成就感爆棚的多发磨玻璃结节手术，北京患者6个磨玻璃结节3个微浸润性腺癌
患者来自北京，一位金融大咖，右侧多发磨玻璃结节6个，其中有两个3-4mm的小混合性磨玻璃结节。成就感来自我们做到了精准定位、一网打尽，术后大病理有3个微浸润腺癌，像这种多发微浸润磨玻璃肺癌，结节再小，一个也不能漏切啊。
患者右侧6个磨玻璃结节分散分布，右肺上，中，下叶都有。其中的两个小混磨，4-6mm，位置深，不好定位，可能很多医生术中都找不到。但结节虽小，小混磨，密度高，癌变风险非常高。见图1-4。
患者在北京各大医院就诊，给的手术方案都是只切除上叶大的结节，肺叶切除。医生们认为小的结节问题不大，即使想做也不一定找得到。这些小的结节以后万一要长大再选择手术或靶向和化疗等治疗，这意味着病人可能还会再经历一次甚至多次痛苦。
患者在北京准备手术前，在网上认识了几位从北京来找我做过手术的多发磨玻璃结节结友，辗转联系上了我。我的意见是：除了最大的那个磨玻璃结节，有两个小的混合性磨玻璃结节也考虑微浸润腺癌，只抓大放小，不如不切。先随访，摸清楚所有结节良恶性再说。
要选择手术，就应该尽量切干净，至少把有癌变风险的结节一网打尽，都选择楔形切除即可，还可以充分保护肺功能。患者一听，再无二话，打飞的来了重庆手术。前天出的院，心想事成，手术和术后恢复都超出其预期。术后大病理结果也拿到了：6个磨玻璃结节，其中3个微浸润腺癌，1个非典型腺瘤增生和2个炎性。
磨玻璃结节虽多，但都切干净了，虽然有3个微浸润腺癌，但和单发磨玻璃结节的一样，也治愈了。这样的手术，虽然不是特别难，也一样成就感爆棚啊！
