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什么是肝癌?高危潜在人群?如何早发现?如何预防?如何治疗?

时间:2019-08-06 03:35:26

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什么是肝癌?高危潜在人群?如何早发现?如何预防?如何治疗?

肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。我们常说的肝癌通常包括二类,一类是最常见的肝细胞肝癌,约占肝癌的90%左右;另一类是胆管细胞癌,约占10%。

什么是肝癌?

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据最新统计,全球发病率已超过62.6万/年,居于恶性肿瘤的第5位:死亡接近60万/年,位居肿瘤相关死亡的第3位。原发性肝癌在我国属于高发,目前我国发患者数约占全球的55%;在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二。肝癌正严重威胁我国人民健康和生命。

肝癌的高危潜在人群主要包括六大类:

(1)慢性肝炎患者:流行病学统计表明,乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要多,这种危险性高达10.7倍之多。肝炎病毒包括乙型肝炎和丙型肝炎是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素。

(2)饮食不洁者:长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促发肝癌的重要因素之一。霉变的玉米,花生等中的黄曲霉毒素是诱发癌症的主要因素,也是目前为止惟一一种明确有致癌作用的物质,是肝癌的辅助病因之一。饮用重金属含量超标水的人群。

(3)嗜酒者:有酗酒嗜好者,肝硬化的发病率很高,特别是在肝炎基础上,大量饮酒,就会加快加重肝硬化的形成和发展,促进肝癌的发生。严格地讲,饮酒不是肝癌的直接原因,但它是一种催化剂,能够促进致癌物的致癌作用。

(4)有肝癌家族史者。据研究表明:肝癌存在家族聚集现象,可能某些遗传缺陷导致发生肝癌的危险性增加。

(5)生活在肝癌高发区的人群。我国的肝癌高发区主要在东南沿海,通过流行病学调查研究发现,我国肝癌高发区的居民食用的粮食中存在不同程度的黄曲霉毒素污染的现象,而黄曲霉毒素是导致肝癌发生的一个重要因素。

(6)重度脂肪肝的患者。由于饮食上不太注意,吃大量高脂肪的食品,使得肝脏负担加重,对脂肪的分解能力下降造成重度脂肪肝,这种病人也容易发展成肝癌。有肝区不适、疼痛等症状,曾检测甲胎蛋白有过异常,但未证实是肝癌的患者,也是肝癌的高危人群之一。

对于高危人群,应如何早期发现肝癌呢?

首先,定期体检。肝癌高危人群最好每半年进行一次针对肝脏的彩超检查,并抽血化验肝癌肿瘤标志物甲胎蛋白、肝炎指标等,这是最方便、无创性的能够早期发现肝癌的检查手段。肝癌发生总体来说是一个慢性过程,因此对于检查了3-5年仍然没有发现的不要掉以轻心。坚持定期检查非常重要。其次,要重视早期肝癌的一些临床症状。如饱胀感、纳差、恶心,乏力、体重减轻,肝区隐痛或者胀痛不适,不要自以为是胃病、没休息好,或者工作太累等,出现症状要及时到医院进行适当的检查,尤其是症状持续或者经常反复时。

肝癌较为典型的症状有下列几种:

1.肝区疼痛

最常见,多呈持续性钝痛或胀痛。

2.消化道症状

纳差乏力、消化不良、厌油、恶心、呕吐和腹泻等。3.恶病质症状

消瘦、全身衰弱,常为晚期患者表现。

4.发热

一般为中低热。

5.转移灶症状

6.其他全身症状

癌肿本身代谢异常或机体发生各种影响引起的内分泌或代谢方面的症候群称之为伴癌综合征,有时可先于肝癌本身的症状出现。常见的有自发性低血糖症、红细胞增多症,其他罕见的有高脂血症等。

在日常生活中该如何预防肝癌呢?

除了定期体检外,要养成良好的饮食习惯,不吃发霉的食物、戒酒、多吃新鲜的蔬菜水果。日常积极锻炼,强身健体,保持乐观开朗的心态,学会调节自我情绪,增强自身的免疫抵御功能。

得了肝癌怎么办?

得了肝癌并不可怕,因为针对肝癌的治疗方法很多,涉及到多个学科,如果能够得到正确合理的治疗,肝癌远期疗效还是比较理想的。目前肝癌治疗总的原则是早期发现和早期诊断,强调实施规范化综合治疗。

肝癌常用的治疗方法可分为手术和非手术治疗两种。手术治疗包括肝脏移植术和肝切除术,是肝癌首选的治疗方法,能够完整的清除肿瘤组织,达到根治的目的。目前我国每年大约开展4000例肝移植手术,技术已经非常成熟,其中肝癌肝移植患者比例占40%,肝癌肝移植患者的长期生存率和无瘤生存率显著优于接受肝切除治疗的患者。

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