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讲述下儿童股骨头坏死的常识

时间:2023-10-16 21:01:48

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讲述下儿童股骨头坏死的常识

讲述下儿童股骨头坏死的常识,因为股骨头坏死最早症状知识会与骨科其他疾病症状很像似,从而造成临床上对股骨头坏死诊断出现误诊和漏诊与对股骨头坏死最早期治疗出现不对症的原因所在。确切了解股骨头坏死早期症状很有必要。

1儿童股骨头坏死如何护理?

儿童股骨头坏死如何护理?在临床中:小儿股骨头坏死主要发病原因是外伤或者先天遗传等问题,而疼痛多为轻痛或钝痛,现在,骨科医院给我们一个比较细致的阐述,给自己一个健康生活。

小儿股骨头坏死不是很重视,很容易出现误诊、漏诊的问题。治疗起来便是难上加难。而对于儿童股骨头坏死保守治疗无效后,手术治疗就必须提上方案。术后如何护理就成了大家关注的话题。

1、床铺护理:患者术后要尽早实施常规褥疮护理并根据手术的方式及程度不同,注意以下重点:有效的、间歇性的解除压迫,恢复受压部位的血液供应;皮肤保健:除了保持皮肤清洁干燥外,要特别注意防止皮肤受物品或床单表面逆行阻力的摩擦损伤皮肤。

2、注意伤口护理:注意观察肢体末端血运,感觉足趾运动及手术处渗血情况。

3、关节护理:用皮牵引或石膏托保持关节稳定3周。

4、卧床休息:病人采用平卧位,防止置换后的股骨头松动脱位,2周内不可坐起。

5、多多饮水:鼓励病人深呼吸,咳痰及多饮水,防止造成肺部感染。

6、理疗按摩:术后3周开始逐渐活动关节,并配合理疗按摩。

儿童股骨头坏死如何护理?骨科疾病是人们经常遇到的一种常见病和多发病,要采取积极的态度面对这种疾病,同时要积极的配合医院的医生的药物治疗,只要有信心,相信会有个比较理想的治疗结果的。

2讲述下儿童股骨头坏死的症状

股骨头坏死的症状都是有哪些呢?儿童股骨头坏死的症状是什么呢?家长们都知道了吗?了解这些知识很重要的,以下就为你解说相关知识。

1、疼痛是患儿最明显的症状表现,也是很难忍受的症状,它的疼痛可以领患儿在夜间痛醒哭泣,但是比傲天的时候会和常人一样,疼痛的位置也是在髋关节的周围,尤其是在腹股沟的附近,也可以是膝内侧。因为症状只表现在髋关节的周围,所以很容易误诊为膝关节损伤造成的,这时候还要通过 其他的诊断来判断。

2、除了疼痛的症状外,髋关节的活动也明显的受到限制,主要是表现为髋关节的外展和内旋受到限制,患者出?a href="/nz/" target="_blank">痔弁春螅晒峭芬泊υ诓徽5淖刺啪屎凸晒峭返南嗷プ饔锰弁椿峒泳纾颂逦吮苊庹庵痔弁淳突峒跎倩疃拇问露桌训取?/p>

3、部分的患者还会出现跛行的情况,这种跛行一般是间接性的,经过一段时间就会自动的消失,但是不久后就会再次出现。需要经过检查才能发现此病。

综上所述,现在大家应该知道儿童股骨头坏死的症状了吧。那么在此也借以告诉患者家属和治疗医师,只有科学合理地治疗,才能将股骨头坏死的发病率降到最低,那么股骨头坏死也是可以彻底康复的。

3讲述下儿童股骨头坏死的常识

大家知道儿童股骨头坏死的常识吗?知道这些常识知识是很重要的,对你以后的预防与有效的治疗骨头坏死是有很大的帮助,下面就是为您详细解说。

(一)生长发育期股骨头正常血管解剖特点

1.出生后:股骨头骨化核尚未出现时,一组血管从即将出现的骺板上方进入软骨性的头内;另一组为干骺血管沿股骨颈上缘进入头内;再一组从头窝进入的血管(股圆韧带血管),各支之间没有吻合支。

2.婴儿4个月~3岁:头骺骨化核出现,骺板逐渐形成,股圆韧带血管逐渐退缩,只留有上、下干骺血管,并主要依靠它们的血供。

3.4~7岁:骨化中心和骺板已形成,干骺血供开始减少,主要依靠骺外侧动脉(上干骺动脉的终端分支)供应头部血运,股圆韧带血管仍未参与供血(此年龄组最易发生 Perthes病)。

4.8~9岁:股圆韧带内又有新的血管形成,并有增粗(骺内侧动脉),伸进头骺区,并与上干骺动脉(骺外侧动脉)吻合,扩大了供血区,但下干骺血管只供股骨颈干骺端的血运。

5.10~13岁:上述各血管之间有80%互相吻合,特别在干骺内侧下方与骺板之间,有一条有效的吻合支。

6.14~17岁:骨骺逐渐发育成熟,下干骺血管变得十分丰富,骺生长板逐渐闭合,出现干骺动脉与骺外侧动脉吻合,以及和股圆韧带之间的吻合。

(二)儿童股骨颈骨折后骨坏死的分型(Ratliff法)

根据骨折类型及损伤血管部位不同而发生不同类型的坏死,一般分为三型:

1.损伤旋股外侧动脉关节支(骺外侧动脉)时,因干骺端与骨骺血管内无明显吻合支,而股园韧带供血不足,故发生骨骺孤立性坏死型,骺坏死可以是完全性或不完全性,属Ratliff Ⅰ型。

2.当损伤在干骺动脉总支处时,骨折的近端发生全部坏死,包括头骺及骨折近端部坏死。称为"骨折近端弥漫坏死型",属Ratliff坏死Ⅱ型。

3.当损伤干骺动脉供应骺板与骨折线之间处时.即发生股骨颈孤立性坏死,限于骨折线与骺板之间区域的坏死,属Ratliff坏死Ⅲ型。一般认为,Ratliff I和Ⅱ型坏死多见,与骨折的类型有关。

(三)儿童股骨颈骨折后头坏死类型又一分法(Colonna)

1.Ⅰ型:经骺骨折或骺离骨折,并发或不并发股骨头脱位,均可发生坏死(少年期头骺慢性滑脱症除外)。Cariale报告一组中,I型的有5例,全部病例均坏死。

2.Ⅱ型:经颈骨折,如发生移位,则坏死率极高。Canale报告的一组中,I型骨折27例,有移位的22例,其中11例发生坏死。无移的5例,均无发生坏死。

3.Ⅲ型:颈粗隆骨折或股骨颈基底部骨折。Canale报告的一组中,Ⅲ型骨折22例,移位的17例中有6例坏死。无移位的5例均无坏死。

4.Ⅳ型:粗隆部或粗隆间骨折。Canale报告的一组中,Ⅳ型骨折6例,有移位的无坏死,无移位的反而有1例坏死,骨骺早期闭合。

从这种分类法可看出,骨折类型与骨坏死的关系,显然与骨折部位、移位程度有很大关系,因可直接损伤供应的血管,但无移位者也可能发生坏死,可能与髓内压、关节腔内压和治疗方法有关。创伤性股骨头骺分离者虽然少见,但应视为高位骨折,坏死率也很高,Ratliff报告过11例,其坏死率可达72.7%.

上面是我们为大家解说的儿童股骨头坏死的常识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话,就可以避免股骨头坏死的发生,如果发现家中有以上类型的股骨头坏死疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。

4儿童股骨头坏死的症状?

儿童股骨头坏死的症状如何?儿童股骨头坏死是一种严重伤害儿童身体健康的骨科疾病,我们请来了骨科医院的专家进行细致的阐述,希望能给正在经历疾病折磨的们提供帮助!

一般,常见的儿童股骨头坏死的症状有:

很多时候3-10岁的儿童,从而在发病前有轻微外伤或上感史。如果说突然发病,因为患儿指膝关节及大腿内侦痛,但是这几天后转为髋痛,所以说后引起跛行,很多时候体温不高和低热,所以说髋关节有压痛,患髋维持于微屈、或者是内收位,髋关节内旋、以及外展活动明显受限,儿童股骨头坏死的症状还有就是患侧髋关节照片对比,骨骺及软骨面不光滑。这些都是常见的儿童股骨头坏死的症状。

髋病膝痛也是常见的儿童股骨头坏死的症状,从而这又称异位性疼痛,这是早期儿童股骨头坏死的症状,很多时候因其"远"离髋关节常被忽视,经常这易被误诊关节炎或关节损伤,但是这实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这也是常见的儿童股骨头坏死的症状。

儿童股骨头坏死的症状如何?骨科疾病是人们经常遇到的一种常见病和多发病,要采取积极的态度面对这种疾病,同时要积极的配合医院的医生的药物治疗,只要有信心,相信会有个比较理想的治疗结果的。

5儿童股骨头坏死有哪些症状

股骨头坏死严重危害着患者的健康,而儿童股骨头坏死多发生于3~12岁的儿童,如没能及时发现,严重时可导致轻重程度不一的跛行后遗症,影响孩子的一生。那么,儿童股骨头坏死有哪些症状?

(1)本病起病隐袭,可能已存在很长时间,患儿无症状诉说,全身健康情况良好。

(2)多见于左侧,单髋受累,15%发生在双髋,有家族史遗传倾向,约30%患儿的直系亲属有同病,身高较正常同龄儿童矮小。

(3)早期表现腹股沟区大腿内侧、髌上或臀部疼痛,走路过久或跑跳时疼痛加重,休息后减轻。肌肉痉挛在发病早期出现,外展、内旋时明显受限,臀部和股部肌肉轻度萎缩。臀纹深,步态不稳。

(4)晚期由于扁平的股骨头与髋臼相碰撞,产生嵌顿性外展。

(5)髋外展肌功能紊乱出现明显的跛行,偏臀步态,行走时,健侧骨盆上下起伏,躯干来回摆动,双侧患者行走似鸭步。

一般儿童股骨头坏死患者年龄较小,语言表达能力有限,当出现身体不适时,对症状描述不清或仅用哭闹来表达,家长应耐心安抚孩子情绪,慢慢引导孩子表达清楚,并及时就医检查。

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