轮状病毒性肠炎基本常识,小儿轮状病毒性肠炎由什么原因引起,轮状病毒性肠炎,轮状病毒性肠炎怎么办是一种很常见的疾病，但往往人们都毫不在意。它通常是由生活中的很多不良习惯而引起，防治它要从点滴小事开始了解。csdnsa_hxnh接下来向大家分享些轮状病毒性肠炎,轮状病毒性肠炎怎么办相关知识，一起来了解了解小儿轮状病毒性肠炎由什么原因引起吧！轮状病毒性胃肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播。主要临床表现为急性发热，呕吐及腹泻。病程大多较短，是腹泻最常见的原因之一。轮状病毒性肠炎主要发生在婴幼儿，常由A组轮状病毒引起，发病高峰在秋季，故名“婴儿秋季腹泻”。B组轮状病毒可引起成人腹泻。
1宝宝上吐下泻警惕轮状病毒肠炎
因腹泻到儿童医院门诊就诊的患儿持续增多，其中大多数为轮状病毒性肠炎。轮状病毒腹泻多在每年的秋冬季流行，为什么春季患儿也会增多呢？赵昕介绍，小儿轮状病毒肠炎在春季出现高发，主要是因为北方春季的天气变化大，早晚温差悬殊。因此家长要格外留心，不要将孩子的轮状病毒肠炎误当成普通腹泻。
2岁内婴幼儿为“高危人群”
赵昕介绍，轮状病毒肠炎，是小儿腹泻最常见的病因，潜伏期1—3天，多发生于6—24个月婴幼儿，4岁以上者少见。“轮状病毒肠炎多见于2岁内幼儿，主要是因为这个年龄段的婴幼儿自身消化、免疫系统发育不是很完善，肠胃功能较弱，一旦天气变化明显，冷热交替，轮状病毒滋生，就容易感染。”
轮状病毒肠炎起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状。小儿感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，病初常发生发热、呕吐，随后出现腹泻。发热可达39—40℃。病初1—2天呕吐，可先于腹泻出现。大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味，每天约3—10次。常因吐泻并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
治疗重点需放在防脱水
“轮状病毒肠炎与其他病毒引起腹泻的鉴别主要靠病原学检查。”赵昕介绍，对于轮状病毒肠炎，目前主要采用防治脱水，纠正酸碱、电解质平衡紊乱及止泻、止呕等对症治疗。轻者可口服补液盐，重者则需要住院通过静脉补液来改善症状，若并有心脏、中枢神经等多系统损害并发症，也需住院观察治疗。目前对于轮状病毒肠炎尚无有效的特异治疗，多数情况下治疗后良好。因该病多数为急性失水，故多引起等渗或等渗偏高脱水。疾病的严重性主要与吐、泻引起的脱水程度有关。及时补液约1周左右大部分病人可自然痊愈。
“治疗轮状病毒肠炎重点是防脱水，”赵昕建议，液体补充可给予口服补液盐。中度以上脱水或者吐泻严重者要采用静脉补液。孩子腹泻期间饮食宜以流质和半流质为主，也就是母乳、米汤、稀粥等，避免可能导致过敏和不易消化的食物。
“家长需要注意，不要乱给孩子服用抗生素。”赵昕表示，“很多家长一发现孩子有腹泻现象，就立即给孩子服用抗生素，这种做法是不可取的。因为腹泻是由轮状病毒引起，抗生素针对的是细菌性腹泻，不仅不能给孩子治病，反而会伤害孩子的胃肠道黏膜。因此，孩子腹泻家长应及时带孩子就医，判断病情再用药。
预防病从口入是关键
轮状病毒主要呈散发或小流行，经粪—口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。幼儿可通过接触被污染的手和玩具等物品而感染。赵昕介绍，轮状病毒疫苗已研制成功，为口服糖丸制剂，但尚未达普遍推广，因此预防显得极为重要。
首先，要维持良好的个人、食物及环境卫生；在处理食物或进食前，如厕后，须洗手。清理呕吐物、粪便及尿片时须戴上手套，并须再彻底洗净双手。其次，婴儿所有奶瓶、奶嘴都要严格消毒，冲好的奶或吃过一半的奶，不可放置在温室太久。对小孩子的手和玩具也应经常清洗；对小孩的衣被用具要勤洗勤换；小孩能够触摸到的家具，也要勤用清水冲洗；再次，要及时给孩子增减衣物，带孩子到公共场合，避免交叉感染。学童如出现呕吐或腹泻现象，应尽早求诊，休息和勿上学，以免传播扩散。
2小儿轮状病毒性肠炎由什么原因引起
小儿轮状病毒性肠炎由什么原因引起？小儿轮状病毒性肠炎发病原因是什么？小儿轮状病毒性肠炎发病机制又是什么？一起来看下面的详细介绍：
发病原因
轮状病毒属于呼肠病毒科，为双链rna病毒，直径约为70nm，呈球形。电子显微镜下轮状病毒有独特的形态，如车轮状，故名。其两层外壳包裹着中心的蛋白核心，外层壳体呈轮缘状，环绕核心基因编码蛋白。vp1～vp7及五个非结构蛋白（nspi～4）。单层外壳的颗粒是不完整病毒，没有传染性。
根据衣壳蛋白组特异性抗原vp6不同，可分为七个血清型（a～g）。儿童感染多为a型所致。而b和c型则主要感染成年人。其他为动物感染的病原体。非a组轮状病毒亦称为不典型轮状病毒或副轮状病毒，感染可见于人、猪、牛、羊、鸡等。
轮状病毒对外界有较强的抵抗力，在室温中可存活7个月，在粪便中可存活数日或数星期。耐酸、耐碱。55℃，加热30min或甲醛可使其灭活。
发病机制
轮状病毒进入体内后能否致病取决于感染病毒的数量、机体免疫状态及机体的生理特征。入侵病毒量多及免疫功能低下时，有助于病毒侵入。机体肠上皮刷状缘的乳糖酶（为轮状病毒受体）含量较多时，如在婴儿时期，则容易感染轮状病毒。随年龄增长，此酶量减少，易感性下降。
轮状病毒进入体内后通过两个途径引起腹泻：一是轮状病毒直接对小肠绒毛上皮细胞损害，引发病理改变；二是轮状病毒在复制过程中的代谢产物作用于小肠内皮细胞，破坏了肠内细胞的正常生理功能引起腹泻。
轮状病毒侵入人体到达小肠后，通过其外壳蛋白vp4（吸附蛋白）与肠黏膜绒毛上皮细胞上的乳糖酶结合而进入上皮细胞。在上皮细胞质内增生并使其受到破坏、脱落。由于绒毛上皮细胞受到破坏，使乳糖酶等二糖酶减少，导致乳糖向其他单糖转化受阻，乳糖在肠腔内积聚造成小肠及结肠腔内高渗透压，使水分移入肠腔，导致腹泻和呕吐。随后，来自隐窝底部的立方上皮细胞上移、替代已脱落的绒毛上皮细胞，由于其细胞功能未成熟，仍处于高分泌、低吸收状态，结果导致肠液潴留，使腹泻时间延长。轮状病毒复制过程中合成的非结构蛋白nsp4，在轮状病毒致病过程中起肠毒素的作用，可引起细胞内ca2 水平升高，促使小肠黏膜camp水平上升也参与腹泻的形成。如腹泻及呕吐严重，可导致水、电解质紊乱和酸中毒的发生。
本病为可逆性病理改变，黏膜常保持完整性。主要受损部位在小肠。活检可见小肠绒毛缩短而钝，固有层单核细胞浸润，上皮细胞不规则，呈立方形、有空泡或坏死。
小儿轮状病毒性肠炎由什么原因引起：通过上文介绍了解了小儿轮状病毒性肠炎是由什么原因引起，大家平时要注意这些原因，希望上述内容介绍能给大家带来帮助。
3解读：什么是小儿腹泻?
每年10月份到次年2月份是轮状病毒腹泻发病高峰。轮状病毒在干燥、寒冷季节容易爆发。由于6个月到2岁的婴幼儿局部免疫力和肠道消化系统发育未完全成熟，容易感染轮状病毒而发生腹泻。轮状病毒腹泻是自限性的，病程一般5~10天，多数患儿如果护理得当，愈后不会有问题。
如果不伴有呕吐等严重症状，在家治疗也可以。
除轮状病毒腹泻外，引起婴儿腹泻的原因还有饮食因素（如喂养方法不当、食物不适宜或突然改变、食物量过多或过少），肠道内感染、环境因素、体质因素（如营养不良、维生素缺乏症），都有腹泻症状。一年四季都可能发生。可分为感染性和非感染性两种。
小儿非感染性腹泻主要是由于喂养不当，饮食失调所致。如母乳不足或人工喂养儿，过早过多地以粥类与粉糊喂养小儿，碳水化合物过多能引起发酵产生消化紊乱。未按时添加辅助食品于断奶前突然增加食物改变食物成分，因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。也有由于不定时喂养，或由于食量过多过冷影响胃肠道消化功能，均可以引起腹泻。如进食过多、过少、过热、过凉，突然改变食物品种等引起，也可由于食物过敏、气候变化、肠道内双糖酶缺乏引起。
小儿感染性腹泻主要是由病毒（以轮状病毒为最多）、细菌、真菌、寄生虫感染肠道后引起。
4夏日急性腹泻常导致休克
许多人喜欢生机盎然的夏天，然而生机勃勃的夏天正是急性腹泻的高发季节。几乎每个成年人都有过的急性腹泻的经历。
急性腹泻是一种临床综合征，通常指感染性胃肠炎，其他的内脏疾病或全身性疾病也可出现急性腹泻的症状。
造成感染性腹泻的主要原因是进食被细菌及其毒素、病毒、寄生虫等污染的食物。进食被细菌污染的食物后，通常2～7小时后即可出现恶心、呕吐，常伴腹部绞痛、里急后重感，有时呈血性大便等症状。部分患者可发热，少数严重患者可出现脱水症状。
由于结肠多受累，大便化验可见脓血胞，症状常在48～72小时内缓解。主要采用支持治疗，如解痉止吐等；呕吐、脱水严重患者可接受输液治疗。如患者发热、外周血白血球升高，可予抗生素治疗，如喹诺酮类、氨苄青霉素、庆大霉素等。
大量脱水及低血容量性休克是感染性腹泻最常见的严重并发症。腹泻患者由于丢失液体、电解质均可造成脱水，严重者可导致肾功能衰竭、休克、代谢性酸中毒等，危及生命。脱水的表现有体弱、反应迟钝、口渴、尿量减少等。体格检查可发现脉搏加快、血压下降、出现体位性低血压、颈静脉低平、口唇粘膜干燥、皮肤弹性差、眼球下凹等。
儿童较成人抗脱水的代偿机能差，且表达能力弱，因而更应注意观察，及时就诊治疗；老年人由于各脏器功能差、更易出现诸多并发症及心脑血管意外，发生脱水后应积极治疗，避免并发症的出现。
急性腹泻并不都是由感染细菌、病毒引起的，服用某些药物也可引起腹泻。
比如，服用雌激素、可卡因、洋地黄等药可引起肠道缺血，出现缺血性肠炎，表现如腹泻、血便伴腹痛、腹胀、恶心、发热等症状；服用青霉素及衍生物时，少数人可出现出血性肠炎，表现如下腹痛、水样腹泻及至血便等；一些长期服用抗生素的患者或者免疫功能低下的患者，也可因肠道菌群失调或并发真菌感染等出现腹泻症状。
以上原因所引起的腹泻常出现误诊情况，所以，治疗效果不佳的患者应及时到医院接受检查，以便明确诊断。
5轮状病毒概述
轮状病毒（rotavirus）性肠炎主要发生在婴幼儿，常由a组轮状病毒引起，发病高峰在秋季，故名“婴儿秋季腹泻”。b组轮状病毒可引起成人腹泻，首先在中国报道。
病原学
轮状病毒于1973年最早由bishop从澳大利亚腹泻儿童肠活检上皮细胞内发现，形成如轮状，故命为“ 轮状病毒”。病毒颗粒含双股rna，直径70nm，也有呈直径为55nm的缺损病毒。用电泳法分型为7组，即a～g组，最近又发现副 轮状病毒。首先发现的是a组，b组轮状病毒在中国发现，c组首先于1988年在日本发现。a、b、g三组能引起人畜共患病，其他组主要引起动物腹泻，少数感染人群。
发病机理
病毒侵入小肠上皮细胞，绒毛变短及脱落，导致小肠功能丧失。粘膜双糖酶活性降低、肠腔内木糖及蔗糖水解并吸收障碍，被细菌分解而产生有机酸，致使肠内渗透压增加，大量水及电解质进入肠腔，肠吸收减少。
潜伏期约2～3天，大多症状较轻，少数婴儿有严重甚至致死表现。主要症状为水样泻，大使每日10～20次，伴呕吐。部份有发热、腹胀。半数左右患儿有轻至中度脱水，或伴电解质紊乱。病程一般5～7天，也可在10天以上。在免疫功能低下患儿，可发生慢性 轮状病毒性肠炎，粪便长期排病毒，成为传染源。
成人轮状病毒性肠炎症较轻，但在老年人中有发生重型腹泻者。
主要依赖临床表现及粪便电镜检查，或测抗原。婴幼儿发病季节性有重要参考价值。
本病主要对症及支持疗法。轻度失水予以口服补液，中、重度失水伴电解质紊乱则静脉补液。按世界卫生组织制定的口服每一立升水中含葡萄糖20g、氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g。
近年来有用口服 轮状病毒抗体治疗，在少数免疫缺陷病人伴慢性 轮状病毒性肠炎者用后能减轻症状，促使恢复。但对正常儿童及婴儿患病后口服未见效果。
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