如何确定系统性红斑狼疮患者的激素用量,在红斑狼疮患者伴有心、肾、脑等重要内脏器官受累及严重贫血、白细胞或血小板减少时,会采用激素的冲击剂量.一般会在激素冲击治疗三天后,即第四天,将激素用量调整为大剂量,此后根据患者的病情,将激素逐步递减至最小维持量.
1激素,贫血问答
图钉问:
问:系统性红斑狼疮,在吃醋酸泼尼松片三片,纷乐两片两个月之久,可以怀孕吗,目前稳定,病情一年多
答:
系统性红斑狼疮,类风湿关节炎患者服药期间不要怀孕!在这期间怀孕,药物对胎儿有制畸影响。是不建议你怀孕的!这个是激素类的药物是很影响身体的建议你注意休息药物停止一端时间在考虑的!
2【激素,贫血】如何确定系统性红斑狼疮患者的激素用量
由于系统性红斑狼疮患者的临床表现及其复杂,且对激素的反应存在明显的个体差异,因此激素的使用难以有统一的用药模式一般临床上将激素的使用剂量分为小、中、大和冲击剂量。
剂量选择
在红斑狼疮患者伴有心、肾、脑等重要内脏器官受累及严重贫血、白细胞或血小板减少时,会采用激素的冲击剂量。冲击剂量是指甲基强的松1000毫升加入5%葡萄糖液中静脉点滴,每日一次,连续三天,必要时一月后重复一次,也可由主治医生根据患者的病情来灵活运用。
一般会在激素冲击治疗三天后,即第四天,改为口服强的松60毫克/天(40mg~60mg/天为大剂量),如病情好转会逐渐减至强的松30mg/天(中等剂量),15mg/天(小剂量)。
减量选择
如果病情日趋平稳,一般在大于中等剂量时可每周减5mg。中等剂量时如果需要减药,则一般规律为每月减5mg。需要了解到的是,即使每日服小剂量强的松仍会存在一定的副作用,因此尽可能减至最小维持量是医师和患者的共同目的。隔日5mg~10mg强的松或许是最理想的疗法,因为隔日服激素,可保留或恢复下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,可明显减少激素副作用,适用于长期用药。
3【激素,贫血】红斑狼疮患者股骨头坏死时应如何治疗
红斑狼疮患者如果长期使用糖皮质激素,可能会引起股骨头坏死。如果不及时治疗,可进一步发展导致髋关节的功能障碍,不仅严重影响患者的生活质量和劳动能力,如果不及时治疗还可导致终身残疾。
红斑狼疮患者股骨头坏死初期治疗
目前治疗股骨头坏死的方法比较多,如果红斑狼疮患者能够及早发现股骨头坏死,可根据股骨头血供情况和骨坏死程度分别采用非手术血管介入治疗、关节镜微创减压、干细胞移植或打压植骨等方法进行治疗。同时还可以辅助中医改善血供的方法和药物来增强疗效。
红斑狼疮患者股骨头坏死中期治疗
如果红斑狼疮患者的股骨头坏死处于中期,则可依据患者年龄、骨坏死范围、工作状况等,可采用股骨头旋转截骨、髋关节表面置换等现代新技术,从而为患者保留股骨头并解除疼痛,恢复功能。针对后期中老年患者,则可采用微创髋关节置换、微创人工股骨头置换等技术,可最大限度地减小手术损伤和后遗症。
红斑狼疮患者股骨头坏死晚期治疗
如果红斑狼疮患者的股骨头坏死发展到晚期,则需要根据病变范围的大小以及严重程度选择相应的手术。晚期患者只能进行全髋关节置换手术。目前尚无一种办法可以治愈股骨头坏死,坏死股骨头不能恢复正常骨结构。但各种手术方法只能缓解疼痛,改善行走能力,延缓病程发展速度,从而推迟进行全髋关节置换的时间。
4【激素,贫血】盘状红斑狼疮的饮食疗法
盘状红斑狼疮是一种慢性皮肤-黏膜结缔组织病,其病损特点是持久性红斑中央萎缩凹陷呈盘状,且好发于女性,属于癌前病变,因此需要积极治疗,在治疗过程中可辅以中药食疗,以对身体进行调理。
1.黑木耳羹
原料:黑木耳6克,冰糖适量。
用法:将木耳浸泡数小时洗净,蒸1小时后加冰糖服食。
2.黑豆粥
原料:黑大豆、食油、白糖各50克,粳米100克,姜末适量。
用法:将黑大豆隔日浸泡,加食油煮烂,然后常法煮粥。粥将成后加入黑豆、白糖、生姜末,再煮片刻食用。
3.枸杞大枣蛋
原料:枸杞15至30克,大枣8至tulaoshi10枚,鸡蛋2只。
用法:将上三味同入锅中加水适量煮,蛋熟后去壳再煮片刻,吃蛋喝汤,每天1次,连服数天。
4.黑枣糯米饭
原料:黑枣50克(去核),糯米100克。
用法:将上两味常法煮成米饭食服。
5.芝麻桃仁膏
原料:黑芝麻250克,核桃仁250克,红糖500克。
用法:将红糖置锅内加水少许熬成稠膏,加入炒热的黑芝麻、核桃仁,调匀,趁热倒入表面涂油的大盘中,待稍冷,压平切块,随意食用。