临床上肺癌的诊断方法,男人出门在外难免会有交际应酬,抽烟喝酒也是无法避免的。烟含有过多的致癌物,经常抽烟的人士患有肺癌的可能性有百分之三十。在医学上,典型的肺癌很容易识别。但在有些病例上,肺癌容易与以下的疾病混淆。
1临床上肺癌的诊断方法
随着社会的发展,经济的发展,人们的生活越来越忙,休息时间越来越少,导致人们的身体抵抗力直线下降。致使近年来癌症的发病率逐年增加。肺癌是一种可怕的恶魔。他素来以高发病率和高致命率让人们害怕,但是很多人都不重视,当自己诊断出来才重视的 时候已经晚了。所以我希望大家提早去诊断,下面给大家介绍一下肺癌的诊断方法。
1.痰脱落细胞学检查:肺癌的身体的伤害是可想而知的。肺癌患者应该做好日常的护理。痰脱落细胞学检查的阳性率在60%~80%,其中约半数可区分类型,取样方便,方法简便。患者晨起嗽口后,第1口及第2口痰吐掉,从深部咯出痰后应于半小时内送到实验室,并挑选带有血痰部分的痰液检查。一般送痰检~次为妥。
2.纤维支气管镜检查:支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段,通过支气管镜检查可观察肿瘤的部位和范围,取到组织作病理学检查,还可根据声带活动气管可否受压和隆突是否活动而推测手术切除的可能性。
3.CT 检查:由于检查显示的横断层解剖没有重叠,有高度的密度分辩率,并能同时检查肺,纵隔,对术前发现肺内淋巴结最有价值,并可了解肿大淋巴结的部位,尤以判别N1,N2等,这有利于治疗上的选择,协助确定外科手术和范围。CT可利用不同窗宽、窗位来确切区分不同的软组织(肿瘤、纵隔、胸膜),并定量测得CT 值。对于钙化的发现非常灵敏。CT搜索小病灶时可采用<1cm的薄层分层,避免遗漏。
4.磁共振显像:磁共振(MRI)与CT相比主要特点是区分血管或实质性病变,无放射性损害又不需造影剂增强,而且能显示肿块旁的气管,支气管树以及支气管,血管受压及移位。
以上就是肺癌的诊断方法,我们不要只注意自己的工作。不注意生活规律,不注意自己的身体健康,虽然你看现在你没什么,但是你知道不知道是否有癌症正在慢慢的侵蚀你的身体,所以我建议大家多去做做体检。愿大家身体健康。
2临床上肺癌是如何诊断的?
肺癌是临床上比较多见的肿瘤,那么临床上又是如何诊断肺癌的呢?下面我们一起来看看临床上肺癌是如何诊断的?
肺癌诊断依据之病史和体检:
①、年龄>45岁,吸烟指数>400次的男性,为肺癌的高危人群,建议至少每年1次的肺部体检。
②、咳嗽伴血丝痰的病人,应高度怀疑肺癌的可能。咳嗽(70%)、血痰(58%)、胸痛(39%)、发热(32%)、气促(13%)乃常见的五大症状,其中最常见的症状为咳嗽,最有诊断意义的证状为血痰。
③、肺癌的症状学没有特异性,凡是超过两周经治不愈的呼吸道症状尤其是痰血、干咳、或原有的呼吸首症状发生改变,要高度警惕肺癌存在的可能性。
④、肺癌出现声嘶、头面部浮肿提示局部晚期的可能。5%-10%的肺癌患者以上腔静脉阻塞综合症为首发症状。其他的肺癌局部外侵的症状包括Horner综合症、Pancoast综合症,还有累及喉返神经的声嘶。
⑤、肺癌病人近期出现的头痛、恶心或其他的神经系统症状和体征应考虑脑转移的可能。骨痛、血液碱性磷酸酶或血钙升高应考虑骨转移的可能。右上腹疼、肝肿大、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高应考虑肝转移的可能。皮下转移时可在皮下触及结节;血行转移到其他器官可见相庆转移器官的症状。
⑥、每年体检如发现胸片异常,如肺结核痊愈后的纤维增殖性病灶,应每年追踪检查,如病灶增大应进一步排除肺瘢痕癌的可能。
⑦、确诊为肺癌的病例,应评估体重状轻指数。研究显示,治疗前半年内体重下降超过5%的病人,预后明显差于有超过5%的病人。
以上就是肺癌的诊断的有关信息,如果您想了解更多关于肺癌的有关信息,请登录健康网的肿瘤频道。
3临床上诊断肺癌的方法是什么
男人出门在外难免会有交际应酬,抽烟喝酒也是无法避免的。烟含有过多的致癌物,经常抽烟的人士患有肺癌的可能性有百分之三十。在医学上,典型的肺癌很容易识别。但在有些病例上,肺癌容易与以下的疾病混淆。
1.肺结核
肺结核尤其是肺结核瘤(球)应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤(球)较多见于青年病人,病程较长,少见痰带血,痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形,见于上叶尖或后段,体积较小,不超过5cm直径,边界光滑,密度不匀可见钙化。结核瘤(球)的周围常有散在的结核病灶称为卫星灶。周围型肺癌多见于40岁以上病人,痰带血较多见,痰中癌细胞阳性者达40%~50%。X线胸片肿瘤常呈分叶状,边缘不整齐,有小毛刺影及胸膜皱缩,生长较快。在一些慢性肺结核病例,可在肺结核基础上发生肺癌,必须进一步做痰液细胞学和支气管镜检查,必要时施行剖胸探查术。
2.肺部感染
肺部感染有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别。但如肺炎多次发作在同一部位,则应提高警惕,应高度怀疑有肿瘤堵塞所致,应取病人痰液做细胞学检查和进行纤维光导文气管统检查,在有些病例,肺部炎症部分吸收,剩余炎症被纤维组织包裹形成结节或炎性假瘤时,很难与周围型肺癌鉴别,对可疑病例应施行剖胸探查术。
3.肺部良性肿瘤
肺部良性肿瘤:如结构瘤、软骨瘤、纤维瘤等都较少见,但都须与周围型肺癌相鉴别,良性肿瘤病程较长,临床上大多无症状,X线摄片上常呈圆形块影,边缘整齐,没有毛刺,也不呈分叶状。支气管腺瘤是一种低度恶性的肿瘤,常发生在年轻妇女,因此临床上常有肺部感染和咯血等症状,经纤维支气管镜检查常能作出诊断。
4.纵隔恶性淋巴瘤(淋巴肉瘤及霍奇金病)
临床上常有咳嗽、发热等症状,影像学显示纵隔影增宽,且呈分叶状,有时难以与中央型肺癌相鉴别。如果有锁骨上或腋窝下淋巴结肿大,应作活检明确诊断。淋巴肉瘤对放射治疗特别敏感,对可疑病例可试用小剂量放射治疗,可使肿块明显缩小。这种试验性治疗有助于淋巴肉瘤诊断。
这些疾病和肺癌较为类似,不容易区分。当你觉得身体不适并且有些和肺癌相似症状的情况下,建议你可以到医院检查一下。在没有得到医生的确诊下,不要杞人忧天,给自己造成心里上的压力和一些焦躁的情绪,这样反而对你的病情产生影响。
4临床上常用对于肺癌的诊断检查方法
社会的节奏越来越快,外科疾病也越演越烈,人们在不经间容易患上肺癌,同时肺癌时刻威胁着我们的健康。
1、X线检查
X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
2、支气管镜检查
支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。
3、放射性核素检查
67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达90%左右。
4、细胞学检查
多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。
5、剖胸探查术
肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。 由于癌细胞的生物学特征不同,医学上将肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两大类,后者又分为鳞癌、腺癌、大细胞肺癌等。 肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对肺癌的确诊尚无应用价值,临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部X线检查发现性质未明的块影或炎变的病例,均应高度警惕。肺癌患者应尽早发现,早诊断、早治疗,减少肺癌晚期转移与恶化的可能性。
6. ECT检查
ECT骨显像比普通X线片提早3~6个月发现病灶,可以较早地发现骨转移灶。如病变已达中期骨病灶部脱钙达其含量的30%~50%以上,X线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断率。
7.纵隔镜检查
当CT可见气管前、旁及隆突下等(2,4,7)组淋巴结肿大时应全麻下行纵隔镜检查。在胸骨上凹部做横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结,用特制活检钳解剖剥离取得活组织。临床资料显示总的阳性率39%,死亡率约占0.04%,1.2%发生并发症如气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。中医动态疗法治疗肺癌效果理想。
综上所述,面对肺癌疾病,不管你现在的肺癌病情到什么程度,只要有积极治疗的心态,配合肺癌医师的治疗方案,相信肺癌很快就会治好。另外,在平日里,针对肺癌的预防工作,就要从小事情做起,只有预防好了肺癌,才能避免肺癌病情再次发作。
5临床上肺癌的治疗方法是什么呢
肺癌的治疗是很多患者都非常关注的一个问题,因为如今我们身边已经有了很多肺癌的患者,于是我们还应该了解疾病的治疗方法。在治疗疾病的过程中,患者也应该调节好自己的心态,不要有消极的情绪。
1、手术治疗:这是在治疗肺癌方面最有效的方法之一,但是给患者带来的创伤比较的大,往往是治标不治本,而且还容易引发并发症。
2、放疗:主要是采用放射线照射的方法来抑制肿瘤细胞扩散转移,在治疗小细胞肺癌方面有很好的疗效,但是此种治疗方法的毒副作用比较的大,体质弱的患者往往不能够承受。
3、化疗:这也是肺癌常用治疗方法之一,主要时利用化学药物来杀死癌细胞,短期的疗效比较的好,但是毒副作用比较的大。
4、综合治疗:各种治疗方法协同来治疗肺癌,以提高疗效,减少毒副作用。
5、中医药治疗:中医药治疗在治疗肺癌方面取得了很好的疗效,在手术前后或放化疗期间,可以结合中医治疗,以此来提高治疗的效果,减少毒副作用。
虽然肺癌的治疗方法有很多,但是这种疾病也不是容易治愈的,要治疗肺癌疾病也是需要时间的,患者还应该重视疾病,及早的进行治疗。在治疗疾病的同时,患者还应该重视自己的饮食,做好护理工作。