疫情过了年好像就失踪了，复盘下人类百年对细菌病毒的对抗史，1928年亚历山大·弗莱明意外发现了青霉素，人类至此有了对抗细菌的利器，而面对病毒入侵，人类不像对付细菌那样从容，而是力不从心。如果你患病毒性感冒，医生往往会告诉你流感是自限性疾病，没有特效药，回家多喝水，多休息，一周左右就会好。新冠疫情初期，大家希望有一种药物能够治愈患者，阻止病毒的传播。一时间，从利巴韦林到阿比多尔、从干扰素到氯喹、从西药到以板蓝根、连花清瘟胶囊为主的中药等各种所谓的抗新冠病毒的“有效”药物纷纷登上新闻热搜。美国吉利德公司当时正在研发的新药瑞德西韦更是吸引了全世界的眼球，甚至有网友按照该药的英文名称谐音给瑞德西韦起了个响亮的名字——“人民的希望”。然而，瑞德西韦在中国的临床试验结论是“未达到预期疗效”。虽然美国食品药品监督管理局于10月批准该药上市，但世界卫生组织专家组也指出“已有数据无法证明该药能显著提高患者的治疗效果，支持继续开展瑞德西韦评估，以期为特定患者群体使用该药提供确凿证据”。
希望我们祖国富强，人民有希望，国家有力量
瑞德西韦辉瑞先生们的狗仔队又张牙舞爪，为虎作伥开始蠢蠢欲动作恶了[捂脸]
美国东部时间5月1日下午，美国食品和药品管理局授权“紧急使用”瑞德西韦治疗新型冠状病毒病。需要注意的是，「紧急使用」授权是指：针对未经FDA正式批准的医疗产品、FDA发放的临床使用批件，用于无替代产品时、授权诊断方法或治疗药品应用于危及生命的疾病。并不意味着瑞德西韦已经被FDA的常规标准证明是有效的，而是：“在COVID-19大流行期间治疗患者”。FDA在情况说明书中警告说，该药仍处于试验阶段。也需要注意瑞德西韦的副作用，包括过敏、肾脏或肝脏损伤等问题；另外，也需要注意与输注相关的反应，例如血压低、恶心、呕吐等。瑞德西韦之所有能够获得紧急使用授权，另外一主要理由来自其刚刚发布的由美国过敏和传染病研究所完成的ACTT临床试验，该研究显示：瑞德西韦促进COVID-19患者更快地痊愈，但并没有降低患者病死率。就在昨天中国临床试验结果跟美国临床试验结果一起公布，但结果却差距巨大。
一个小医生的科普三甲医院内科医师
刚刚，瑞德西韦获得美国FDA「紧急使用」授权治疗新冠病毒。特朗普周三说，他希望食品和药物管理局“尽快”批准瑞德西韦作为抗新冠药物。他在白宫与企业高管举行的圆桌会议上说：“我们希望看到非常快速批准，特别是那些有效的东西。”基于目前的残酷现状——全球新冠确诊人数已超过333万人，23.7万人死亡；其中美国确诊已达109万，6.4万人死亡。而目前尚无其他证明有效的药物。刚刚，美国东部时间5月1日下午，美国食品和药品管理局授权“紧急使用”瑞德西韦治疗新型冠状病毒病。需要注意的是，「紧急使用」授权是指：针对未经FDA正式批准的医疗产品、FDA发放的临床使用批件，用于无替代产品时、授权诊断方法或治疗药品应用于危及生命的疾病。并不意味着瑞德西韦已经被FDA的常规标准证明是有效的，而是：“在COVID-19大流行期间治疗患者”。FDA在情况说明书中警告说，该药仍处于试验阶段。也需要注意瑞德西韦的副作用，包括过敏、肾脏或肝脏损伤等问题；另外，也需要注意与输注相关的反应，例如血压低、恶心、呕吐等。瑞德西韦之所有能够获得紧急使用授权，另外一主要理由来自其刚刚发布的由美国过敏和传染病研究所完成的ACTT临床试验，该研究显示：瑞德西韦促进COVID-19患者更快地痊愈，但并没有降低患者病死率。就在昨天中国临床试验结果跟美国临床试验结果一起公布，但结果却差距巨大。一、美国试验：药物有效美国国立卫生研究院周三发布瑞德西韦的临床研究初步数据，结果显示，接受瑞德西韦治疗患者的康复时间比接受安慰剂（无效对照剂）组患者快31%。具体而言，在这项全球多家医院参与的临床试验中，瑞德西韦将症状持续的中位时间从15天缩短到11天。BBC健康与科学事务记者詹姆斯·加拉赫报道说，这种药物将有可能拯救数以万计的生命，减轻医院的压力，并让部分地区得以解除封锁。瑞德西韦最初是作为埃博拉的治疗药物而开发的。作为一种抗病毒药物，它通过攻击病毒在细胞内复制所需的酶而起作用。福西说，瑞德西韦在缩短恢复时间方面具有"明确"作用。这项试验由美国国家过敏和传染病研究所主持，共有1063人参加。一些患者服用了这种药物，而另一些患者则接受了安慰剂治疗。该研究所的负责人，也是美国著名的卫生专家福奇博士说：“数据显示，瑞德西韦在缩短恢复时间方面具有明确、显著、积极的作用。”他说，研究结果证明“药物可以阻断这种病毒，并打开了一扇门，让我们认识到我们现在有能力治疗病人”。不过，该药物对死亡率的影响并没有那么明显。服用瑞德西韦的新冠患者死亡率为8%，服用安慰剂的患者死亡率为11.6%，但这一结果在统计学上并不显著，下判断还为之过早。剑桥大学医院传染病顾问巴巴克·贾维德教授说：“这些数据是有希望的，而且鉴于我们还没有新冠病毒有效的治疗方法，它可能会让瑞德西韦快速获批以治疗新冠。”“然而，它也表明，在这种情况下，瑞德西韦并不是万能药：总体在生存方面的增益是30%。”受此消息影响，吉利德公司股票一度大涨逾8%，截至美股当天交易日收盘，报83.14美元/股，涨5.68%。二、中国试验：没有效果在美国公布有关瑞德西韦的数据的同时，《柳叶刀》发表了在中国武汉进行的瑞德西韦试验结果，但数据显示，这种药物对危重症住院患者既未加快恢复速度，也未降低病死率。该试验由北京中日友好医院副院长曹彬和北京协和医学院校长王辰团队负责，原计划入组453名患者，最终实际入组237名，患者按照2:1比例被分配至瑞德西韦组和安慰剂对照组。数据显示，瑞德西韦没有显著缩短临床改善所需时间，其中，瑞德西韦组的中位临床改善时间为21天，安慰剂组为23天。不过，在接受治疗时症状出现不足10天的患者亚群中，瑞德西韦组的临床改善时间快于安慰剂组，但研究者说，这一发现不具备统计学显著性，还需要更大规模的研究予以证明。然而，这一试验难以继续，因为武汉疫情的好转意味着医生已经没有足够的病人了。爱丁堡大学主任约翰·诺里在《柳叶刀》发表评论称，该试验的设计良好，但试验提前结束，导致研究“效能不足”，数据不具有显著的统计学意义，所以无法得出确切的结论。中国临床试验负责人曹彬对此有不同看法。他对媒体说，若药物有效，效果不应难以显现。“273例患者应该不算少了，如果瑞德西韦真的是神药，对照组又是安慰剂，如果两者差别大，不管怎么比，也能看出来了，”曹彬说。“NIH的研究设计和我们是不一样的”，他补充道。他认为，两个结果不同的试验无法直接比较，因为研究终点的设置不同值得注意的是，美国临床试验结果公布时间刚好比中国早几个小时。而且美国临床试验结果是瑞德西韦促进新冠患者更快地痊愈，但并没有降低患者病死率。#美国疫情最新通报# #关注新型肺炎# #我要上头条#
本博重磅：瑞德西韦同情用药数据，重症患者治愈率提高到83%！对比数据是50%！说明，该药基本符合特效药特征。
#海外抗疫日记#
现在全员自愿核酸的意义何在？
以前咱们讨论过，小分子要，比如阿兹夫定、瑞德西韦和某药，起作用的方式是阻止病毒增值。感染早期服用可以降低重症率。已经重症了再服，有没有用我不知道，但终归没有早期服用的作用更明显。
某个有很多拥趸的网红，也把感染后的72小时内称为“黄金72小时”。反对核酸的人，你们不信别人，总该信他吧？
但人从感染病毒到出现症状需要3至7天，少数甚至要拖到14天左右。等到出了症状再吃小分子药，基本就已经错过“黄金72小时”了。
而从感染到核酸阳性需要多久呢？20条优化的时候就给过数字，密接之后检出阳性的，3天内占81.4%。也就是说，如果有常态化核酸，81.4%的人可以抢到“黄金72小时”这个窗口期，实现早干预，降低重症率。
我个人觉得保留常态化核酸是有必要的。哪怕只是给高龄、有基础病的高风险人群提供选择，自愿检测，也是在多救人命。
Paxlovid 被炒到过2W，可惜还是有很多老年人买不到，还有些蠢哭的国人说这个药
