各县（市、区）卫生计生局、扶贫办、爱卫办，市直各有关卫生计生单位：
为贯彻落实党中央、国务院脱贫攻坚战略决策部署，以及《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战三年行动的指导意见》等精神，不断提高贫困地区居民健康素养水平，促进贫困地区居民自我保健能力提升，根据《自治区卫生健康委 自治区扶贫办 自治区爱卫办关于印发广西贫困地区健康促进三年攻坚行动实施方案（-）的通知》（桂卫发〔〕15号）等文件要求，结合我市实际，制定了《桂林市贫困地区健康促进三年攻坚行动实施方案（-）》，决定在贫困地区全面开展健康促进三年攻坚行动。现将实施方案印发给你们，请认真组织实施。
桂林市卫生和计划生育委员会 桂林市扶贫开发办公室
桂林市爱国卫生运动委员会办公室
1月4日
桂林市贫困地区健康促进三年攻坚行动
实施方案（-）
加强健康促进与教育，提高人民健康素养，是提高全民健康水平最根本、最经济、最有效的措施之一。为贯彻落实党中央、国务院脱贫攻坚战略决策部署，以及《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战三年行动的指导意见》《关于实施健康扶贫工程的指导意见》等精神，不断提高贫困地区居民健康素养水平，促进贫困地区居民自我保健能力提升，根据《自治区卫生健康委自治区扶贫办 自治区爱卫办关于印发广西贫困地区健康促进三年攻坚行动实施方案（-）的通知》（桂卫发〔〕15号）等要求，决定在贫困地区全面开展健康促进三年攻坚行动。结合桂林市全民健康素养促进行动计划（—）实施等情况，制定本方案。
一、总体要求
（一）工作原则
分类指导。针对不同地区的疾病流行特点、生态环境状况、社会文化习俗等实际情况，分类指导，开展健康教育。
分众施策。面向患有大病、慢病、重病及其它疾病的贫困患者、普通农村居民，针对其面临的主要健康问题，精准提供健康教育服务。
分级负责。按照自治区统筹、市负总责、县（市、区）抓落实的管理体制，各级卫生计生部门、扶贫办、爱卫办在党委和政府领导下，密切会同有关部门，扎实完成贫困地区健康促进三年攻坚行动任务。
（二）工作目标
各县（市、区）通过实施“将健康融入所有政策”策略，全面开展健康促进县（市、区）建设等措施，到，实现贫困地区居民健康教育全覆盖。市、县（市、区）各级建成健康教育骨干队伍并实现培训全覆盖。以县（市、区）为单位，50%的中小学校达到健康促进学校标准。各贫困县（市、区）及贫困人口所在县（市、区）居民健康素养水平达18%以上或较提高60%。细化指标见附件。
二、重点行动
（一）健康教育进乡村行动。覆盖全部贫困村，依托村级公共服务中心、村委会、村卫生室等平台，采取广播、标语口号、手机短信、文艺演出等多种形式，针对村民主要健康问题开展健康教育，传播健康素养基本知识和技能。
1.举办健康教育讲座。每村每2个月不少于1次。
2.市、县（市、区）各级组织开发有针对性的健康知识标语口号。标语口号应通俗易懂、内容科学、适宜在乡村地区传播。
3.以贫困村为重点，在贫困地区广泛开展健康村建设。
（二）健康教育进家庭行动。发挥家庭医生、驻村第一书记、驻村工作队员、村两委干部等优势，深入贫困家庭，帮助贫困家庭加强健康管理，根据村民的疾病特点提供健康教育服务。
1.一家一张健康教育“明白纸”。每年度向每个贫困患者家庭发放至少1份有针对性的健康教育材料，如书籍、宣传册、折页、张贴画等。
2.一家一个健康“明白人”。每个贫困患者家庭中至少培训1名家庭成员，如家庭主妇、学龄儿童或文化水平较高者，使其掌握健康素养基本知识与技能，树立自身是自己健康第一责任人理念，带动家庭成员养成健康生活方式。
3.一家一份健康实用工具。向每个贫困患者家庭发放限盐勺、生熟砧板、毛巾、牙刷、体育健身用品等健康实用工具，每户不少于1份。
4.一人一份“健康教育处方”。在开展高血压、糖尿病、结核病、重症精神障碍规范管理的基础上，依托家庭医生签约服务，为患有脑血管病、冠心病、慢阻肺、类风湿、关节炎、重型老年慢性支气管炎等慢性病及患有地方性氟中毒、碘缺乏病等地方病的贫困人口制定个性化健康教育处方。
5.以贫困患者家庭为重点，在贫困地区广泛开展健康家庭建设。
（三）健康教育进学校行动。覆盖全部贫困地区，面向全体中小学生开展健康教育，全面建设健康促进学校。
1.在贫困地区中小学全面开展健康促进学校建设。
2.各学校开设健康教育课程，向学生讲授用眼卫生、合理膳食、食品安全、适量运动、科学洗手、口腔健康、传染病防治、自救互救、青少年性与生殖健康等基本知识与技能。
3.各学校通过举办健康知识大赛、演讲比赛、手抄报等多种形式，鼓励吸引师生参与，提升健康教育活动的趣味性和实效性，让青少年切实掌握和践行《中国青少年健康教育核心信息》。
4.各学校积极开展“小手拉大手、健康全家人”等活动，通过家长会、致家长的一封信等形式，把健康教育从学校向家庭和社会延伸，影响带动家长和群众提升健康素养，达到教育一个学生带动一个家庭，健康整个社会的目的。
（四）健康教育进医疗机构行动。覆盖全部贫困地区，发挥各级医疗机构作为健康教育主战场的作用，面向居民和就医患者广泛开展健康教育活动。
1.在院内环境和候诊区域，利用宣传栏、内部电视、电子显示屏、宣传手册等形式，开展健康保健和疾病防治知识传播。
2.向患者及家属传授疾病预防、治疗、康复、保健、健康生活方式等知识和技能，倡导和引导群众合理利用医疗资源，加强基本公共卫生服务和家庭医生签约服务宣传力度。
3.医疗机构定期组织向社会开放的健康课堂和专题健康讲座；通过大众传媒对公众开展健康知识和技能传播；积极开展与辖区其他机构的合作，拓展健康促进活动。
4.充分发挥家庭医生等作用，走村入户向重点人群、贫困帮扶对象等宣传普及健康素养66条、基本公共卫生服务项目内容等知识，为家庭成员开展针对性的健康指导及心理咨询等健康教育服务。
5.调动各级各类卫生计生机构资源，结合“健康中国行”、“健康八桂行”宣传周、各类卫生计生纪念日、重大节日等，以医疗临床专家为主开展科普赶集、“三下乡”等活动，为贫困地区居民“送医、送药、送知识、送健康”下乡。
6.在贫困地区广泛开展健康促进医院建设。
（五）健康教育阵地建设行动。覆盖全部贫困地区，打造群众身边的健康教育宣传阵地，宣传健康扶贫政策，普及健康素养66条、健康教育技能、慢性病规范管理、地方病及其他重点疾病防治等健康知识。
1.每个贫困村设置健康教育宣传栏不少于1块，面积不低于2平方米，定期更新内容。
2.市、县（市）各级电视台的健康类栏目及各级各类政府网站、商业网站的健康类栏目发布健康教育内容累计每月不少于1次，播出健康主题公益广告累计每月不少于1次。
3.市、县（市、区）各级建立网络健康科普平台，为贫困居民提供有针对性的健康知识推送、健康信息查询等服务。
4.市、县（市、区）各级充分利用各大传统媒体和移动客户端（APP）、手机短信、微信、抖音等新兴媒体进行健康科普的宣传推广。
（六）基层健康教育骨干培养行动。市、县（市、区）各级根据本地实际建立健康教育骨干队伍并实现骨干培训全覆盖。
1.市本级及各县（市、区）结合实际制定培训计划，设置培训课程，开发培训材料。建设健康促进与教育专家库。
2.打造村级健康教育骨干队伍。结合地方实际，培养村级健康教育骨干队伍，健康教育骨干主要来源于村第一书记、驻村工作队员等基层干部、基层医疗卫生工作者、计生专干、村委会成员等。
3.开展村级健康教育骨干培训。培训内容包括健康素养66条、健康教育技能、慢性病规范管理、地方病及其他重点疾病防治、避孕节育非意愿妊娠知识等。可依托农民夜校等系统内外各类培训平台开展。上半年实现骨干培训率不低于50﹪，年底实现全覆盖，针对健康问题和需求，实现强化培训全覆盖。
4.加强健康教育专业机构建设，充实人员力量，改善工作条件，提高工作能力，切实发挥技术指导作用。
5.充分发挥定点扶贫、城乡医院对口支援等医疗人才开展健康教育和健康科普工作的优势和积极性，为其开展健康教育和健康科普工作提供必要保障。鼓励有条件的县（市、区）组建健康教育志愿者团队。
三、保障措施
（一）明确职责分工。贫困地区健康促进三年攻坚行动由市卫计委、市扶贫办、市爱卫办负总责，各县（市、区）卫生计生行政部门、扶贫办及爱卫会各成员单位按照各自职责分工协作、具体落实。市卫计委、市扶贫办有关科室具体负责协调、督促，市卫计委科教宣传科负责健康教育和骨干培训以及政策宣传，基卫科结合基本公共卫生服务牵头督导健康教育进乡村、进家庭，监督科监督健康教育进学校，医政医管科牵头负责健康教育进医疗机构，疾控科指导市疾控中心负责技术指导，并配合责任科室做好健康教育阵地建设，财务科负责经费保障；市爱卫办负责组织开展健康素养水平监测；扶贫办督促各项工作的落实。各县（市、区）要高度重视，结合当地实际，将贫困地区健康促进三年攻坚行动纳入当地经济社会发展和卫生健康事业发展大局，作为健康扶贫三年攻坚的重要任务，加强部门协调配合，整合系统资源，动员社会力量参与，科学制定计划，完善监督问责，抓好各项任务落实。市疾病预防控制中心等市直卫生计生机构要充分发挥专业机构作用，按照职责负责加强对各地开展贫困地区健康促进三年攻坚行动进行技术指导，开发设计适宜的健康传播材料等工作。
（二）科学制定方案。各县（市、区）要深入分析贫困地区主要健康问题、当地居民健康素养水平和居民健康教育需求，在问题分析基础上，明确各类服务对象健康教育干预重点，制定合理、可及、有效的健康促进三年攻坚行动实施方案，有明确的部门职责分工和清晰的时间表、路线图。各县（市、区）于1月15日前将本县（市、区）实施方案报送至市卫计委办公室。
（三）加大经费保障。各级要加大基本公共卫生服务健康素养促进项目经费保障力度，市本级及各县（市、区）加大健康素养促进项目经费统筹，重点保障贫困地区健康促进三年攻坚行动。积极推动贫困地区县级政府将健康促进工作纳入财政预算。
（四）强化督导考核。鼓励各地积极探索创新健康促进新方式，提高工作实效。按照要求，定期填报和更新“全国健康扶贫动态管理系统”中健康促进三年攻坚行动相关数据，加强与全国扶贫开发信息系统数据对接，发挥线上统计、分析指导功能，强化数据使用。各地要将贫困地区健康促进三年攻坚行动计划落实情况纳入地方卫生计生部门工作绩效考核，市卫计委、市扶贫办、市爱卫办适时组织督促检查。各地要加强基本公共卫生服务健康教育项目和健康素养促进项目考核，考核结果作为贫困地区健康促进三年攻坚行动计划落实情况重要参考。
（五）加强宣传引导。各县（市、区）要通过多种方式，广泛深入开展贫困地区健康促进三年攻坚行动工作的报道宣传，调动各部门、广大群众参与的积极性。做好信息发布和政策解读，及时总结提炼适合贫困地区的健康促进做法和经验，依托各级各类媒体，积极宣传报道各地工作亮点和先进典型。
附件：1.全区贫困地区健康促进三年攻坚行动具体工作目标
2.健康促进学校标准
