都市快报讯 昨日，浙江省人民医院为期一周的第二届微创外科手术直播周顺利结束。此番直播周在向国内外同行展示医院近年来在微创外科领域取得的丰硕成果的同时，也促进了学术和临床的交流，有助于技术和理念的革新。
6月25日，浙江省人民医院肛肠外科通过直播分别展示了机器人援助下直肠癌腹会阴联合切除术，腹腔镜下保留左结肠动脉的直肠癌根治术、腹腔镜下直肠癌根治术、腹腔镜下乙状结肠癌根治术、腹腔镜下左半结肠癌根治术，腹腔镜下右半结肠癌根治术等6台微创手术，展现了浙江省人民医院肛肠外科在结直肠肿瘤微创手术上的精湛技术和整体实力。
老公陪老婆做肠癌手术 自己竟也查出了肠癌！
结肠癌和直肠癌统称为大肠癌。结直肠癌是世界上仅次于肺癌和乳腺癌的第三大常见肿瘤。根据《浙江省肿瘤登记年报》，结直肠癌发病率位居浙江省第4位。
结直肠癌的发病和生活、饮食习惯有很大关系。浙江省人民医院肛肠外科主任屠世良主任医师提到了曾经接诊过的一对50多岁的夫妻。大约4年前，老婆体检意外查出了可能是结肠癌，老公带着她来到杭州大医院看。老婆住在省人民医院期间，老公看着病房外的宣教栏，突然有一天找到医生说，“我的大便也不好，有时候带血丝。”
老公的话引起了医生的警惕，大便带血是肠癌的一大典型症状，但容易与痔疮混淆。医生给他安排了肠镜，出乎意料的是，这位老公也查出了结肠癌，而且是中晚期，有淋巴转移。相比之下，老婆的结肠癌是中期，分型更早一点。
两夫妻的手术后来都由屠世良主任主刀，在腹腔镜下做了肠癌根治术。如今，这对夫妻过得还不错。
夫妻两人双双查出肠癌，但家族里没有人得过肠癌，医生们当时也很奇怪。屠世良主任在手术前了解到，原来，两夫妻住在浙江靠海一带，平日里都喜欢吃咸鱼等腌制食品。两人出院时，屠世良主任语重心长地告诫道：“腌制食品是引起肠癌的高发因素，很多上了年纪的人都会有这个习惯，今后一定不要再吃了。”
肠癌早筛查、早发现、早治疗
早期癌症患者生存率达90%以上
不过，相对幸运的是，大肠癌是为数不多可防可治的一种。屠世良主任解释道，结直肠肿瘤通常都是从息肉、小腺瘤、上皮内瘤变等良性病变演化而来的，而这个过程相对漫长，基本需要以上，有的甚至过了二三十年才会演变为恶性肿瘤。这就给了早期预防和治疗的机会。
“结直肠部位的息肉通过内镜就可以摘除，早期的结直肠癌也可以在肠镜下摘除病变，一般不影响患者日后的生活。进展期的恶性肿瘤，可以通过腹腔镜或机器人辅助做微创手术，创伤小、出血少、恢复快。”
早期肠癌的治愈率较高，屠世良主任介绍，早期肠癌患者术后五年生存率达90%以上，而一旦到了晚期，这一数字就降低到20%以下。因此，尽早筛查、尽早发现，才能有好的治疗效果。
“我建议普通人50岁以上每5年做一次肠镜，如果你有家族肠息肉史，那么最好40岁以上每隔3年查一次。”屠世良主任表示，肠镜是大肠癌的诊断“金标准”。另外，一般体检中的肛门指检，大家也千万不要排斥，70%的直肠癌处于直肠中下段，通过指检就能确诊。
直肠癌早期症状并不明显，容易与肛门其他疾病混淆，许多病人对大便带血不够重视，误以为是痔疮、肛裂等，等到病情严重再上医院时，多数已到了直肠癌晚期。当出现长期便秘、腹泻交替，大便颜色变为暗红色等异常症状，要及时到医院就诊。
肠癌为什么这么高发？这跟现代人常年高脂肪饮食、缺乏膳食纤维摄入、久坐少动、不按时排便等有一定关系。
因此，预防结直肠癌，要从日常生活入手，控制饮食，少吃油炸腌制食品，适当增加运动量，养成定时排便的习惯，多吃粗粮、果蔬等富含纤维素的食物，促进肠道蠕动和健康。
肠癌平均发病年龄在降低
手术更要保护患者生育功能
据浙江省癌症中心数据显示，我省结直肠癌平均发病年龄从原来的60岁左右，降到现在的45岁左右，比国外提早。越来越多年轻人患上了这种所谓的“老年病”。
对于这些年纪轻轻的肠癌患者，假如肿瘤位置不幸长得低，靠近肛门，那么手术治疗时最重要的是“保肛”和“保留生育功能”，否则后期的生活质量难以为继。
屠世良主任提到了最近的一个病人，20多岁的小伙子，未婚未育。由于出现间歇性排便出血，他来到了浙江省人民医院肛肠外科。门诊中肛门指检提示是直肠肿瘤，大小约3.5cm，肿瘤最下端距离肛缘仅3cm。后续肠镜及病理提示直肠腺癌，同时肝脏磁共振和腹部CT提示肝转移瘤。
屠世良主任为小伙召集了MDT讨论，考虑到患者年轻，还没结婚，为了保护生育力，先是给他做了新辅助化疗，行同期腹腔镜直肠癌（ISR，超低位保肛手术）+肝转移瘤切除+左侧侧方淋巴结切除手术。10多天后，小伙顺利恢复出院。
20多岁小伙确诊直肠癌晚期 50多岁夫妻双双查出结肠癌……大肠癌发病越来越年轻化 一定要早筛查 早发现！
