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疱疹样皮炎-临床表现

时间:2022-06-15 11:04:11

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疱疹样皮炎-临床表现

疱疹样皮炎的诊断鉴别,疱疹样皮炎-临床表现,生活中患上疱疹样皮炎,疱疹样皮炎怎么办的人日渐变多,可见要极早防治。生活中很多不良习惯都会造成疱疹样皮炎,疱疹样皮炎怎么办的发生,因此从现在开始你就要注意了。今日wanghui210277向大家普及一些疱疹样皮炎,疱疹样皮炎怎么办的知识,分享疱疹样皮炎-临床表现。疱疹样皮炎可能是在遗传体质的基础上,由于Y胶致敏而引起皮肤和小肠粘膜损害的一种自身免疫性疾病。皮肤以发生红斑、丘疹、风团、水疱等多形性皮损为特征表现。多发于中年男性,大多数患者对碘剂及Y胶、牛乳饮食过敏。本病少见,病程较长,加剧及缓解交替发作,但预后良好,死亡较少,儿童发病至青春期后可自然缓解。

1疱疹样皮炎

饮食疗法

方1芹菜250克,每日当菜吃,炒或凉拌均可,连续多吃,能迅速干燥脱皮,不痒而愈。

方2莲花3~4.5克,加水煎汁,代茶饮。也可捣烂敷患处。

方3马齿苋、赤小豆、丝瓜皮、苎麻根、巴蕉根、菊花根各等量,焙干研细末,每用适量,以米泔水调匀涂之,每日3次。

方4龙葵茎叶100克,紫花地丁30克,加水煎洗患处。

方5淮山药30克,生扁豆15克,生芡实15克,生苡米15克,茯苓10克,泽泻10克,车前草15克,川萆10克,白鲜皮15克,黄柏10克,丹皮10克,地肤子10克,加水适量煎服。每日1剂。

禁忌食品

忌致敏食物。

忌辛辣刺激食物。

忌发湿,动血、动气食物。

良姜急性单纯疱疹不宜多食,良姜多作肉食中的调料,良姜性温热,肉食品也可生热,急性单纯疱疹多食后会加重病情。

2疱疹样皮炎

诊断

1.根据临床表现即可诊断。

2.需与水痘相鉴别,后者多见于冬秋季节。发疹时常伴有发热等全身症状,皮疹为向心性分布,以绿豆大到黄豆大的水疱为主,同时可见到丘疹、结痂等各期皮疹,口腔黏膜亦可受累。

治疗

1.西医药治疗

全身治疗:对于皮损广泛,伴有发热或淋巴结炎者,可给予磺胺药或抗生素制剂。

局部治疗:以杀菌、消炎、止痒、干燥为原则。疱壁未破者可外搽1%樟脑、10%硫黄炉甘石洗剂,每日数次。疱壁已破形成糜烂面或结痂者,可先以o.1%利凡诺溶液湿敷,敷后外用o.5%新霉素软膏或百多邦软膏、环丙沙星软膏等,亦可用2%龙胆紫溶液。

2.中医药治疗

内治法:症见脓疱周围有炎性红晕,破后糜烂结脓痂,可伴发热、口渴、纳呆、便干尿黄,舌红、苔薄黄,脉滑数。症属肺胃湿热,外感毒邪。

治法:清热解毒利湿。

方药:蒲公英10克、地丁10克、野菊花10克、金银花10克、黄芩10克、生地10克、泽泻10克、滑石30克(包煎)、生甘草6克。

外治法

①如意金黄散以凉茶调后外搽患处。

②马齿苋30克、苦参30克,水煎湿敷患处。

③颠倒散(大黄、硫黄各等份)洗剂外搽。

3疱疹样皮炎

疱疹样皮炎-临床表现

疱疹样皮炎本病是一种慢性良性复发性大疱性皮肤病,皮疹呈多形性,对称分布。剧烈瘙痒,常伴有谷胶敏感的肠病,预后良好。

主要临床表现

损害呈对呈分布于肩胛、臂、骶及四肢伸侧,皮损对称分布。

皮疹呈多形性,成群或排列呈环形,葡行性或地图形。

剧烈瘙痒,为早期症状,夜间尤甚。

水疱紧张壁厚不易破,尼氏征阴性。

碘化钾可加重病情。

临床表现

1.初起为点状红斑或小丘疹,迅速变为粟粒、豌豆或更大的水疱,约1—2日后,水疱变为脓疱。

由金黄色葡萄球菌所致者,亦称大疱性脓疱疮。脓疱较大,壁薄而松弛,疱液浑浊,脓汁沉积于疱底部,成半月形的积脓现象,破后露出糜烂面,干燥后形成黄色脓痂。

2.由溶血性链球菌或与金黄色葡萄球菌混合感染者,亦称脓痂性脓疱疮。脓疱疱壁较厚,红晕显著,脓疱破后其渗液干燥结成蜜黄色厚痂。

3.多发于颜面、四肢等暴露部位。自觉瘙痒,常因搔抓而不断接种新疹。

主要发于2-7岁儿童,多见于夏秋季节、接触传染,可儿童中流行。

4疱疹样皮炎

疱疹样皮炎是一种较为少见的大疱性皮肤病,它的特点是反复发作、病程呈慢性经过、皮疹形态多样、对称分布、剧烈瘙痒、预后良好。疱疹样皮炎多于见于青中年,为多形性发疹,自觉瘙痒,并伴有肠道疾病的一种自身免疫性大疱性皮肤病。诊断要点:皮损为多形性,有红斑,丘疹,水疱及大疱,尼氏征阴性,水疱呈簇状分布,可排列呈环形。好发于胸背,肩胛区及四肢伸侧,一般不侵儿口腔。自觉剧烈瘙痒。有谷胶敏感性肠病的患者可出现脂肪泻。组织病理表皮下大疱,伴有乳头处中性粒细胞聚集的小脓疡,免疫荧光示真皮乳头颗粒状iga沉着。

疱疹样皮炎-发病原因

关于疱疹样皮炎的发病原因,目前尚未有定论,大多数学者认为该病与患者免疫异常及小肠病变有关。

(1)免疫异常在患者的皮损和正常皮肤真皮层有免疫物质沉积,在荧光显微镜下可见到它们呈颗粒状。另外,大约70%的患者血中可以找到特殊的抗体及免疫复合物。这些均提示疱疹样皮炎与患者自身免疫异常有关。

(2)肠病变约70%~90%的患者有小肠病变,临床表现为大便溏泻,做大便常规检查,会发现很多脂肪小颗粒,这说明患者肠功能异常。做组织病理检查,会看到小肠粘膜的绒毛萎缩变平,粘膜下有淋巴细胞浸润,如果患者吃了含面筋(学名谷胶,又名麦胶)的食物,如小麦、大麦、燕麦、黑麦,就会使患者皮肤症状及肠功能异常加重,假如给予不含面筋的食物,皮损和肠功能异常就会改善。这说明疱疹样皮炎患者存在对谷胶的敏感性。

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