每个人都知道CT做多了有辐射有危害。尤其是肿瘤科病人，CT是肿瘤诊断、评估、随访的重要检查手段，一年做个几次是非常正常的事，碰上病情变化更是要不断的复查。
于是很多人都会有这样的疑问：做这么多CT没事吧？辐射到底有多严重？能引起癌症吗？今天我们聊一下关于CT辐射问题以及医学影像检查中辐射剂量的排名情况。
常见的CT检查有两种方式
普通平扫
即常规的CT检查，一般只需要躺在CT机上面进行扫描便可，无需打造影剂，速度快，方便简洁，故常作为初次检查、急性病变的首要检查方案。
增强扫描
在平扫CT的基础上，静脉注射造影剂（常用碘对比剂），通过血液循环跑到全身组织器官中，相当于给平扫的CT润色一番，有助于更加准确地分辨血液循环丰富的器官组织病变，如肿瘤。
一般来说，如果普通平扫CT能看清楚病变，并能做出明确的影像学诊断，那就不需要进一步做增强CT了，否则，需要完善增强CT以明确诊断。
CT检查是否真的会致癌呢？
其实这个是不能一概而论的，如果你短期内大剂量或者是长期小剂量的接受辐射，的确是可能会导致身体内的细胞发生突变，引起细胞发生癌变导致癌症的发生。
但是，我们只需要将辐射的剂量控制在身体可接受的范围内即可。一般情况下，正常人每年接受的辐射不要超过5mSv (毫希伏)即可。而一次ct检查的辐射剂量是多少呢?
一般的体检做CT检查的胸片辐射大约在0.1 mSv (毫希伏)，而做一次低剂量的CT平扫辐射是1mSv (毫希伏)。所以真的不必过分担忧做一次CT检查就会引起癌症的发生，这个说法其实是不成立的。
医学影像检查辐射剂量排名榜单
B超
辐射：无
B超的原理是用超声波穿透人体，当声波遇到人体组织时会产生反射波，通过计算反射波呈像。就像挑西瓜一样，边敲边看显示病灶情况，完全没有辐射。
磁共振成像(MRI)
辐射：无
磁共振成像(MRI)有时也被称作“核磁共振”，它没有“核”，更没有辐射！它的显影原理，就是将身体里的水分子“摇一摇”振动，然后再平静下来，以此来探测水分子的变化。水多的地方就是磁共振成像信号最强的地方，大脑、脊髓、椎间盘、关节软骨是磁共振最爱的部位。
X光摄影(平片)
辐射：很小，0.1mSv
一次胸部X光检查，大致相当于日常生活10天所受的辐射，或者是单程坐飞机从东京飞往纽约所受的辐射。X光会穿过人体，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位成为白色。
CT
辐射：较高，2-15 mSv
CT的检查原理是X光会分层穿过人体，通过电脑计算后二次成像，就像把一片面包切成片来看。CT检查的辐射量要高出X射线10倍、30倍，甚至是上百倍，这与CT机性能、扫描部位、成像的清晰度有关，尤其是腹部多期增强CT的辐射量相对较高。
但也不必太紧张，目前CT检查的辐射量都在安全范围内，而且CT设备中的X线管就像日常用的灯管，有不同的瓦数，还可调亮度，因此辐射量不是恒定的，是可以调节的。
核医学检查SPECT
辐射：有，不大，0.1-5.2mSv
检查原理是借助于微量核素药物、现代医学影像技术与分子生物学相结合的新技术，高灵敏反映人体内组织器官的血流灌注、功能代谢及生理生化的成像方法。
SPECT 检查主要用于早期推断脑、心脏、肾脏、肝、肺、甲状旁腺等人体各脏器的功能改变，血液供给和代谢改变等。SPECT检查辐射量不高 ，不会对周围医护人员、家属造成辐射损伤。
核医学检查 PET/CT
辐射：有，PET与CT辐射剂量叠加，最大仅有15mSv
PET/CT学名“正电子发射断层显像/计算机断层扫描”，与SPECT的局部检查不同的是，它针对的是全身检查。作为目前最先进的分子影像检查，可以集中进行全身肿瘤寻找和疗效评判。但它自费、偏贵。
请牢记一句话——“离开剂量谈辐射伤害的都是耍流氓！”对于做CT的正确态度应该是：=一切听从医生的安排，只要是即时病情的需要，就算多做几个，利益也是大于危害，毕竟概率并不大的损伤潜伏期一般在很多年以上。
当然，孕妇及小宝宝要谨慎，这个医生会把握指征，但育龄女性就诊时要记得把月经情况告诉医生，避免一些未知早孕接受CT检查。
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