髋关节脱位痛吗有什么特点,髋关节脱位发生后会让患者有很多方面的痛苦,首先不可忽视的就是对患者身体造成的伤害,其次就是患者心灵上的伤害,下面,小编我就给大家介绍一下髋关节脱位痛吗有什么特点,希望能够帮助到各位患者
1髋关节脱位的概述有哪些呢
髋关节脱位是关节脱位的一种,该病特别的多发,当我们患上该病以后,就会出现很多的症状,给我们的生活带来了很多的困扰,需要引上起我们的关注,对于该病有很多的朋友不是特别了解,一起来看看该病的相关知识有哪些:
髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。是一种严重损伤。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线(髂骨前上棘与坐骨结节连线)之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线,冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理,复位越早效果越好。
脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型,以后脱位最常见。后脱位是由于髋关节在屈曲、内收,受到来自股骨长轴方向的暴力,可使韧带撕裂,股骨头向后突破关节囊而造成后脱位。若髋关节在屈曲和轻度内收位,同样外力可使髋臼顶部后缘骨折,股骨头向后脱位。如髋关节在中位或轻度外展位,暴力可引起髋臼骨折,股骨头沿骨折处向盆腔方向移位,叫作中心脱位,很少见。如髋关节处于外展位,股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞,以此为支点继续外展,暴力沿股骨头长轴冲击,可发生前脱位。股骨头可停留在闭孔或耻骨嵴处。如在下蹲位,两腿外展,窑洞倒塌时,也可发生前脱位。
通过以上内容的了解,我们已经很清楚的知道了髋关节脱位的相关知识有哪些了,在生活中我们一定要多多了解相关知识,当疾病发生以后不要过于担心,及时治疗,并且加强护理工作,是可以得到治愈的,平时还要注意休息。
2髋关节脱位痛吗有什么特点
髋关节脱位发生后会让患者有很多方面的痛苦,首先不可忽视的就是对患者身体造成的伤害,其次就是患者心灵上的伤害,下面,小编我就给大家介绍一下髋关节脱位痛吗有什么特点,希望能够帮助到各位患者。
1.后脱位
(1)髋关节在屈曲内收位受伤史。
(2)髋关节疼痛,活动障碍等。
(3)脱位的特有体征髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位,足尖触及健侧足背,患肢外观变短。腹沟部关节空虚,髂骨后可摸到隆起的股骨头。大转子上移,高出髂坐线(髂前上棘与坐骨结节之连线。
(4)有时并发坐骨神经损伤,髋臼后上缘骨折。晚期可并发股骨头坏死。
(5)X线检查可确定脱位类型及骨折情况,并与股骨颈骨折鉴别。2.前脱位时,髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形,患肢很少短缩,大粗隆亦突出,但不如后脱位时明显,可位于髂坐线之下,在闭孔前可摸到股骨头。
2.中心脱位畸形:
脱位严重者可出现患肢缩短,下肢内旋内收,大转子隐而不现,髋关节活动障碍。临床上往往需经X线检查后,方能确定诊断。常合并髋臼骨折,可有坐骨神经及盆腔内脏器损伤,晚期可并发创伤性关节炎。
3.膀胱肠道瘘:
可出现膀胱刺激症状、粪漏和尿道排气等症状,常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变,体格检查可发现有肠梗阻体征。若系炎症性疾病引起者可发现腹肌紧张表现。尿样检查常提示合并感染。钡灌肠、乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在,一般在钡剂灌肠后,取尿样离心后行x线检查发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱结肠瘘,膀胱镜检查有很重要的诊断价值,可帮助瘘道的定位,镜下可见膀胱壁呈明显炎症改变。经瘘管插管灌造影剂常可帮助确诊。
只有在病情的初期及时采取正确的治疗方法,才可以减轻病痛的对身体的伤害,否则病情越拖延,患者的痛苦就会越大,所以小编建议患者如果不幸患了髋关节脱位就要及时到正规的医院去就诊,不要耽误了疾病初期的治疗。
3幼儿髋关节脱位注意什么?
幼儿髋关节脱位注意什么?现在,骨科医院给我们一个比较细致的阐述,药物治疗很重要,医患携手,共同对付疾病,尽早让机体恢复健康。给自己一个健康生活。
婴幼儿的发育性髋关节脱位,长期蛙式石膏固定或佩戴蛙式支具之后,会发生股骨头缺血坏死。
坏死骨吸收、软骨基质持续受压就会发生扁平、向周围膨大。所以必须禁止负重、佩戴适宜支具治疗,股骨头多可恢复球形轮廓、或者至少达到头臼适应。但由于股骨头恢复过程中会发生膨大、加上原有的软骨性髋臼发育不良。
随着股骨头膨大而产生变化,因而评价头臼对应关系的好与坏、股骨头有无外移和骨性髋臼有无发育不良,必须要等待股骨头完全恢复以后才可以进行。
在股骨头完全恢复以前,要禁止负重,并需要佩戴双下肢外展50-60度支具、可行走类型的(便于拆卸下来锻炼关节活动和练习肌肉力量,但是不允许负重,跪、爬、站立也不许)、不允许走路。
每隔4个月左右复查拍片,观察股骨头缺血坏死的恢复情况、股骨头位置以及头臼关系。如果最终髋臼的倾斜度(髋臼指数)仍然较大、股骨头存在外上移位,就需要施行手术了。
幼儿髋关节脱位注意什么?骨科专家提醒:骨科疾病是人们经常遇到的一种常见病和多发病,要采取积极的态度面对这种疾病,同时要积极的配合医院的医生的药物治疗。
4髋关节脱位病理介绍
髋关节脱位多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。后脱位,前脱位也可合并髋臼骨折。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起股骨头缺血性坏死,严重影响关节功或引起其他骨科疾病。
临床表现
1.外伤后患髋肿痛,活动受限。 2.后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形。 3.前脱位,患髋伸直外展外旋畸 形。 4.中心脱位,患肢短缩畸形,髋活动受限。
诊断依据
1.有明显外伤史。 2.患髋肿、痛,活动受限。 3.患髋屈曲内收、内旋畸形,或外展外旋畸形。 4.X线拍片:可见脱位,或合并髋臼骨折。
治疗原则
1.后脱位、前脱位者麻醉后手法复位加皮肤牵引。 2.手法复位失败,或复位后,髋臼骨折不能复位,影响关节功能者,手术切开复位。
3.中心脱位,行骨牵引持续重定。必要时手术复位,修复髋臼顶。
用药原则
1.一般病人,对症治疗止痛、舒筋汤外洗。 2.手术病人、用抗生素防感染,术后三天伤口无感染可停药。
辅助检查
1.急诊手法整复者,选择检查框限A项则可; 2.需切开复位者可包括检查框限A、B各项。
疗效评价
1.治愈:关节复位,无并发症、功能完全或基本恢复。 2.好转:关节复位,远行疼痛,关节功能轻度受限。
3.未愈:脱位未复位,或并发股骨头缺血性坏死,创伤性关节炎,或关节不稳,严重影响关节功能。
专家提示
最后专家提醒广大患者朋友们,关节脱位对人的健康和日常生活影响很大,但只要能得到及时有效的治疗也是可以治愈的,所以对于关节脱位要做到早发现、早诊断、早治疗,切不可贻误了治疗的最佳时机。
5THR后髋关节脱位的原因
THR后髋关节脱位的原因,骨科的专家怎么认识这种疾病呢?骨科专家说这种疾病是人类生活中的一种常见病,疾病真的降临到自己头上,该怎么样去面对这种不幸呢?
1、患者自身因素:年高体弱者,髋关节周围肌群薄弱、软组织张力低;过度肥胖者,机体活动度差;既往手术致广泛组织松懈,肌张力小使术后髋关节不能维持正常张力,均可造成关节脱位。
2、手术因素:THR手术人路通常有前侧、后侧和外侧三种前侧入路易发生前脱位,后侧人路易发生后脱位,外侧人路脱位发生率较前两种低。由于手术入路选择不当或医生手术操作不当,以及术后髋臼周围骨赘和溢出的多余骨水泥清()理不彻底,可造成THR后髋关节脱位;假体安放位置不当或假体与髋关节大小不适,使髋臼与股骨头不相称,易发生脱位。
3、术后体位和康复训练不当:术后由于麻醉作用尚未消失,肢体处于无自主状态,加之关节周围肌肉组织较松弛,如搬运不当,牵拉患肢可导致脱位;术后疼痛致肌张力增高及康复训练不当,使患肢过度屈曲、内收、内旋引起后脱位,若患肢伸直位过度内收、外旋引起前脱位。
THR后髋关节脱位的原因,骨科病的患者不仅要积极的到骨科医院来治疗,日常生活中不能放弃放松辅助性的治疗,在治疗期间各种方法都要尝试,是治疗的有效途径。