髌骨软化症的治疗,髌骨软化症的治疗,生活中患上髌骨软化症的人日渐变多,可见要极早防治。生活中很多不良习惯都会造成髌骨软化症的发生,因此从现在开始你就要注意了。今日忻忻效向大家普及一些髌骨软化症的知识,分享髌骨软化症的治疗。髌骨软化症(CP),又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。
1髌骨软化症的原因分析
髌骨软化症(CP),又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。目前学界普遍认为本病的原因有下面几种:
1、生物力学因素
(1)创伤学说
在髌骨软化症致病因素中,创伤学说渐趋公认,包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力,导致关节软骨的“薄壳结构”和“拱形结构”破坏,软骨细胞失去它们的保护而坏死,软骨基质合成减少,导致关节软骨进行性破坏。
(2)髌骨不稳定学说
指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大、分布异常,引起软骨损伤。
(3)髌股压力学说
髌股关节生物力学研究的进展,对髌股压力与髌骨软化症的关系出现了不同认识。强调接触高压对髌骨软骨软化症的影响。但用压力过高学说难以解释临床上髌骨内侧偏面为髌骨软骨软化症高发区的现象。
2、生物化学因素
(1)自身免疫学说
关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用。
(2)软骨营养障碍
各种致伤因素( 特别是机械刺激) 使关节液的分泌及其成分( 如酶的活性、各种营养物质的含量、关节液的渗透压等) 发生异常变化, 影响髌软骨正常的营养和生理生化过程,促使软骨变性而发病。
(3)软骨溶解学说
关节滑膜受伤后渗透压改变,血浆中的酶进入滑液增多、活性增强,进而溶解软骨。
髌骨软化症是多种因素综合作用的结果,各种因素致髌股关节压力改变是外因,自身免疫反应、软骨营养障碍是髌骨软化症发生的内因。
2髌骨软骨软化症是怎么引起的
1、先天性髌骨发育障碍,位置异常及股骨髁大、小异常,或后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,在滑动过程中髌股关节面压力集中于某点,成为慢性损伤的基础。
2、膝关节长期、用力、快速屈伸,增加髌股关节的磨损,如自行车、滑冰运动员的训练,是本病的常见原因。
3、髌骨软骨的营养主要来自关节滑液,各种原因所致滑液成分异常,均可使髌骨软骨营养不良,易受到轻微伤力而产生退行性变。
3髌骨软骨症病因是什么?
髌骨软骨症病因是什么?髌骨软化症是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见。髌骨是构成膝关节的主要成分,如果髌骨损伤了,那么膝关节也会受损,导致活动不灵。那么,髌骨软骨症什么?又是什么引起髌骨软骨症的呢?下面,就给大家介绍一下髌骨软骨症的病因。
以下是髌骨软骨症的病因:
一,生物力学因素
1,创伤学说:
在髌骨软化症致病因素中,创伤学说渐趋公认,包括直接创伤,间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力,导致关节软骨的"薄壳结构"和"拱形结构"破坏,软骨细胞失去它们的保护而坏死,软骨基质合成减少,导致关节软骨进行性破坏,孔祥清等调查了996 名体育系大学生髌骨软化症患病率与运动创伤的关系,认为创伤是髌骨软化症的重要病因。
2,髌骨不稳定学说:
髌骨不稳定主要是指高位髌,低位髌,髌骨倾斜,髌骨半脱位或脱位,髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大,分布异常,引起软骨损伤,盛蕾等在研究运动员髌骨软化症的CR 片后认为髌骨软化症患者髌骨软骨在慢性损伤的基础上,继发关节囊及关节周围肌肉改变,使关节面上生物力学平衡失调, 出现不同程度的髌股关节对位,对线及运动轨迹异常,使髌股关节负荷加大,加重软骨损伤。
3,髌股压力学说:
近年来随着髌股关节生物力学研究的进展,对髌股压力与髌骨软化症的关系出现了不同认识,长期来大多数学者都强调接触高压对髌骨软骨软化症的影响,但用压力过高学说难以解释临床上髌骨内侧偏面为髌骨软骨软化症高发区的现象,因此,有学者通过兔髌骨外侧支持带紧缩造成髌骨内侧应力降低,致使深层软骨细胞和周围基质变性,近年来髌股关节压力分布不均也受到重视,甚至有学者认为应力失衡是软骨退变的原因,纠正应力失衡状态,恢复关节面的均匀接触是治疗各种病理力学因素导致软骨退变的根本方法。
二,生物化学因素
1,自身免疫学说:
关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用,在关节软骨损伤病人的关节液中发现有抗Ⅱ型胶原的抗体,免疫荧光方法检查髌骨软化症患者的病变标本,发现软骨组织损坏区域及残存的软骨细胞上有免疫球蛋白IgG,IgA,IgM和补体C3 附着,由此推断在软骨损伤过程中有自体免疫反应参与。
2,软骨营养障碍:
各种致伤因素( 特别是机械刺激) 使关节液的分泌及其成分( 如酶的活性,各种营养物质的含量,关节液的渗透压等) 发生异常变化, 影响髌软骨正常的营养和生理生化过程,促使软骨变性而发病,由于关节骺软骨复合体中骺软骨的生存力高度依赖于软骨血管的血流供应,故血供不足也是髌骨软化症的病因之一。
3,软骨溶解学说:
关节滑膜受伤后渗透压改变,血浆中的酶进入滑液增多,活性增强,进而溶解软骨,我国学者亓建洪发现:
①髌骨软骨软化过程中,软骨细胞合成大量的胶原酶并释放到软骨基质中造成严重破坏;
②胶原酶含量与应力降低的髌骨内侧面软骨变性的严重程度呈正相关。
以上就是髌骨软骨症的病因的介绍。相信大家通过以上的阅读后已经知道髌骨软骨症的病因是什么了吧。如果你还想了解更多这方面的知识,可以咨询相关的医师,相信他们一定会给你更详细更全面的介绍的。
4髌骨软骨软化症的病因是什么?
由于社会各种因素的影响,髌骨软化症在我们生活中已经是常见的疾病。目前治疗髌骨软化症多以手术治疗为主。如果在生活中出现了髌骨软化症,应该要及时的治疗,以免耽误了自己的工作和生活,同时也给自己的经济减少损失。但是髌骨软化症的病因是什么呢,更好的了解髌骨软化症能让我们更好的预防治疗疾病,所以我们一定要重视,详细介绍如下:
本病病因尚不明确,故关于本病的病因学说很多:
一、生物力学因素
1、创伤学说:
在髌骨软化症致病因素中,创伤学说渐趋公认,包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力,导致关节软骨的"薄壳结构"和"拱形结构"破坏,软骨细胞失去它们的保护而坏死,软骨基质合成减少,导致关节软骨进行性破坏。孔祥清等调查了996 名体育系大学生髌骨软化症患病率与运动创伤的关系,认为创伤是髌骨软化症的重要病因。
2、髌骨不稳定学说:
髌骨不稳定主要是指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大、分布异常,引起软骨损伤。盛蕾等在研究运动员髌骨软化症的 CR 片后认为髌骨软化症患者髌骨软骨在慢性损伤的基础上,继发关节囊及关节周围肌肉改变,使关节面上生物力学平衡失调, 出现不同程度的髌股关节对位、对线及运动轨迹异常,使髌股关节负荷加大,加重软骨损伤。
3、髌股压力学说:
近年来随着髌股关节生物力学研究的进展,对髌股压力与髌骨软化症的关系出现了不同认识。长期来大多数学者都强调接触高压对髌骨软骨软化症的影响。但用压力过高学说难以解释临床上髌骨内侧偏面为髌骨软骨软化症高发区的现象。因此,有学者通过兔髌骨外侧支持带紧缩造成髌骨内侧应力降低,致使深层软骨细胞和周围基质变性。近年来髌股关节压力分布不均也受到重视,甚至有学者认为应力失衡是软骨退变的原因,纠正应力失衡状态,恢复关节面的均匀接触是治疗各种病理力学因素导致软骨退变的根本方法。
二、生物化学因素
1、自身免疫学说:
关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用。在关节软骨损伤病人的关节液中发现有抗Ⅱ型胶原的抗体,免疫荧光方法检查髌骨软化症患者的病变标本,发现软骨组织损坏区域及残存的软骨细胞上有免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3 附着。由此推断在软骨损伤过程中有自体免疫反应参与。
2、软骨营养障碍:
各种致伤因素( 特别是机械刺激) 使关节液的分泌及其成分( 如酶的活性、各种营养物质的含量、关节液的渗透压等) 发生异常变化, 影响髌软骨正常的营养和生理生化过程,促使软骨变性而发病。由于关节骺软骨复合体中骺软骨的生存力高度依赖于软骨血管的血流供应,故血供不足也是髌骨软化症的病因之一。
3、软骨溶解学说:
关节滑膜受伤后渗透压改变,血浆中的酶进入滑液增多、活性增强,进而溶解软骨。我国学者亓建洪发现:
①髌骨软骨软化过程中,软骨细胞合成大量的胶原酶并释放到软骨基质中造成严重破坏;
②胶原酶含量与应力降低的髌骨内侧面软骨变性的严重程度呈正相关。
因此,胶原酶在接触应力降低的髌骨内侧面软骨软化过程中起重要作用。目前,多数学者倾向于认为髌骨软化症是多种因素综合作用的结果,各种因素致髌股关节压力改变是外因,自身免疫反应、软骨营养障碍是髌骨软化症发生的内因。
以上就是为你介绍的髌骨软化症的相关病因希望对你有所帮助。髌骨软化症对我们生活影响是很大的,不仅行动不方便,对人们的心理也是一种不好的影响,本来热爱运动的人却不能运动,连行动也不方便,心理上是一种打击啊。所以我们在日常生活中就要有预防意识,如果发现自己患上此病一定要及时到医院接受检查。
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5髌骨软化症的常见症状
膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折,或因多次损伤,如运动伤,引起软骨退变性改变,软骨面粗糙,失去光泽,严重者软骨脱落,骨质暴露,其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。