不进、声音嘶哑、口吐粘液等不良症状，也可以选择综合治疗，可以有效的控制病情的发展，可以说综合治疗，是病情得到缓解的最佳方式
3、手术治疗：手术进行贲门癌的治疗，对患者的身体里来说，有一定的创伤性，体质较弱、肿瘤位置特殊的患者，一定要慎重的选择治疗方法。
4、放射治疗：在进行贲门癌的治疗时，一定离不开放射治疗。这种治疗方法可以单独使用，但一般情况下，要结合着手术治疗，因为不管是在术前还是术后，通过放射治疗，就能缩减肿瘤的大小，或者铲除残留的爱细胞，提高手术的成功率，控制癌细胞的扩散，但是放射性治疗的副作用非常大，也会影响患者的健康，所以也不是非常理想。
通过上面的介绍大家对贲门癌的治疗有所了解了，想必生活中人们已经了解了，为了治疗效果，也要注意一些护理方法，专家提醒：为了自己的生命安全，治疗的时候应该选择正规的医院。争取早期的治愈。
