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什么是葡萄球菌肺炎呢

时间:2021-07-18 07:27:49

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什么是葡萄球菌肺炎呢

什么是葡萄球菌肺炎呢,葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺炎。发病急、病情重、化脓坏死的倾向大、并发症多,常发生于免疫功能低下的病人。

1谈谈葡萄球菌肺炎是怎么回事

葡萄球菌肺炎是肺炎中的一种,但是人们了解的很少,葡萄球菌肺炎发病比较急,一旦发现病情发展是很迅速的,因此患者的治疗是绝对不能有一分一秒耽误的,否则给您身体健康带来巨大的伤害,正确认识葡萄球菌肺炎,对各方面都有很大的帮助。

葡萄球菌肺炎是由葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染。葡萄球菌肺炎患者的发病的表现主要为急骤,有高热、寒战、胸痛,痰为脓性,量多,带血丝或呈粉红色乳状。病情重笃者可早期出现周围循环衰竭。院内感染病例起病稍缓慢,但亦有高热、脓痰等。肺部X线显示肺段或肺叶实变,或呈小叶样浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影的易变性是金葡萄肺炎的另一重要特征。

葡萄球菌肺炎起病急骤,病情发展迅速。寒战、高热(39~40℃),呈稽留热型,常有大汗淋漓。病初咳嗽多较轻微,以后出现粘稠黄脓痰或脓血痰。胸痛、呼吸困难和发绀亦较常见。全身毒血症状除高热外,尚有精神萎靡,神志模糊、体质衰弱,脉搏速弱,常并发循环衰竭。并发脓胸或脓气胸时胸痛、呼吸困难症状加重。病程早期可无胸部体征,常与严重中毒症状和呼吸道症状不平行。随着病变进展可闻及散在性湿啰音,病变融合则有肺实变体征。并发脓胸或脓气胸则有相应体征。

葡萄球菌肺炎的X线征象视类型不同而有所差异。吸人型早期仅有肺纹理增生或小片状浸润,病情迅速进展而出现叶段性浸润,以两下肺野多见。随后病灶内坏死,并进一步发展为肺脓肿,见空腔和液平。由于小支气管渗出液或脓液形成活瓣样阻塞,导致局限性肺气肿或囊肿样空腔,称为肺气囊肿,其囊壁为炎性肉芽肿,外周尚有不张的肺组织。在X线上肺气囊肿壁甚薄,或伴小液平,大小数目和分布变化很快,甚至一日数变。葡萄球菌的组织破坏力极强,肺炎极易合并脓胸或脓气胸。血源性葡萄球菌肺炎显示两肺周边部位多发性大小不等斑片状或团块样阴影,类似转移性肿瘤,随病变发展,周围出现肺气囊肿,并迅速发展为肺脓肿。肺浸润、肺脓肿、肺气囊肿和脓(气)胸是葡萄球菌尤其是金葡菌肺炎的四大X线特征,在不同类型和病期以不同的组合出现。

葡萄球菌肺炎是很严重的,患者不能错过治疗的最佳时间,很多患者由于延误治疗时间而引发出一系列的其他疾病,对人的肺功能影响很严重,专家建议:一旦患上葡萄球菌肺炎尽早治疗是唯一的,也是最关键的,要去正规的医院检查,让专业的医生制定最佳的方案。

2什么是葡萄球菌肺炎呢

葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺炎。发病急、病情重、化脓坏死的倾向大、并发症多,常发生于免疫功能低下的病人。

[病 因]

中医认为,常因劳倦过度、醉后当风等人体正气不足之时,感受风热之邪或风寒之邪入里化热所致。

西医认为本病由金黄色葡萄球菌引起,金黄色葡萄球菌在菌体外有凝固酶形成保护膜,抗拒吞噬细胞的杀灭作用,而且能释放各种酶,可导致肺组织的坏死和脓肿形成,并侵及胸膜和穿破胸膜腔形成脓胸或脓气胸。

[症 状]

急骤起病,寒战高热,大汗,胸痛,发绀和呼吸困难,咳嗽、咳黄脓痰或脓血痰。有全身毒血症状,全身衰竭及周围循环衰竭。

[检 查]1 血常规、尿常规,血沉、血气分析。2 血培养、痰细菌培养、药物敏感试验。3 胸部正、侧位片。4 心电图。

[诊 断]中医

1 冬春较多见。常有受寒、淋雨、手术、疲劳、疮疖等诱因,或继发于麻疹、时行感冒等病中。具有起病急,病情重,传变快,病程短的特点。

2 高热、寒战、咳脓血痰或粉红色乳状痰,无臭味。

3 血白细胞总数增高可达50×10^9/L,中性粒细胞比例增加,核左移并有毒性颗粒。

4 胸部X线检查早期形成肺气囊肿,单发或多发片状阴影伴有空洞和液平,易变性强,可并发脓胸或脓气胸。

5 血及痰菌培养阴性可确诊。

西医

1 多有疮疖及金黄色葡萄球菌败血症的病史。也可经呼吸感染引起肺炎。

2 临床中毒症状严重,急起高热、寒战、咳脓血痰或粉红色乳状痰,无臭味。可早期并发末梢循环衰竭、呼吸衰竭、脓胸等。

3 血白细胞总数增高可达50×10^9/L,中性粒细胞比例增加,核左移并有毒性颗粒。

4 X线特点:早期形成肺气囊肿,单发或多发片状阴影伴有空洞和液平,易变性强,可并发脓胸或脓气胸。

5 血及痰菌培养阴性可确诊。

3葡萄球菌肺炎是什么呢

葡萄球菌肺炎是什么?葡萄球菌肺炎是由葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染。葡萄球菌肺炎患者的发病的表现主要为急骤,有高热、寒战、胸痛,痰为脓性,量多,带血丝或呈粉红色乳状。病情重笃者可早期出现周围循环衰竭。院内感染病例起病稍缓慢,但亦有高热、脓痰等。

肺部X线显示肺段或肺叶实变,或呈小叶样浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影的易变性是金葡萄肺炎的另一重要特征。

葡萄球菌肺炎起病急骤,病情发展迅速。寒战、高热(39~40℃),呈稽留热型,常有大汗淋漓。病初咳嗽多较轻微,以后出现粘稠黄脓痰或脓血痰。胸痛、呼吸困难和发绀亦较常见。全身毒血症状除高热外,尚有精神萎靡,神志模糊、体质衰弱,脉搏速弱,常并发循环衰竭。并发脓胸或脓气胸时胸痛、呼吸困难症状加重。病程早期可无胸部体征,常与严重中毒症状和呼吸道症状不平行。随着病变进展可闻及散在性湿啰音,病变融合则有肺实变体征。并发脓胸或脓气胸则有相应体征。

葡萄球菌肺炎的X线征象视类型不同而有所差异。吸人型早期仅有肺纹理增生或小片状浸润,病情迅速进展而出现叶段性浸润,以两下肺野多见。随后病灶内坏死,并进一步发展为肺脓肿,见空腔和液平。由于小支气管渗出液或脓液形成活瓣样阻塞,导致局限性肺气肿或囊肿样空腔,称为肺气囊肿,其囊壁为炎性肉芽肿,外周尚有不张的肺组织。在X线上肺气囊肿壁甚薄,或伴小液平,大小数目和分布变化很快,甚至一日数变。葡萄球菌的组织破坏力极强,肺炎极易合并脓胸或脓气胸。血源性葡萄球菌肺炎显示两肺周边部位多发性大小不等斑片状或团块样阴影,类似转移性肿瘤,随病变发展,周围出现肺气囊肿,并迅速发展为肺脓肿。肺浸润、肺脓肿、肺气囊肿和脓(气)胸是葡萄球菌尤其是金葡菌肺炎的四大X线特征,在不同类型和病期以不同的组合出现。

葡萄球菌肺炎是什么?以上对其进行了介绍希望大家对葡萄球菌肺炎有所了解,同时也希望对葡萄球菌肺炎的治疗提供一些帮助。

4溶血性葡萄球菌肺炎是什么

溶血性葡萄球菌肺炎:是葡萄菌肺炎的一种主要保险的症状是因病菌导致的出血性肺炎,那么溶血性葡萄球菌肺炎都有哪些特征和临床上的表现,以及应该如何进行治疗呢?下面就让我们详细的了解一下相关的内容。

CNS(主要是SE)在20世纪70年代被认为是致病病原菌只是个案报道,80年代就成了5种常见病之一,感染率达9%左右,可致菌血症、人工瓣膜心内膜炎、尿路感染、骨髓炎、化脓性关节炎及各种异物感染。在1998年7月至1999年6月,李氏主持的全国细菌耐药性监测协作组,所收集的2081株细菌中金黄色葡萄球菌98株,葡萄球菌134株,溶血性葡萄球菌62株。张氏总结20世纪90年代以来葡萄球菌感染逐渐增多的趋势时,认为:

①多发生在医院内,且常与医用装置有关;②以SE为代表的CNS成为具重要临床意义的病原菌,在血行感染中甚至超过金葡菌;③无论是SE抑或金葡菌耐药程度均日益增多,即甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA)在葡萄球菌中所占的比例是升高趋势。

张氏报道ICU病房的病原菌,在1997年8月至1999年7月的597份标本中,阳性标本236份,其中痰标本157份,各种引流液、脓性分泌物41份、深静脉导管尖端、皮下、周围皮肤与分泌物24份,中段尿10份,血4份,所有病原菌中葡萄球菌57份、占23%。在各种引流液和分泌物及导管标本中占相当大的比例,是导管相关性感染和外科术后感染的重要致病菌。其中金黄色葡萄球菌、腐生葡萄球菌、SE数量基本相当。

在罗氏等统计的217例难治性呼吸道感染临床分析的文章中,他们给难治性定的标准是常规治疗(包括抗生素)3周无效、恶化、死亡,或半年内同一部位复发急性感染。在这种感染中,表皮葡萄球菌也占有一定的比重,达8.2%(13/158),仅次于金葡菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌和肺炎克雷白杆菌,居第五位。

溶血性葡萄球菌肺炎:以上对其进行了简单的介绍希望能够帮助大家对其进行一些了解,同时也希望对其的治疗提供一些参考和帮助。

5什么是金黄色葡萄球菌肺炎

什么是金黄色葡萄球菌肺炎?金黄色葡萄球菌肺炎,是由金黄色葡萄球菌所致。本病大多并发于葡萄球菌败血症。葡萄球菌对机体的危害,既决定于细菌致病力,又决定于机体免疫功能,多见于新生儿及1岁以下婴儿。下面就让我们详细的了解一下内容。

发病前,有上呼吸道感染病史或皮肤小脓疱数日。

起病急剧,肺炎发展迅速,变化较大,病情严重。寒战、高热(早产儿及体弱幼婴可为低热或无热),气急、咳嗽、痰多,1/2以上有猩红热样皮疹及消化道症状,严重患儿甚至出现循环障碍的休克状态。肺部体征出现早,双肺听诊有广泛的中、细湿罗音,常伴有胸腔积液体征,当并发脓胸、脓气胸时,呼吸困难加剧,并出现相应体征。

血常规:白细胞总数明显增高,可有中毒颗粒,中性粒细胞增高。痰培养或血培养可有致病菌。

X线检查:病初肺纹理重,一侧或双侧出现小片浸润影。当临床症状好转时,胸片病变明显,小片炎变发展为脓肿,病变区出现肺大疱为常见X线征象。

本病的一般治疗与支气管肺炎相同。青霉素仍是治疗金黄色葡萄球菌肺炎的首选抗生素,可用青霉素10万μ~50万μ/kg·日肌注或静滴,以静脉用药为佳。对青霉素抗药者可选用头孢菌素类,如头孢噻肟钠50~150mg/kg·日静脉点滴。一般在体温正常后7天,大部分肺部体征消失时才可停用抗生素,使用时间至少3~4周。发展成脓胸或脓气胸时,如脓液量少,可采用反复胸腔穿刺抽脓治疗,但多数患儿脓液增长快、粘稠度大不易抽出,宜施行闭式引流术排放。

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