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重点专科丨宫颈癌筛查早知道 一站化治疗宫颈及宫腔病变

时间:2021-01-19 22:30:42

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重点专科丨宫颈癌筛查早知道 一站化治疗宫颈及宫腔病变

家住浦东的李女士在最近的单位体检时发现了宫颈HPV感染。刚好复旦大学附属浦东医院成立了宫颈与宫腔疾病诊治中心,不知所措的她听闻这个消息,便赶到医院进行就诊。

通过门诊顾医生细致的阴道镜检查和诊断,发现李女士目前处于宫颈癌的癌前病变--高级别上皮内瘤变。随即,以段迎春主任为首的医疗团队为李女士在门诊进行了规范的治疗方案及术后随访方案。

宫颈癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在国内妇科恶性肿瘤中仅次于乳腺癌,症状隐匿,在出现典型症状和体征后,一般已发展成浸润癌,被称为“红颜杀手”。因此早期筛查早期发现非常重要。

今年三季度以来,复旦大学附属浦东医院宫颈及宫腔疾病门诊已经累计发现宫颈癌前病变70余例,宫颈癌30余例。宫颈及宫腔疾病门诊的成立使疾病筛查、诊断、治疗一站化。

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什么是宫颈癌?

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,高发年龄为50~55岁,但近年来,在年轻的女性人群中,宫颈癌发病率呈现逐年上升的趋势。

2

宫颈癌有何症状?

宫颈部位细胞首次出现异常时候,通常没有任何预警症兆。随着肿瘤的发育,可能出现以下症状:

1、阴道分泌物异常

2、不规则的阴道出血

3、绝经后出血

4、性交时出血或者疼痛

3

宫颈癌与HPV有什么关系?

HPV病毒,中文名为人乳头状瘤病毒。HPV中的40种可以感染生殖器部位,其中高危型是引发宫颈癌的高危因素。

根据危险性的高低,将可能导致宫颈病变和宫颈癌的HPV亚型称为高危型,最常见为HPV16和18型,而致癌风险低的HPV称之为低危型。

大多数情况下,生殖器感染了HPV病毒后都可以自愈,并没有什么危险,不必为一次高危型HPV阳性而紧张。

如果感染某些HPV并转成慢性,就有可能引发宫颈细胞的病变,这种病变可能导致癌症。全世界范围内,90%的宫颈癌是由HPV病毒引发的,所以称之为“罪魁祸首”毫不夸张。

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HPV如何引发宫颈癌?

如果高危亚型的HPV病毒株潜伏在人体内,就有可能在宫颈部位导致细胞异常。这些癌前病变并不必然意味着癌症,但随着时间的推移,异常细胞有可能为癌细胞创造条件。一旦肿瘤出现,它就会在宫颈及周边地带扩散。

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如何进行宫颈癌的筛查?

目前国际上推荐的宫颈癌筛查方案是:HPV+TCT联合筛查。简单总结这两项检查之间的关系,HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染,TCT是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化,也就是说HPV是查原因,TCT是看结果。因此,只有结合这两项结果,才有助于医生做出准确的诊断。

复旦大学附属浦东医院

宫颈与宫腔疾病专科

复旦大学附属浦东医院宫颈与宫腔疾病专科设置于,是浦东新区南片地区最早建立宫颈及宫腔疾病亚专科单位。中心组成员拥有博导1名,硕导2名,浦东新区优青1名,博士1名,硕士5名。在宮颈及宫腔疾病方面具有丰富诊疗经验及手术技巧,对宫颈疾病及HPV感染筛查诊断治疗随访一站化。每年门诊量超千人,每年筛查出宫颈病变者约1500人左右,宮颈癌80人左右,阴道镜及宫颈手术量1000余例。中心目前拥有先进的高清宫腔镜、电子阴道镜、LEEP刀手术操作系统,CO2激光治疗仪。

宫颈与宫腔疾病诊治中心

成 员 简 介

隋 龙

中心顾问

博士 教授 主任医师

博士生导师

复旦大学附属妇产科医院宫颈及宫腔疾病诊治中心 主任

中国医师学会妇产科分会宫颈疾病副主任委员、阴道镜学组长

中国阴道镜宫颈病理学会(CSCCP)副主任委员

国际宫颈病阴道镜联盟(IFCPC)理事

朱建龙

中心顾问

主任医师 硕士生导师

复旦大学附属浦东医院妇产科 主任

中华医学会肿瘤学组会员

国际妇科肿瘤协会会员

上海医学会妇科肿瘤协会会员

段迎春

中心负责人

副主任医师

硕士生导师

复旦大学附属浦东医院宫颈及宫腔疾病诊治中心 主任

中国妇幼保健协会青年工作委员会常委

上海中医药生殖学会会员

顾佳士

中心成员

硕士 主治医师

上海中医药生殖学会会员

复旦大学附属妇产科医院宫颈及宫腔疾病诊治中心进修学习

首批上海市优秀青年医师培养计划

浦东新区优秀青年医师培养计划

门诊时间:

宫颈及宫腔疾病门诊 :周一 全天

宫颈疾病门诊:周二-周五全天

阴道镜检查:周一、周五下午

宫颈小手术(LEEP术及激光):周三下午

宫颈疾病专家门诊:周一上午、周四上午

供稿:妇产科

原标题:《重点专科丨宫颈癌筛查早知道,一站化治疗宫颈及宫腔病变》

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