当前，脱贫攻坚战已到后半程，扶贫工作进入“啃硬骨头、攻坚拔寨”的冲刺期。产业扶贫、科技扶贫、金融扶贫等一系列强有力的措施正在稳步推进中。在这当中，一个不可忽视的因素便是健康扶贫。一方面，现实中，确有很大一部分贫困户因为疾病等原因，无法劳动，无能力脱贫。另一方面，要保障贫困户在脱贫过程中，不能因为患了病而治不起，或者是将辛苦挣来的钱全都搭进看病中，再次返贫。“辛辛苦苦奔小康，得场大病全泡汤”绝不能再让这样的悲剧上演。
在导致贫困的诸多因素中，与健康、医疗相关的问题较为突出。据全国建档立卡数据显示，因病致贫、返贫的贫困户占到贫困户总数的42.6%。
中共中央、国务院《关于打赢脱贫攻坚战的决定》明确提出，要开展医疗保险和医疗救助脱贫，实施健康扶贫工程，保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，努力防止因病致贫、因病返贫。
去年9月份，河北省卫计委、人社厅、民政厅等7部门联合印发了《河北省健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》，到期间，针对核实核准的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口，实施分类分批救治，具体措施包括大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批。
基本医保+大病保险+医疗救助三重保障、2135家定点医疗机构县域内住院“先诊疗后付费”和“一站式”报销结算、实施大病专项救治，对罹患食管癌、胃癌等9种大病的贫困患者实施集中救治······河北全面开展贫困患者医疗救治，让数十万贫困患者得到了实惠。
通过这一系列举措，河北健康扶贫工作也取得了阶段性成效，全省建档立卡农村贫困人口因病致贫返贫人数减少了79万，占同期总脱贫人数的38.72%。
目前，各地也在深化医药卫生体制改革。分级诊疗、家庭签约医生、公立医院综合改革等等举措均在推进过程中。人民群众看病难、看病贵的问题还未彻底解决，对医疗卫生服务的要求还没有得到满足。同时，随着脱贫攻坚任务的深入推进，为确保决胜脱贫攻坚战，健康扶贫工作也需推向纵深。例如，扩大大病集中救治种数、建立商业补充保险制度，为贫困患者提供第四重医疗保障、扩大贫困地区慢性病、地方病、精神病等监测、筛查和救治等等。要看到，我们的健康扶贫工作任重道远，还有一段路要走。
脱贫攻坚离不开医疗做保障，同时，医疗还是个民生问题。习近平总书记早在“健康中国”的决策部署中表示，使全体中国人民享有更高水平的医疗卫生服务，也是我们两个百年目标的重要组成部分。每个人都是医疗卫生事业改革发展的受益者。
健康扶贫是我们迈进“健康中国”路上解决因病致贫、返贫打出的一套组合拳，集中力量搬开这块“绊脚石”，我们才会走得又快又稳。(蔡洪坡)
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