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妊娠合并类风湿关节炎的症状表现

时间:2023-03-21 01:21:23

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妊娠合并类风湿关节炎的症状表现

妊娠合并类风湿关节炎 妊娠合并类风湿关节炎并发症,妊娠合并类风湿关节炎的症状表现,妊娠合并类风湿关节炎是一种很常见的疾病,但往往人们都毫不在意。它通常是由生活中的很多不良习惯而引起,防治它要从点滴小事开始了解。吟吟宝接下来向大家分享些妊娠合并类风湿关节炎相关知识,一起来了解了解妊娠合并类风湿关节炎的症状表现吧!类风湿关节炎,简称类风关,是一种慢性的进行性关节病变为主的自身免疫病,病因不明,但一般认为是感染引起的自身免疫反应。其特征是对称性多关节炎,以双手、腕、肘、膝、踝和足关节受累最为常见,但全身其他关节亦可受累。除关节外,类风湿皮下结节、动脉炎、神经系统病变、角膜炎、心包炎、淋巴结肿大和脾大等关节外系统表现也很常见。

1妊娠合并类风湿关节炎是怎么引起的

一、发病原因

1、遗传因素

对类风湿关节炎的家族及孪生罹患同一种疾病的共患率的研究发现,单卵双生子同患类风湿关节炎的几率为27%,而双卵双生子同患类风湿性关节炎的几率为13%。这二组数据均远高于一般人群的类风湿关节炎的患病率,提示遗传因素与类风湿关节炎的密切关系。

2、内分泌因素

更年期女性类风湿关节炎的发病率明显高于同龄男性及老年女性。类风湿关节炎患者体内雄激素及其代谢产物水平明显降低,有人认为雌激素与雄激素平衡失调,可能参与了类风湿关节炎的发病及炎症过程。

3、感染

EB病毒与类风湿关节炎研究表明,类风湿关节炎患者血清中的EB病毒抗体阳性率及平均血清滴度都明显升高。

4、细小病毒

有人对细小病毒(parvovinus)B19与类风湿关节炎关系的研究,表明B19可能在类风湿关节炎的致病中发挥作用。

二、发病机制

1、类风湿关节炎的病因至今并不太清楚,其特点为增殖性和侵蚀性滑膜炎,在进行性病人终生反复不断。关于类风湿关节炎病理已提出的设想认为RA是慢性免疫介导的疾病,起因于T细胞对未知抗原的反应。T细胞被激活后,释放淋巴因子(如IFN-γ),然后激活单核巨噬细胞(Mφ))释放多种单核因子(Ⅱ-1和TNF-α)和别的炎症介质,如GMC-CSF和生长因子。接着激活纤维母细胞,刺激内皮细胞(EC)增殖,形成新生血管;激活的破骨细胞侵蚀骨质。RA滑膜炎是高度复杂综合的病程。

2、类风湿关节炎的基本病理是滑膜炎。滑膜可出现炎症(渗出、浸润)、滑膜细胞增生和肉芽组织(血管翳)形成。增生的肉芽血管翳覆盖于软骨面,并侵入软骨下骨质。一方面软骨因不能与滑液接触而影响其代谢,另外血管翳释放某些水解酶对关节软骨、骨、韧带和肌腱的胶原基质产生侵蚀作用,导致关节腔破坏、融合,发生纤维性强直、错位甚至骨化。

3、妊娠对类风湿关节炎的影响2/3病人在妊娠期间有自发性缓解倾向,症状、体征好转,多数病人关节肿痛及早晨强直等症状得到缓解。据Neely(1977)的一组病例分析:56例孕妇中有62%病情缓解而其余38%病情无改进,有的甚至恶化,且有4例于妊娠期首次出现症状及体征。有人追踪观察产后情况发现,即使在妊娠期间病情已有明显好转者,但由于疾病的基础未能永久性改善,绝大多数在产后1~6个月内病情加剧。早年曾认为妊娠期间病情缓解系妊娠期皮质醇分泌显著增加所致,后发现有些病人孕期皮质醇分泌虽有增多,但病情未见缓解,甚至恶化;有的在妊娠期首次发病,均不支持上述理论。有人则认为胎儿在母体内,作为一抑制细胞移植物,其激活的抑制细胞所产生的可溶因子通过胎盘参与母体自身免疫活动,抑制自身免疫性疾病。由于胎儿的抑制细胞功能是暂时的,胎儿娩出后即消失,致使产后病情加剧。Unger(1983)发现病情缓解孕妇血中的妊娠相关β2-糖蛋白水平平均1250mg/L,明显高于病情无变化甚至加剧的孕妇(470mg/L)。经实验证明这类糖蛋白具有免疫抑制活性。Popel(1983)发现妊娠期间免疫复合物(抗原-抗体复合物)浓度下降,但妊娠并没有增加类风湿因子的作用。

4、类风湿关节炎对妊娠的影响类风湿因子系IgM抗体,不能通过胎盘屏障。因此,RA不增加妊娠的自然流产率及围生儿死亡率。新生儿亦无直接患病者,脐带内找不到类风湿因子。

严重RA并存血管炎性病变者,胎盘血液供应可能受到影响,易于发生胎儿生长受限。

如累及的关节发生严重病变,关节活动受到影响,尤其髋关节严重变形者可能阻碍经阴道分娩。

2妊娠合并类风湿关节炎是由什么原因引起的?

(一)发病原因

1.遗传因素 对类风湿关节炎的家族及孪生罹患同一种疾病的共患率的研究发现,单卵双生子同患类风湿关节炎的几率为27%,而双卵双生子同患类风湿性关节炎的几率为13%。这二组数据均远高于一般人群的类风湿关节炎的患病率,提示遗传因素与类风湿关节炎的密切关系。

2.内分泌因素 更年期女性类风湿关节炎的发病率明显高于同龄男性及老年女性。类风湿关节炎患者体内雄激素及其代谢产物水平明显降低,有人认为雌激素与雄激素平衡失调,可能参与了类风湿关节炎的发病及炎症过程。

3.感染 EB病毒与类风湿关节炎研究表明,类风湿关节炎患者血清中的EB病毒抗体阳性率及平均血清滴度都明显升高。

4.细小病毒 有人对细小病毒(parvovinus)B19与类风湿关节炎关系的研究,表明B19可能在类风湿关节炎的致病中发挥作用。

(二)发病机制

1.类风湿关节炎的病因至今并不太清楚,其特点为增殖性和侵蚀性滑膜炎,在进行性病人终生反复不断。关于类风湿关节炎病理已提出的设想认为RA是慢性免疫介导的疾病,起因于T细胞对未知抗原的反应。T细胞被激活后,释放淋巴因子(如IFN-γ),然后激活单核巨噬细胞(Mφ))释放多种单核因子(Ⅱ-1和TNF-α)和别的炎症介质,如GMC-CSF和生长因子。接着激活纤维母细胞,刺激内皮细胞(EC)增殖,形成新生血管;激活的破骨细胞侵蚀骨质。RA滑膜炎是高度复杂综合的病程。

2.类风湿关节炎的基本病理是滑膜炎。滑膜可出现炎症(渗出、浸润)、滑膜细胞增生和肉芽组织(血管翳)形成。增生的肉芽血管翳覆盖于软骨面,并侵入软骨下骨质。一方面软骨因不能与滑液接触而影响其代谢,另外血管翳释放某些水解酶对关节软骨、骨、韧带和肌腱的胶原基质产生侵蚀作用,导致关节腔破坏、融合,发生纤维性强直、错位甚至骨化。

3.妊娠对类风湿关节炎的影响 2/3病人在妊娠期间有自发性缓解倾向,症状、体征好转,多数病人关节肿痛及早晨强直等症状得到缓解。据Neely(1977)的一组病例分析:56例孕妇中有62%病情缓解而其余38%病情无改进,有的甚至恶化,且有4例于妊娠期首次出现症状及体征。有人追踪观察产后情况发现,即使在妊娠期间病情已有明显好转者,但由于疾病的基础未能永久性改善,绝大多数在产后1~6个月内病情加剧。早年曾认为妊娠期间病情缓解系妊娠期皮质醇分泌显著增加所致,后发现有些病人孕期皮质醇分泌虽有增多,但病情未见缓解,甚至恶化;有的在妊娠期首次发病,均不支持上述理论。有人则认为胎儿在母体内,作为一抑制细胞移植物,其激活的抑制细胞所产生的可溶因子通过胎盘参与母体自身免疫活动,抑制自身免疫性疾病。由于胎儿的抑制细胞功能是暂时的,胎儿娩出后即消失,致使产后病情加剧。Unger(1983)发现病情缓解孕妇血中的妊娠相关β2-糖蛋白水平平均1250mg/L,明显高于病情无变化甚至加剧的孕妇(470mg/L)。经实验证明这类糖蛋白具有免疫抑制活性。Popel(1983)发现妊娠期间免疫复合物(抗原-抗体复合物)浓度下降,但妊娠并没有增加类风湿因子的作用。

4.类风湿关节炎对妊娠的影响 类风湿因子系IgM抗体,不能通过胎盘屏障。因此,RA不增加妊娠的自然流产率及围生儿死亡率。新生儿亦无直接患病者,脐带内找不到类风湿因子。

严重RA并存血管炎性病变者,胎盘血液供应可能受到影响,易于发生胎儿生长受限。

如累及的关节发生严重病变,关节活动受到影响,尤其髋关节严重变形者可能阻碍经阴道分娩。

3妊娠合并类风湿关节炎病因

妊娠合并类风湿关节炎是一种现代社会中临床上常见的疾病,对于该疾病的临床研究已经有很丰富的临床经验,通过积极地药物和手术治疗,可以取得良好的疗效,下面介绍一下有关的妊娠合并类风湿关节炎的临床病因及治疗方法。

妊娠合并类风湿关节炎是由什么原因引起的?

(一)发病原因

1.遗传因素

对类风湿关节炎的家族及孪生罹患同一种疾病的共患率的研究发现,单卵双生子同患类风湿关节炎的几率为27%,而双卵双生子同患类风湿性关节炎的几率为13%,这二组数据均远高于一般人群的类风湿关节炎的患病率,提示遗传因素与类风湿关节炎的密切关系。

2.内分泌因素

更年期女性类风湿关节炎的发病率明显高于同龄男性及老年女性,类风湿关节炎患者体内雄激素及其代谢产物水平明显降低,有人认为雌激素与雄激素平衡失调,可能参与了类风湿关节炎的发病及炎症过程。

3.感染

EB病毒与类风湿关节炎研究表明,类风湿关节炎患者血清中的EB病毒抗体阳性率及平均血清滴度都明显升高。

4.细小病毒

有人对细小病毒(parvovinus)B19与类风湿关节炎关系的研究,表明B19可能在类风湿关节炎的致病中发挥作用。

(二)发病机制

1.类风湿关节炎的病因至今并不太清楚,其特点为增殖性和侵蚀性滑膜炎,在进行性病人终生反复不断,关于类风湿关节炎病理已提出的设想认为RA是慢性免疫介导的疾病,起因于T细胞对未知抗原的反应,T细胞被激活后,释放淋巴因子(如IFN-γ),然后激活单核巨噬细胞(Mφ))释放多种单核因子(Ⅱ-1和TNF-α)和别的炎症介质,如GMC-CSF和生长因子,接着激活纤维母细胞,刺激内皮细胞(EC)增殖,形成新生血管;激活的破骨细胞侵蚀骨质,RA滑膜炎是高度复杂综合的病程。

2.类风湿关节炎的基本病理是滑膜炎,滑膜可出现炎症(渗出,浸润),滑膜细胞增生和肉芽组织(血管翳)形成,增生的肉芽血管翳覆盖于软骨面,并侵入软骨下骨质,一方面软骨因不能与滑液接触而影响其代谢,另外血管翳释放某些水解酶对关节软骨,骨,韧带和肌腱的胶原基质产生侵蚀作用,导致关节腔破坏,融合,发生纤维性强直,错位甚至骨化。

3.妊娠对类风湿关节炎的影响 2/3病人在妊娠期间有自发性缓解倾向,症状,体征好转,多数病人关节肿痛及早晨强直等症状得到缓解,据Neely(1977)的一组病例分析:56例孕妇中有62%病情缓解而其余38%病情无改进,有的甚至恶化,且有4例于妊娠期首次出现症状及体征,有人追踪观察产后情况发现,即使在妊娠期间病情已有明显好转者,但由于疾病的基础未能永久性改善,绝大多数在产后1~6个月内病情加剧,早年曾认为妊娠期间病情缓解系妊娠期皮质醇分泌显著增加所致,后发现有些病人孕期皮质醇分泌虽有增多,但病情未见缓解,甚至恶化;有的在妊娠期首次发病,均不支持上述理论,有人则认为胎儿在母体内,作为一抑制细胞移植物,其激活的抑制细胞所产生的可溶因子通过胎盘参与母体自身免疫活动,抑制自身免疫性疾病,由于胎儿的抑制细胞功能是暂时的,胎儿娩出后即消失,致使产后病情加剧,Unger(1983)发现病情缓解孕妇血中的妊娠相关β2-糖蛋白水平平均1250mg/L,明显高于病情无变化甚至加剧的孕妇(470mg/L),经实验证明这类糖蛋白具有免疫抑制活性,Popel(1983)发现妊娠期间免疫复合物(抗原-抗体复合物)浓度下降,但妊娠并没有增加类风湿因子的作用。

4.类风湿关节炎对妊娠的影响 类风湿因子系IgM抗体,不能通过胎盘屏障,因此,RA不增加妊娠的自然流产率及围生儿死亡率,新生儿亦无直接患病者,脐带内找不到类风湿因子。

严重RA并存血管炎性病变者,胎盘血液供应可能受到影响,易于发生胎儿生长受限。

如累及的关节发生严重病变,关节活动受到影响,尤其髋关节严重变形者可能阻碍经阴道分娩。

通过对妊娠合并类风湿关节炎的病因及治疗方法的介绍,我们知道只有通过改善自己的生活方式,积极锻炼身体,合理膳食,心情愉悦,以及充足的睡眠,才能保证拥有健康的身体,从而真正的远离疾病的烦恼。

4关节炎的发病原因有哪些

关节炎以关节痛为主要症状的关节病变。引起关节炎的原因很多,如细菌感染引起的化脓性关节炎,自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎,代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。

不同的关节炎,其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂,主要与遗传、性激素、内分泌、肥胖、关节异常、病毒、炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。 关节炎是风湿病最常见的表现之一,但有关节炎不一定有风湿病,且风湿病患者不一定出现关节炎。

关节炎产生的过程:

1. 健康的关节包括强健的骨骼,它主要由必需矿物质在胶原蛋白基质中形成。关节中有一个含有滑液的囊,它保护骨骼的末端不会受到相邻骨头和软骨的冲击,因为滑液可以有效地润滑关节。

2. 关节过度疲劳和膳食不平衡会导致酸性体质,软骨浸泡在酸性体液中就会降解,滑液的润滑效果也会变差。损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼中,导致骨骼末端变得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的发炎会限制关节的运动。

3.酸性体质的人会造成大量的钙流失,钙平衡的失调会导致钙在软组织中堆积,引起肌肉疼痛,风湿性关节炎患者的骨骼末端会接合,融合在一起。

5你知道关节炎的病因有哪些吗

你知道关节炎的病因有哪些吗?关节是人体运动的重要组成部分,对于关节的保护是相当必要的。那么大家在生活中就应该做好关节炎的预防工作。那么在此之前,我们就要了解到关节炎的病因,那么下面我们就看看专家的介绍吧!

关节炎的病因有:

1、酸性体质的人会造成大量的钙流失,钙平衡的失调会导致钙在软组织中堆积,引起肌肉疼痛,风湿性关节炎患者的骨骼末端会接合,融合在一起。这就属于诱发关节炎的病因。

2、关节过度疲劳和膳食不平衡会导致酸性体质,软骨浸泡在酸性体液中就会降解,滑液的润滑效果也会变差。损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼中,导致骨骼末端变得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的发炎会限制关节的运动。这也是关节炎的病因之一。

你知道关节炎的病因有哪些吗?看了上面的介绍,大家对于关节炎的病因有了一定的了解了。那么大家在生活中要做好关节炎的预防工作,注意好以上病因,这样才能让疾病远离我们!

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