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南通市自6月10日起,对8家公立医院近年来的综合改革政策落实情况进行审计调查,重点关注医疗服务价格改革、医保支付方式改革、药品和医用耗材采购政策改革、政府投入、现代医院管理制度建立等五个方面。
一是关注医疗服务价格改革情况。通过检查医院是否建立医疗服务价格动态调整机制、是否按规定的医疗服务价格项目和标准收费以及在控制医疗费用增长方面是否采取有效措施等,揭示大型医用设备检查、化验价格未有效降低,诊察、治疗、手术、护理等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格未得到提升;擅自提高收费标准或自立项目收费、重复收费;过度医疗、过度检查等问题。
二是关注医保支付方式改革情况。通过检查复合型付费方式的推行情况、医保费用结算规范情况、医保报销政策落实情况等,揭示推行复合型付费方式成效不明显、骗取医保基金、参保人员住院期间自费医疗费用超过规定比例等问题。
三是关注药品和医用耗材采购政策改革情况。对药品和医用耗材集中采购情况、药品和医用耗材供应保障情况、药品耗材价格加成政策执行情况等进行检查,揭示药品耗材违规采购、违规加价等问题。
四是关注政府投入情况。检查政府对公立医院六项投入政策落实、医院债务化解、财政专项资金投入和使用情况等,揭示政府补助责任落实不到位、医院违规举债、违规使用挤占挪用财政专项资金等问题。
五是关注现代医院管理制度建立情况。检查医院法人治理结构建立和完善情况、内部运行机制建立和规范情况、考核评价机制及人事薪酬管理情况等,揭示法人治理结构不完善、内控制度不健全、绩效考核不合理等问题。