原创 宝山疾控 宝山疾控
老李还不到48岁，可是看到他的人都以为他六七十岁了。自从去年6月发病以来，每天吸氧10多个小时，还得吃大把的西药、喝几大碗中药，他的体重跌了近40斤。现在他什么活也干不了，走不了几米就上不来气，呼吸成了大难题。
前，老李还不到30岁，正值年轻力壮，因为两个孩子还小，父亲生病，他与同村人相跟，一起到某矿山有限责任公司打工。他在矿山学会了钻眼放炮，这一干就是。一个平洞通常是几千米长，一年四季他们都在封闭的洞里干活，装备就是一个安全帽和一个口罩。一干起活来，矿洞里全是白白的粉尘，一起干活的三个人两米之内谁也看不清谁。每天停工后他们的鼻孔、耳朵里全都是灰尘，吐出的唾沫都像泥浆一样。通过辛苦的工作，他把俩孩子供到高中毕业，给家里盖了13间平房。
后来因为工伤他离开了矿山。回家后，他只要干重活就感到有些胸闷气短，还经常感冒。有一回，高烧10多天不退，他也都没当回事，也没想过这和尘肺病有什么关系，每次吃些药就过去了。去年6月，他突然发现自己不仅干活气短，双脚也出现了水肿，疼得没法走路，镇医院诊断说是肺心病。吃了一些药，水肿消了，可是还是气短、浑身无力，连轻活也干不了，咳嗽也加剧了。
9月，他到县人民医院检查，结果是尘肺病。拿着满是白网的胸片他傻了，也突然明白了几年来发生在自己身上的一些莫名其妙的症状。经过进一步确诊，专家说他的尘肺已经达到三期，肺纤维化很严重了，而且是不可逆转的，出现了肺气肿、肺大泡、心脏萎缩，没法洗肺了，洗肺的过程可能出现危险，只能保守治疗，吸氧减轻病痛。现在，呼吸成了他最难的事。
01
什么是尘肺病？
是由于在生产环境中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病。尘肺是职业性疾病中影响面最广、危害最严重的一类疾病。据统计，截至底，全国累计报告职业病97万余例。其中，约90%是职业性尘肺病（87万余例），主要分布在采矿业，并呈现年轻化趋势。
02
尘肺病有哪些种类？
根据国家颁布的《职业病分类和目录》，尘肺病包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及其他尘肺共计13种。
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哪些生产环节容易导致尘肺病？
1、矿山开采：各种金属和非金属矿山、煤矿等的开采、凿岩、爆破、运输、加工等。
2、机械制造的铸造、造型、清砂、电焊等。
3、石料生产中的开采、破碎、筛选等。
4、耐火材料、水泥等建筑材料的生产、运输等。
5、公路、铁路、水利、水电建设中的开凿隧道、工程爆破等。
6、陶瓷、玉器、建材等加工、生产等。
04
尘肺病如何预防？
迄今为止尘肺病无特效的药物或疗法，也无法实现根治。因此，做好预防工作至关重要。
1、采取技术措施控制粉尘：改革工艺过程，革新生产设备；湿式作业，通风除尘和抽风除尘等。
2、做好个人防护：规范使用防尘口罩、防尘眼镜、防尘安全帽、防尘衣、防尘鞋等防护用品。
3、做好职业健康监护，定期医学检查。
4、加强个人卫生，作业点不吸烟，杜绝将粉尘污染的工作服带回家，经常进行体育锻炼，加强营养，增强个人体质。
参考文献：
[1] /zhengce/-05/14/content_5391271.htm
[2]孙贵范. 职业卫生与职业医学[M]. 人民卫生出版社, .
[3]-/article/0825/content-459738.html
[4]《职业病分类和目录》
供稿：职业卫生科 周帅
原标题：《呼吸成了“最难的事”》
