糖尿病酮症酸中毒的注意事项糖尿病酮症酸中毒的临床表现有什么,很多朋友在日常生活中由于不注意，或是有因为生活工作过于忙碌，患上糖尿病酮症酸中毒之后不能及时的进行治疗，这就导致糖尿病酮症酸中毒越来越高发，也让广大朋友们越来越苦不堪言，深受折磨，为了避免这种情况的发生，小编今天就来带大家介绍有关糖尿病酮症酸中毒的临床表现有什么的一些知识吧。 糖尿病以多饮、多尿、多食和身体消瘦为典型症状。这就是高血糖时出现的典型“三多一少”症状，然而发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”其症状更为明显。酮体分为三种成分：乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮，它们是脂肪分解为脂肪酸后在肝脏内经过代谢生成的产物。正常情况下，机体产生酮体为少量，随血液输送到心脏、肾脏和骨骼肌，作为能量来源被储存利用，血中酮体浓度很低，尿中也测不到酮体。当人体中的胰岛素不足抑或是体内糖分缺乏，脂肪分解过多时，酮体浓度就会增高，部分酮体通过尿排出体外，形成酮尿，在血液中酮体积蓄过多时，血液呈酸性导致酸中毒，也就是酮症酸中毒。
1什么是糖尿病酮症酸中毒？
糖尿病以多饮、多尿、多食和身体消瘦为典型症状。这就是高血糖时出现的典型“三多一少”症状，然而发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”其症状更为明显。酮体分为三种成分：乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮，它们是脂肪分解为脂肪酸后在肝脏内经过代谢生成的产物。正常情况下，机体产生酮体为少量，随血液输送到心脏、肾脏和骨骼肌，作为能量来源被储存利用，血中酮体浓度很低，尿中也测不到酮体。当人体中的胰岛素不足抑或是体内糖分缺乏，脂肪分解过多时，酮体浓度就会增高，部分酮体通过尿排出体外，形成酮尿，在血液中酮体积蓄过多时，血液呈酸性导致酸中毒，也就是酮症酸中毒。
1.糖尿病症状加重
典型症状如多饮、多尿、多食和身体消瘦的病情加重。
2.胃肠道症状
如食欲减退、恶心、呕吐。
3.呼吸改变
部分患者呼出烂苹果气味的酮臭味。
4.脱水与休克症状
中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状，脱水达5%者可有脱水表现，如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水超过体重15%时则可有循环衰竭，症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等，严重者可危及生命。
5.神志改变
神志改变的临床表现因个体差异而表现不同，早期有头痛、头晕、委靡继而烦躁、嗜睡、昏迷，昏迷的原因在于乙酰乙酸过多，导致脑缺氧，脱水，血浆渗透压升高，继而循环衰竭。
糖尿病酮症酸中毒一经确诊，应马上进行治疗，勿延缓病情。治疗目的在于纠正水和电解质和酸碱失衡，补充胰岛素并促进葡萄糖分解吸收，找出并消除诱发酮症酸中毒的激发因素。
2糖尿病酮症酸中毒的临床表现有什么
很多糖尿病酮症酸中毒患者都不知道自己这种疾病有什么现象，因为大家都不知道糖尿病酮症酸中毒的临床表现，所以说糖尿病酮症酸中毒对大家身体的危害很大，下面就为大家仔细介绍下糖尿病酮症酸中毒的临床表现。希望患者要了解。
糖尿病酮症酸中毒的临床表现
酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度PH<7.3或碳酸氢根<15mmol/L;中度PH<7.2或碳酸氢根<10mmol/L;重度PH<7.1或碳酸氢根<5mmol/L，后者很易进入昏迷状态。较重的酮症酸中毒临床表现包括以下几个方面：
1.糖尿病症状加重
多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。
2.胃肠道症状
包括食欲下降、恶心呕吐。
3.呼吸改变
部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。
4.脱水与休克症状
中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状，脱水达5%者可有脱水表现，如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水超过体重15%时则可有循环衰竭，症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等，严重者可危及生命。
5.神志改变
神志改变的临床表现个体差异较大，早期有头痛、头晕、委靡继而烦躁、嗜睡、昏迷，造成昏迷的原因包括乙酰乙酸过多，脑缺氧，脱水，血浆渗透压升高，循环衰竭。
糖尿病酮症酸中毒的临床表现有很多，有严重的，有较轻的，但是不管大家的表现如何，希望大家都要认真对待自己的糖尿病酮症酸中毒疾病。为了确保自己的糖尿病酮症酸中毒疾病治疗万无一失，建议糖尿病酮症酸中毒患者应该到正规的白医院进行糖尿病酮症酸中毒的检查治疗。
3糖尿病酮症酸中毒的检查
糖尿病酮症酸中毒是一种由于感染或者饮食等等原因导致的疾病，糖尿病酮症酸中毒的发生很多时候患者都不知道如何来检查，所以导致糖尿病酮症酸中毒的严重，所以说做好糖尿病酮症酸中毒的检查很关键，下面就为大家仔细介绍下糖尿病酮症酸中毒的检查。
糖尿病酮症酸中毒的检查
1.血糖
多在16.7～33.3mmol/L，有时可达33.3～55.5mmol/L。
2.尿酮
强阳性，当合并肾功障碍时，酮体不能由尿排出，故虽发生酮症酸中毒，但尿酮体阴性或仅微量。
3.血酮
血酮测定多采用硝普盐法，目前比较公认的是血酮<0 6mmol="" l="">5mmol/L有诊断意义。
4.血电解质及尿素氮(BUN)
钠、氯常低由于血液浓缩，亦可正常或升高;血钾可正常，偏低也可偏高。但总体钾、钠、氯均减少BUN多升高，这是血容量下降、肾灌注不足、蛋白分解增加所致，BUN持续不降者，预后不佳。
5.血酸碱度
血二氧化碳结合力及pH值下降，剩余碱水平下降阴离子间隙明显升高。
6.其他
(1)血常规 粒细胞及中性粒细胞水平可增高，反应血液浓缩、感染或肾上腺皮质功能增强。
(2)尿常规 可有泌尿系感染表现。
(3)血脂 可升高，重者血清可呈乳糜状。
(4)胸透 有利于寻找诱发或继发疾病。
(5)心电图 有利于寻找诱因(如心肌梗死)可帮助了解血钾水平。
糖尿病酮症酸中毒不是什么好检查的疾病，所以说如果想要治疗糖尿病酮症酸中毒的话，最好建议大家去专业的医院进行糖尿病酮症酸中毒的检查，避免糖尿病酮症酸中毒检查误区存在，对自己的身体有一定的伤害，导致自身糖尿病酮症酸中毒病情的严重。
4糖尿病酮症酸中毒有什么治疗
患上糖尿病酮症酸中毒，患者最为担心的就是治疗问题。很多糖尿病酮症酸中毒患者因为不知道自己的糖尿病酮症酸中毒如何治疗，很大程度耽误了糖尿病酮症酸中毒的治疗，对于患者来说了解糖尿病酮症酸中毒有什么治疗很重要，下面我们看下糖尿病酮症酸中毒有什么治疗。
糖尿病酮症酸中毒有什么治疗
糖尿病酮症酸中毒一经确诊，应立即进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡，纠正酸中毒，补充胰岛素促进葡萄糖利用，并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。
1.一般处理
监测血糖、血酮、尿酮、电解质和动脉血气分析。
2.补液
对重症酮症酸中毒患者十分重要，不只利于失水的纠正，而且有助于血糖的下降和酮体的消除。补液量应根据患者的失水程度因人而异。
3.补充胰岛素
小剂量胰岛素疗法即可对酮体生成产生最大抑制，而又不至引起低血糖及低血钾，当血糖降至13.9mmol/L时开始输入5%葡萄糖液，增加热卡有利于酮体纠正。
4.纠正电解紊乱
治疗过程中应密切监测血钾变化，心电图监护可从T波变化中灵敏反映血钾高低，有利于及时调整补钾的浓度和速度。
5.纠正酸碱平衡失调
糖尿病酮症酸中毒的生化基础是酮体生成过多，而非HCO3-丢失过多，治疗应主要采用胰岛素抑制酮体生成，促进酮体的氧化，酮体氧化后产生HCO3-，酸中毒自行纠正。过早、过多地给予NaHCO3有害无益。
6.治疗诱因
对酮症酸中毒患者的治疗除积极纠正代谢紊乱外，还必须积极寻找诱发因素并予以相应治疗，例如严重感染、心肌梗死、外科疾病、胃肠疾患等。其中，感染是最常见的诱因，应及早使用敏感抗生素。
糖尿病酮症酸中毒的治疗并不是患者想的那么难。只要糖尿病酮症酸中毒患者选对治疗糖尿病酮症酸中毒的方法，糖尿病酮症酸中毒是完全刻印治愈的，当然糖尿病酮症酸中毒患者还要做好糖尿病酮症酸中毒的日常调理，这样才能对症性的治好糖尿病酮症酸中毒。
5糖尿病酮症酸中毒的常见体征有什么
糖尿病酮症酸中毒这种疾病的知识您了解多少呢?其实糖尿病酮症酸中毒这种疾病的痛苦，对于患者来说还是很多的，首先患者可以出现一些身体可见的症状，但是往往我们对于糖尿病酮症酸中毒这种疾病知识的了解，还是看看以下的专家是怎么说的。
1.糖尿病症状加重和胃肠道症状 DKA代偿期，病人表现为原有糖尿病症状如多尿、口渴等症状加重，明显乏力，体重减轻;随DKA病情进展，逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐，乃至不能进食进水。少数病人尤其是1型糖尿病患儿可有广泛性急性腹痛，伴腹肌紧张及肠鸣音减弱而易误诊为急腹症。原因未明，有认为可能与脱水、低血钾所致胃肠道扩张或麻痹性肠梗阻等有关。应注意或由少见的诱发DKA的急性原发性腹内疾病引起。如非后者，纠正代谢紊乱腹痛即可缓解。
2.酸中毒大呼吸和酮臭味 又称Kussmaul呼吸，表现为呼吸频率增快，呼吸深大，由酸中毒所致，当血pH<7.2时可能出现，以利排酸;当血pH<7.0时则可发生呼吸中枢受抑制而呼吸麻痹。重度DKA，部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。
了解疾病的知识，不是简单地了解患者的疾病痛苦，也需要做好患者的疾病健康知识指引，我们应该告知糖尿病酮症酸中毒的患者在日常生活中应该具体的怎么去做才是最好的，还需要告知患者怎么控制好自己的血糖。
