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临床上慢性淋巴细胞白血病症状

时间:2021-10-02 18:55:07

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临床上慢性淋巴细胞白血病症状

临床上慢性淋巴细胞白血病症状,慢性淋巴细胞白血病是一种起源于淋巴细胞系的肿瘤性疾病,非增殖性的成熟小淋巴细胞在周围血、骨髓及淋巴组织积聚。

1慢性淋巴细胞白血病的治疗方法有哪些

慢性淋巴细胞白血病是一种常见的血液疾病,对人们的健康危害很大。因为,它治疗起来非常麻烦,治疗期间患者应该积极的配合医生的治疗,下面让专家介绍下慢性淋巴白血病的治疗方法有哪些。

放射治疗---有明显淋巴结肿大(包括纵隔或巨脾者)可考虑采用局部照射,以缓解压迫症状。Sparr等(1974)应用胸腺照射治疗22例,完全缓解11例,部分缓解7例Heilmann(1978)应用体外血细胞照射治疗12例,见B淋巴细胞数明显降低,而T淋巴细胞无改变,但需要特殊设备。放射性32P仅对化疗无效者考虑采用,剂量应小于其他类型白血病,每次1~2mci(3.7×107~7.4×107Bq),每周1~2次。

化学治疗---

1、环磷酰胺与苯丁酸氮芥疗效相仿,常用于苯丙酸氮芥不敏感,病情较重,幼淋巴细胞较多或血小板减少者。常用剂量1~3mg/(kg·d),口服或20mg/kg,静注,每2~3周一次。

2、氟哒拉滨单磷酸盐(fludarabinemonophosphate),作用机制与干扰腺甙核甙酸代谢有关,对进展型慢淋半数有效,可按25~30mg/(m2·d),5天,静滴,每间歇4周重复疗程。

3、脱氧肋间型霉素(Deoxycoformycin)25%患者有效,对B-慢淋,4mg/m2每周或每2周静注;对顽固性T-慢淋可5~19mg/(m2·d),3~5天,静注。

其他治疗---

有低γ球蛋白血症而反复感染者可定期静注丙种球蛋白。经肾上腺糖皮质激素或脾区放射治疗无效时,可考虑脾切除术。淋巴细胞明显积聚增多者,采用淋巴细胞分离可能也有帮助。

以上就是为大家介绍的慢性淋巴细胞白血病的治疗方法。想必通过这篇文章大家将对于慢性淋巴细胞白血病的治疗方法也有了进一步的了解,希望所有的白血病患者朋友都能够通过治疗及早的痊愈。

2 临床上慢性淋巴细胞白血病症状

慢性淋巴细胞白血病是一种起源于淋巴细胞系的肿瘤性疾病,非增殖性的成熟小淋巴细胞在周围血、骨髓及淋巴组织积聚。临床上起病隐袭、进展缓慢,常有淋巴结及脾肿大,血及骨髓中成熟小淋巴细胞明显增多。

慢淋诊断时90%的患者年龄>50岁,<25岁者罕见。男女之比为2:1。由于CLL大多起病隐匿,不少患者是在常规体格检查,或因其他疾病求诊时发现无痛性淋巴结肿大、脾大,或周围血中出现不能解释的成熟小淋巴细胞升高,经进一步检查确诊。25%的患者可无任何症状,随着白血病细胞的增殖,大量积聚及浸润,产生一系列的症状和体征。

(一)全身症状

1.头晕、乏力 常在疾病进展期并发贫血而引起。

2.食后不适,上腹饱满感 系脾明显肿大,压迫胃肠道所致。

3.出血 大多为进展期骨髓造血受抑,血小板减少而引发。少数为并发免疫性血小板减少性紫癜造成。

4.反复感染 大多也为进展期免疫功能受损诱发,少数为并发免疫性粒细胞缺乏所致。

(二)无痛性淋巴结肿大常累及颈、锁骨上下、腋下,也可波及腹股沟及肘部淋巴结。质地中等偏硬,初起时常为直径1cm大小,可逐渐增大至直径4~5 ClTI,有时相互融合。扁桃体受累时常明显肿大,严重时影响进食或呼吸。 B超及CT广泛应用后,发现CLL患者胸、腹腔内深部淋巴结肿大十分常见,但由此压迫邻近器官,导致功能受损者却较少见。仅2%的患者可扪及腹部肿块,即肿大的淋巴结,因为其主要位于腹膜后。

(三)脾、肝肿大至少半数患者诊断时即有轻至中度的脾肿大,晚期脾可超过脐水平,甚至伸延至盆腔。脾质地中等硬度,并发脾栓塞或脾周围炎时压痛明显,但十分少见。部分患者可并发脾功能亢进,而引起血细胞减少。

(四)结外病变虽然尸检时几乎全身各器官均有白血病细胞浸润,但具临床表现者仅为少数。包括皮肤结节、浆膜腔积液、肺间质病变、胃肠道病变、中枢神经系统病变。

3 临床上慢性淋巴细胞白血病症状

慢性淋巴细胞白血病是一种起源于淋巴细胞系的肿瘤性疾病,非增殖性的成熟小淋巴细胞在周围血、骨髓及淋巴组织积聚。临床上起病隐袭、进展缓慢,常有淋巴结及脾肿大,血及骨髓中成熟小淋巴细胞明显增多。

慢淋诊断时90%的患者年龄>50岁,<25岁者罕见。男女之比为2:1。由于CLL大多起病隐匿,不少患者是在常规体格检查,或因其他疾病求诊时发现无痛性淋巴结肿大、脾大,或周围血中出现不能解释的成熟小淋巴细胞升高,经进一步检查确诊。25%的患者可无任何症状,随着白血病细胞的增殖,大量积聚及浸润,产生一系列的症状和体征。

(一)全身症状

1.头晕、乏力 常在疾病进展期并发贫血而引起。

2.食后不适,上腹饱满感 系脾明显肿大,压迫胃肠道所致。

3.出血 大多为进展期骨髓造血受抑,血小板减少而引发。少数为并发免疫性血小板减少性紫癜造成。

4.反复感染 大多也为进展期免疫功能受损诱发,少数为并发免疫性粒细胞缺乏所致。

(二)无痛性淋巴结肿大常累及颈、锁骨上下、腋下,也可波及腹股沟及肘部淋巴结。质地中等偏硬,初起时常为直径1cm大小,可逐渐增大至直径4~5 ClTI,有时相互融合。扁桃体受累时常明显肿大,严重时影响进食或呼吸。 B超及CT广泛应用后,发现CLL患者胸、腹腔内深部淋巴结肿大十分常见,但由此压迫邻近器官,导致功能受损者却较少见。仅2%的患者可扪及腹部肿块,即肿大的淋巴结,因为其主要位于腹膜后。

(三)脾、肝肿大至少半数患者诊断时即有轻至中度的脾肿大,晚期脾可超过脐水平,甚至伸延至盆腔。脾质地中等硬度,并发脾栓塞或脾周围炎时压痛明显,但十分少见。部分患者可并发脾功能亢进,而引起血细胞减少。

(四)结外病变虽然尸检时几乎全身各器官均有白血病细胞浸润,但具临床表现者仅为少数。包括皮肤结节、浆膜腔积液、肺间质病变、胃肠道病变、中枢神经系统病变。

4慢性淋巴细胞白血病临床症状是什么

白血病大家都在生活中是知道的,因为这种疾病的危害是很严重的,但是对于慢性淋巴细胞白血病这种疾病大家都没有听说过,那么,慢性淋巴细胞白血病临床症状是什么?

慢性淋巴细胞白血病临床表现是什么样子的?什么是慢性淋巴细胞白血病临床表现,慢性淋巴细胞白血病临床表现你是怎么了解的,为什么会出现白血病。

【慢性淋巴细胞白血病临床表现】

典型B细胞慢淋起病缓慢早期常无症状可在体检或血常规检查时偶然发现另一些则因淋巴结或肝脾肿大而被发现

(一)淋巴结肿大 最常见(占70%)可为全身性轻至中度肿大偶可明显肿大无压痛触之有橡皮感与皮肤不粘连常见于颈部腋下及腹股沟等处扁桃体泪腺唾液腺累及时可产生Mikulicz综合征

(二)肝脾肿大 脾肿大常见(40%)轻至中度肿大晚期可达盆腔偶可发生脾梗死或脾破裂肝肿大(10%)程度不如脾脏当明显肿大伴肝功能损害常提示晚期病例

(三)其它脏器浸润表现50%患者有皮肤表现较慢粒多见特异性的如结节红皮病等也有非特异性如瘙痒症等胃及小肠浸润常见可见纳减腹胀消化不良黑粪腹泻等肺部浸润主要有弥漫性结节粟粒状浸润(40%)及胸腔积液(15%)胸水常血性也可因淋巴梗阻发生乳糜胸水骨骼病变常见的有脱钙及骨质稀疏(5%)溶骨少见病理检查60%以上患者肾脏双侧性白血病浸润但一般病变轻微约20%患者有蛋白尿及显微镜血尿神经系统病变有斑点状脑浸润甚至结节性脑瘤形成也可发生脑膜第7对颅神经下丘脑垂体及周围神经病变颅内压可增高

(四)免疫缺陷表现 带状或单纯疱疹发生率较高患者易有化脓性感染如肺炎等也有伴发第二种恶性肿瘤尤以皮肤及结肠肿瘤同时伴发弥漫性组织细胞性淋巴瘤者称为Richter综合征发生率约3.3%此外也可伴发类风湿性关节炎及重症肌无力等。

T细胞慢淋的临床特点是起病迅速肝脾肿大淋巴细胞中度增多常侵犯中枢神经系统性腺及真皮深部对治疗反应差生存时间短。

慢性淋巴细胞白血病临床症状现在大家都了解了吧,当我们的生活中出现慢性淋巴细胞白血病的时候及早的去医院治疗,因为白血病这种疾病的危害是大家都了解的,还有什么问题咨询我们的专家。

5慢性淋巴细胞白血病的症状

白血病可分为急性和慢性白血病,根据白血病细胞的来源又可分为淋巴细胞白血病、粒细胞白血病等,而慢性淋巴细胞白血病是其中的一员。它具有慢性白血病的特点即病情发展缓慢,是一种惰性比较大的淋巴系统的肿瘤,患者可以维持长达数月甚至数年无症状期,在这期间不需要治疗。那么出现什么症状应需要治疗呢?下面就介绍一下相关的症状:

1. 出现下面任何一项与疾病相关的症状:

a.半年内体重下降≥10%

b. 明显乏力 (如不能正常工作或日常生活)

c. 排除感染原因,体温>38度,并持续超过2周

d. 排除感染因素,出现盗汗

2. 出现骨髓正常造血功能的衰竭,如红细胞、血小板降低。

3. 自身免疫性贫血或血小板减少,并对激素治疗不敏感。

4. 重度脾大或进展性脾大。

5. 巨大淋巴结 (如肿物最长径超过 10 cm)或进展性淋巴结增大

6. 进展性淋巴细胞增多,且两个月内增加超过50%;或淋巴细胞倍增时间小于6个月。

出现以上任意症状,患者应及时住院治疗,平时一定要避免一切不利的因素影响,比如防止着凉,避免去人多杂乱的场所,以免抵抗力下降引起感染、加重病情。

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