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肺动脉高压病因 肺动脉重度高压怎么治疗

时间:2023-03-13 18:18:52

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肺动脉高压病因 肺动脉重度高压怎么治疗

肺动脉高压病因

一、肺动脉高压病的因:

1、以遗传性为主的病因:肺动脉高压病的发病机制主要与遗传有关。肺动脉高压病发现明显家族聚集,有一定的遗传规律,一定程度上体现出一定的遗传方式。

2、发病机制中还可以有:非遗传性病因。其原因包括:肥胖、不良的生活方式和生活习惯、炎症性疾病等。

3、长期受到严重外界刺激,如高海拔、持续吸烟等。

4、环境污染,如空气和水污染。

5、病毒感染,有的病毒可以影响肺动脉的正常功能从而导致肺动脉高压的发病。

6、缺乏运动,长期缺乏运动往往会导致血管收缩而导致肺动脉血流量减少。

7、药物滥用,滥用某些药物,如右旋糖皮质激素外用剂、肾上腺素激动剂等,可能会造成肺动脉高压发病的危险性增加。

二、肺动脉高压病的病理变化:

1、肺动脉壁逐渐增厚,血液顺流减慢,动脉强度增强,肺动脉高压发病。

2、血管紧张素的敏感性增加,从而肺动脉缩窄,动脉血流缓慢,血压升高。

3、心室和左室壁厚度增大,室间隔变厚,从而导致左室肥厚。

4、红细胞等成分在血管中滞留时间加长,血液粘稠度增加,继发性肺栓塞症状。

三、肺动脉高压病的病理生理:

1、心脏的病理生理改变:肺动脉高压使左室的肥厚明显,并伴有心室肥厚和室间隔变厚,形成左室变形。

2、血液循环的病理生理改变:肺动脉高压造成血管紧张素敏感性增加,血液顺流减慢,静脉血液回流受阻,导致红细胞和血浆蛋白质淤积,从而引起淤血性肝脏变大、积液性腹水、混浊红血来等症状。

3、肺功能的病理生理改变:肺动脉高压使气道受阻,肺血液循环受阻,引起肺泡的受阻,导致气性贫血和肺组织的受损,从而引起肺炎、咳嗽、夜间喘息等症状。

肺动脉重度高压怎么治疗

一、 肺动脉高压病的发生机制

肺动脉高压病(pulmonary arterial hypertension,PAH)是肺动脉内径明显变小,血管阻力增加导致的一种罕见的慢性紊乱性疾病,主要是肺动脉血管内外性质改变引起的肺血管平滑肌增生,从而导致肺动脉血管内径减小,从而使肺动脉内阻力增加,肺动脉压升高,最终发生肺动脉高压。

二、 肺动脉高压病可能的原因

1、 遗传和免疫原因:PAH 发病率和遗传因素密切相关。例如血友病B型(HHT)和乳头折病(APAH)属于遗传性疾病,可能诱发 PAH 的发病。还有一些疾病可能有自身的免疫原因,如:肺部感染疾病、全身性疾病、药物成瘾等皆可引发 PAH 的发病。

2、 心血管内环境异常:该病可能与心血管内环境异常有关,如高血压、高钾血症、肺动脉栓塞、心力衰竭、肺损害等病因可能诱发 PAH 的发生。

3、 缺氧和氧合代谢紊乱:PAH 可能与血液减少了血量和氧合代谢紊乱、红血球膜变厚、红细胞脱水增多有关。此类缺氧现象可以导致血流加速,进而导致肺动脉阻力增加,造成肺动脉压升高,因而引起PAH 的发生。

4、 血管收缩及钙离子浓度变化:肺动脉高压可能与肺血管收缩及钙离子浓度变化有关,研究表明,PAH 的肺动脉内有不良细胞性质,其中有可以诱导血管收缩及钙离子浓度变化的物质,此种现象导致肺动脉阻力增加,从而引起 PAH 的发生。

5、 药物因素:一些药物如波尼辛、雌激素、抗感染药物等在十分集中的某一个病人体内可以引发 PAH 的发作。

6、 其他因素:PAH 也可能是一些不良的生活习惯和环境因素所致,如:长期摄入高热量的食物、饮酒、吸烟和环境污染等都可能是 PAH 的发生因素。

总之,PAH 的发生可能是多种病因和环境因素相互作用的结果,包括上面提到的遗传因素、免疫原因、心血管内环境异常、缺氧和氧合代谢紊乱、血管收缩及钙离子浓度变化、药物因素和其他环境因素。

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