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全面性发作癫痫病该如何药物治疗

时间:2022-11-27 07:00:54

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全面性发作癫痫病该如何药物治疗

全面性发作癫痫病该如何药物治疗,癫痫一旦发作,症状明显,患者无意识,对患者及旁人都是有一定的危害性的,但是由于癫痫患者无法预期癫痫病发作时间,所以一旦发作往往令患者及家属措手不及,那么我们就需要了解一下全面性发作癫痫病该如何药物治疗吧

1全面性发作癫痫,药物治疗问答

图钉问:

今年24岁,三年前前出了一场车祸,脑部严重受到创伤,一年后 突然四肢抽搐,双眼上翻,口吐白沫,去医院检查说是脑外伤引起的癫痫,经常发作

答:

好,癫痫患者只要坚持服药规律用药,症状是可以完全控制的,如果脑部的外伤能够手术,也是可以治疗癫痫的好,癫痫现在主要的药物用苯妥英钠,丙戊酸乙琥胺等,只要坚持用药,症状是可以完全控制的,

2【全面性发作癫痫,药物治疗】全面性发作癫痫病该如何药物治疗

越来越多人患有癫痫,癫痫也就备受大家关注,癫痫一旦发作,症状明显,患者无意识,对患者及旁人都是有一定的危害性的,但是由于癫痫患者无法预期癫痫病发作时间,所以一旦发作往往令患者及家属措手不及,那么我们就需要了解一下全面性发作癫痫病该如何药物治疗吧。

全面强直阵挛发作是癫痫大发作的一种,癫痫大发作还有原发性和继发性之分,选择药物时根据癫痫患者的具体类型以及年龄等具体情况进行选择。治疗通常都是采用一线抗癫药物。抗癫痫药物因治疗剂量和中毒剂量接近,为防不测临床已少用。但是有些药物由于镇静作用明显影响注意力、记忆力,且容易出现兴奋、多动和攻击行为,学龄儿童中常不选用。

原发性癫痫大发作,用丙戊酸类药物,在体内以丙戊酸类药物形式发挥其抗痫作用,药理作用机制相似,但后者较前者疗效高10%以上,且释放快,血中药浓度达高峰时间早,毒性小。

因为癫痫发作具有的不可控性,所以,患者及家属要时刻注意,总之,对于癫痫大发作首选药物是非常重要的,这关系到患者病情的康复情况,所以专家建议患者在选择药物时一定要听从医生的建议,不要自己服药以免药物不良带来危害。

3【全面性发作癫痫,药物治疗】癫痫发作有几种类型呢

癫痫病人总是无法预期癫痫何时发作,总是提心吊胆,这对患者生活和工作严重影响,那么癫痫发作有几种类型呢,全面性发作癫痫又该如何药物治疗呢?

1、大发作:约占癫痫发作的50%,多在1岁左右或14-17岁之间。大发作可分四个时期:(1)先兆期:有头晕、胃部不适。(2)强直期:突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,病人发出"羊羔"样吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等。(3)阵挛期:全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持续1-3分钟。(4)恢复期:一般要数十分钟才能清醒,病人对发作过程不能回忆,全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。

2、小发作:痴痫小发作又称失神发作,典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动。

3、精神运动性发作:在意识障碍的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起,故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚,多在20岁左右首次发病。约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。临床表现可分为:(1)仅有意识障碍:应与失神发作区别,发作时的意识障碍多在1分钟以上,而失神发作多在1分钟以内。(2)识别性症状:记忆障碍最常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉,称"似曾相识"感。有的对熟识的人或环境,莫名其妙地产生陌生感觉。(3)情感障碍:可产生发作性的情感异常,像突然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。(4)精神感觉症状:如错觉,听觉异常时,别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平,看到物体像被扭曲了。视物变大,视物变小。(5)精神运动症状:以自动症常见。口咽部不自主的动作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服,手举空中划圈等。有时较为复杂的自动症则表现梦游及神游等。(6)复合型,表现为多秧复杂症状的综合.有的突然暴发冲动,甚至产生违法行为。如伤人、毁物、自伤、自杀、杀人等。

4、局限性发作:又叫单纯性发作,表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,意识清楚,若有癫痫放电扩展,可延致半身或全身。

4【全面性发作癫痫,药物治疗】单一性发作癫痫的药物治疗

癫痫是由脑神经元异常的放电引发的综合症,通常具有反复性、发作性、短暂性和呆板性等特征。对于单一性发作癫痫的药物治疗,抗癫痫药物的选择、抗癫痫药物的剂量、抗癫痫药物的服用等等都要根据患者的癫痫病情而定,对于青少年癫痫的治疗,如选择药物治疗方式,要如何进行呢,青少年癫痫要选择单一药物服用吗?

专家介绍,针对青少年癫痫的单药治疗,抗癫痫药应视病情及脑电图情况而定,如伤势较轻,脑CT或核磁正常,脑电图正常,无癫痫放电,可严密观察,暂不用抗癫痫药。外伤后一旦有癫痫发作,应及早抗癫痫治疗,治疗越早效果越好脑外伤后病情较重者,或脑电图不正常,即使无癫痫发作,亦应给予预防性抗癫痫药治疗。

青少年癫痫的治疗宜从单药治疗开始,长期规律服药,减药过程要慢,按发作类型及综合征类型选药,疗效判断要以临床及药物浓度测定为标准,定期复查,注意药物的毒副作用,视具体情况调整药量。单一用药可使大多数青少年患者在毒性较小的情况下完全控制发作,几种药联合应用时,常因药物的相互作用而影响疗效,还可增加药物的毒副作用。

对难治性癫痫,有时需要同时用两种以上的药物,但需在有经验的神经科医师指导下用药小儿的组织器官柔嫩,功能不完善,对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、排泄等都不同于成年人,用药过程要根据这些特点来斟酌分析灵活应用,强调个体化,控制副作用,采用综合疗法,标本兼治。在治疗的同时,要注意保护好大脑功能,只有在脑功能良好的基础上,抗癫痫药才能发挥有效作用。

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