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感染了HPV病毒 就一定会发展成宫颈癌吗?

时间:2020-08-27 20:35:09

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感染了HPV病毒 就一定会发展成宫颈癌吗?

随着医学科普的广泛开展,很多女性都对HPV病毒有了一定的了解,也深知这项检测的重要意义。有的女性得知自己感染HPV病毒以后,每天郁郁寡欢,茶饭不思,好像自己真得了癌症一样。但是感染了HPV病毒,就一定会得宫颈癌吗?

众所周知,HPV病毒有200多种亚型,但与皮肤粘膜感染相关,常见的只有几十种。生殖器部位感染的HPV病毒主要分为高危型和低危型。

低危型HPV主要引起生殖器部位的尖锐湿疣,常见的低危HPV病毒亚型为6型和11型。

高危型的HPV病毒主要与肛门生殖器部位的肿瘤相关,最重要的为HPV16型和18型,女性主要有宫颈癌及癌前病变,目前还有研究显示HPV感染与女性卵巢癌、子宫内膜癌、阴道癌和外阴癌相关,男性感染可能导致阴茎癌。

如果感染了高危型HPV病毒,就一定会发生宫颈癌吗?

我们先来看看两者的关系,感染高危型HPV是引起宫颈癌的主要因素,但从感染HPV病毒,到变成宫颈癌是一个多因素多步骤的过程,需要其他因素协同作用,包括机体免疫状态、遗传因素以及某些物理化学因素的共同作用。

目前一般认为宫颈癌的发生发展需要经过四个阶段,首先是HPV感染阶段,其次是HPV清除与持续感染阶段,之后进展到癌前病变,最后成为浸润性宫颈癌,整个过程需要25~30年的时间。然而,约90%的HPV感染都可以在一年内自然清除,即使没有清除,多数病人也需要十余年的发展时间才会进展到肿瘤节段。在临床上宫颈癌多见于中老年女性,年轻女性比较少见,因此宫颈癌基本都有HPV感染,而HPV感染大多数不会发展为宫颈癌,只有那些长期感染不能清除,机体免疫状态不佳的患者才可能发展为宫颈癌。

那感染了HPV病毒,就只能坐以待毙,等着它自然清除或者持续感染吗?

当然不是。具体处理方式如下:

1、HPV16型和/或18型感染,建议直接做阴道镜,若阴道镜异常,则进一步诊治。若无异常,则可以进行免疫修复治疗,12个月后复查。

2、 其他高危型联合TCT,TCT结果异常,则进一步诊治。若无异常,则可以进行免疫修复治疗,12个月后复查。

3、低危型HPV感染,可以观察,尖锐湿疣的潜伏期大约在1-8个月,平均为3个月。如果在疣体尚未出现的时候可以外用药3个月,6~12个月后复查。

所以感染了HPV并不可怕,只要根据情况做出相应的处理,大多数患者是不会发展到宫颈癌阶段的。目前建议21-29岁的女性每3年进行一次宫颈涂片,30-65岁的女性每3年进行一次宫颈涂片或者每5年进行一次宫颈涂片+HPV检测(联合筛查)。只要科学管理,定期检测,多数HPV感染都可以治愈。

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