解说股骨头坏死的诊断依据,股骨头坏死是平常的骨关节病之一。一般因风湿病与血液病或者烧伤等疾病引起，先破坏邻近关节面组织的血液供给，从而造成坏死。最主要症状，从间断性疼痛慢慢发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。
1解说股骨头坏死诊断方法
股骨头坏死诊断方法很有必要了解，专家介绍只有及早的发现病情才可以进行治疗。r如果大家还不了解股骨头坏死的诊断方法可以看看下面的介绍。大家知道股骨头坏死诊断方法是什么呢?下面就来解说下吧。
股骨头缺血坏死，通常都是替他疾病用药所致，或者是外部创伤和一些不良习惯所致。因此对于要诊断股骨头坏死，我们首先得询问病史，询问病史包括：疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等，并了解过去史、职业史、嗜好史和家族史。
股骨头坏死诊断方法1、然后进行体格检查：
观察患者的步态，检查，髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双下肢的4字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。
股骨头坏死诊断方法2、最后依据仪器辅助检查：
主要依靠X线片，因为它方便、经济，一般医院即可拍摄。X线片要求拍正位、蛙位对比度良好，能看清股骨头骨小梁。对临床高度怀疑或X线不能确诊者，则选择核磁共振(MRI)成像检查。
上面介绍了股骨头坏死要做什么诊断检查，那么大家如果您身边的朋友不幸得了股骨头坏死疾病，请及时有效的就医，这样才能够彻底的治疗。
2如何诊断股骨头坏死呢？
股骨头坏死的危害有很大。因此，患有股骨头坏死的患者，必须要及早的治疗，否则不但能威胁到患者的身体健康，还会给生活带来极大的不便。下面我们来看一下诊断股骨头坏死的步骤。
确定是否是股骨头坏死的易患人群---股骨头坏死的易患人群：儿童先天性髋关节发育不良者;骨质疏松患者;长期大量饮酒的人士;有过髋部四面骨折、脱位、扭伤等外伤史的人;长期为治疗疾病使用较强激素类药物的人群。如有以上病史的人轻易引发股骨头坏死，应高度注意。
发现是否有股骨头坏死症状---有腹股沟、大腿前内侧、膝等部位疼痛，或是麻痹感，这些症状多为股骨头坏死早期症状;当感觉疼痛明显，有稍微跛行和髋关节受限，患者的股骨头坏死病情多停留在中期;病情到了晚期，患者跛行严重，甚至无法行走。疼痛、跛行、髋关节功能障碍等症状出现后，应及时入院检察。
医院进行体测、医学影像等详细检察---一般采纳最简单、最有用的方法——X线检察，但敏感性差，早期单凭X线片不易诊断。最后出现软骨下骨板及关节面塌陷，骨轮廓改变，门路状不持续，骨压缩加重，同时髋臼关节面也受损，关节间隙狭小、骨赘形成，整个关节浮现退行性关节炎改变。
诊断股骨头坏死的几个步骤相信你已经了如指掌。通过上述文章的介绍，大家对诊断股骨头坏死有了一定的了解，也对股骨头坏死的危害有了一定的认识，股骨头坏死的病发原因有很多，掌握一些关于股骨头坏死的知识对我们很好。
3解说股骨头坏死的诊断依据
股骨头坏死的诊断依据是什么呢?股骨头坏死就是因为某种原因造成的股骨头血运受阻，使得股骨头缺血，大家了解吗？下面就为你介绍相关知识。
⑴ 病史包括：疼痛发生时间 、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等。
⑵ 体征：腹股沟中点或大粗隆压痛，髋关节各种活动受限，以外展内旋受限为主，4字阳性，患肢短缩，肌肉萎缩。
⑶ 症状：股骨头坏死常见症状有髋痛(酸痛、隐痛)，可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处，活动后加重，跛行，活动受限，下肢无力。
⑷ CT：局限性囊变，星状征消失，股骨头变形碎裂，关节间隙狭窄。 是股骨头坏死的诊断依据之一。
⑸ MRI：依不同股骨头坏死分期表现各异。
⑹ x线片：骨质疏松，骨密度不均匀，有囊性变，新月征关节塌陷不平，出?a href='&#; target='_blank'>痔ń渍鳎亟诩湎断琳砂椴±砉钦刍虬胪盐弧?是股骨头坏死的诊断依据。
⑺ 骨内压测定：正常股骨头内基础压力应低于4kpa，加强试验应低于5.3kpa，股骨头坏死时骨内压升高。
大家通过以上内容的介绍，相信大家对于股骨头坏死诊断依据已经有了一定的了解。如果发现家中有以上类型的股骨头坏死疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。
4专家解说如何诊断股骨头坏死
股骨头坏死疾病在我们的周围是很常见的，但是前期是很难发现的，那么如何诊断股骨头坏死的问题我们需要重视起来。以下就为你介绍相关知识。
(1)凡20-50岁的成年人，腹股沟或髋部疼痛，并向大腿放三(或一侧膝痛活动后髋痛)，缓慢的进行性加重，夜间疼痛明显，经一般要物治疗无效，且有外伤史或酗酒史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者，应首先考虑本病。
(2)对所有腰腿痛患者在进行体检时，应常规检查髋关节功能，如发现患侧髋关节外展，内旋受限，应怀疑本病的存在。
(3)对股骨颈骨折患者应随方至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减，钉痕现象及囊性变。并有临床症状，应考虑本病。
(4)对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线骗，如无异常，应严密观察或进一步进行CT、MRI、ECT、骨内压测定，动静脉造影等检查。
通过我们的专家对如何诊断股骨头坏死做的详细介绍，如果发现家中有以上类型的股骨头坏死疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。
5对股骨头坏死的诊断详细解说
股骨头坏死的诊断方法有多少呢？患者们知道到股骨头坏死的诊断知识是很重要的。这样才能帮助股骨头坏死的患者，那么下面就来说明下。
一、股骨头坏死的临床诊断
应仔细询问病史,包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。
二、股骨头坏死的X线摄片
X线片对早期(0、Ⅰ期)ONFH诊断困难,对Ⅱ期以上的病变则可显示阳性改变,如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。推荐取双髋后前位(正位)和蛙式侧位进行X线摄片,后者能更清楚显示股骨头坏死区的改变。
三、股骨头坏死的MRI
典型ONFH的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线,邻近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区,以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可出现双线征(double line sign)。专家建议的扫描序列为T1及T2加权,对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复(STIR)序列。一般采用冠状位与横断面扫描,为了更精确估计坏死体积,以及更清楚显示病灶,可另加矢状位扫描。钆增强MRI对早期ONFH检测特别有效。
四、股骨头坏死的核素扫描
核素扫描诊断早期ONFH敏感性高而特异性低。采用99锝二磷酸盐扫描若出现热区中有冷区即可确诊。但单纯核素浓度(热区)则应与其他髋关节疾病鉴别。此检查可用于筛查病变及寻找多部位坏死灶。单光子发射体层成像(SPECT)可增加敏感性,但特异性仍不高。
五、CT
对于Ⅱ、Ⅲ期病变,CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨折等情况。CT显示软骨下骨折的清晰度与阳性率优于MRI及X线片,加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。CT扫描有助于确定病灶及选择治疗方法。
综上所述，都是经常遇到的股骨头坏死诊断知识。那么在此也借以告诉患者家属和治疗医师，只有科学合理地治疗，才能将股骨头坏死的发病率降到最低，那么股骨头坏死也是可以彻底康复的。
