黄疸型肝炎的症状
一、系统性症状
1.精力充沛:患者会出现精神疲惫、头晕头痛、肌肉酸痛、关节疼痛等症状,活动力低下,懒得动,易劳累。
2.食欲减退:有的患者表现出减退的食欲,像吸取力、味觉、嗅觉障碍、胃肠不适等。
3.胸闷痛:患者会出现静脉性胸闷及痛,甚至伴有呼吸困难。
二、消化道症状
1.恶心呕吐:患者会出现腹部不适、恶心、欲呕、呕吐、食欲减退等症状。
2.腹泻便秘:有的患者会出现腹泻、便秘或者两者皆有。且可能伴有浅少型腹痛、恶心、胃肠不适等。
3.口苦:有的患者会出现口苦、口渴和黏膜炎,甚至会酸气喉痛。
三、肝脏症状
1.肝脏肿胀:患者会出现腹部旁缘感、肝脏肿大、腹部肌肉痛等症状。
2.胆囊息肉:有的患者会出现静脉性胆囊息肉,患者腹部疼痛时,会出现乳糜尿等症状。
3.肝功能异常:患者会出现肝功能异常,伴有腹痛、恶心呕吐、腹泻等症状,实验室检查也有明显变化。
四、体温异常
1.发热:有的患者体温可能会升高,通常伴随着头痛、肌肉酸痛等症状,病情加重时可能会有全身抽搐。
2.黄疸:患者会出现面部、眼球及其它体表部位结膜及黏膜出现黄染。
3.腹膜炎:有的患者会明显出现腹膜炎,表现为腹痛加重、发热,如果不及时治疗,可能会发生肝脏衰竭
黄疸型肝炎症状表现
一、临床表现
1、多数患者以发热(T≥380C)和全身样发状症状为首发症状伴以心悸头痛恶心呕吐腹痛等,多数患者有肝脾肿大黄疸等症状。
2、发热持续3~14天,头痛恶心,黄疸呈轻重不等,但都以发烧后继发黄疸多见,常有少之多的肝脾肿大及对光照疼痛,有的可有少许腹膜增厚。
3、某些患者曾发生血小板减少、白细胞及中性粒细胞减少,有时有血清转氨酶升高,有少许丙氨酸氨基转移酶升高,免疫球蛋白低下。
4、尿比重常高,管型尿常出现,有时出现蛋白尿,重度感染时尿神经酰胺、脱氢酶升高,尿可有红细胞排出。
5、血清肝炎表面抗原、抗体等的检查结果阳性,多已报告有抗核抗体2LL和抗线粒体抗体阳性发现,病毒基因学检查可确诊。
二、检查所见
1、外阴瘙痒火花状及细菌学检查均未见病毒报告阳性,彩色多普勒血流图可见肝脏动脉血流异常、肝组织暗区、及胆道良性扩张的现象。
2、血液常见的改变为白细胞减少或中性粒细胞减少及血小板减少,血清尿胆原增高,B超检查脾结节增大直径1-4 cm,肝脏体积增大,紊乱的血流图影,肝区斑片状回声增多,血脂异常。
3、肝细胞学检查显示肝细胞破坏加重,炎症细胞浸润减少,肾小球蛋白尿液蛋白增高,肝功能异常,血清碱性磷酸酶,谷丙转氨酶升高。
4、B超、CT检查显示:肝肿大、脾肿大,肝内血管栓塞,肝内血管壁造影强化病变,肝门血管扩张。
5、免疫学检查显示:血清乙型肝炎病毒性肝炎表面抗原、核心抗原抗体,类免疫球蛋白低下,抗肝炎抗体明显升高。
三、临床诊断标准
1、有发热、头痛、乏力、恶心、食欲不振、失眠等入院症状;
2、出现轻微紫绀,或出现下肢水肿;
3、尿常规频出尿胆原较高;
4、血液常见的改变为白细胞减少或中性粒细胞减少及血小板减少;
5、血清尿胆原、ALT、AST、红细胞胆红素比值明显升高;
6、肝脏结节性变影;
7、经血清病毒学实验检查能够显示乙型肝炎病毒RNA阳性。
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