中国江西网讯 陈颖兰 报道:目前,癌症的发病率呈逐年上升趋势,药物治疗是癌症治疗主要治疗手段之一。当前癌症的药物治疗分传统的细胞毒药物治疗即所谓的化疗和靶向治疗。脱发是细胞毒药物治疗的常见毒副作用之一,其机理主要是抗癌的细胞毒性药物在治疗时缺乏选择性,它在杀灭肿瘤细胞的同时,对人体正常快速增殖的细胞如无囊细胞和造血干细胞等也有一定的杀伤作用。
化疗所致的脱发通常是可逆的,为一次性脱发,最早见于治疗后2-3周,2个月左右达到高峰,药物停止后1-2个月开始再生,新生毛发的发色和发质可发生一定的改变,大部分新的毛发会出现泛灰色和/或毛发结构和质地改变,如较化疗前更细软等。
易引起脱发的化疗药物主要为依托泊苷、环磷酰胺、长春碱、阿霉素和紫衫类,与单一药物治疗相比,包括两种或更多药物的联合治疗通常引起更高的脱发发生率和更严重的脱发。
脱发对患者主要因形象影响从而引起焦虑、抑郁、消极、自尊心降低等心理不良反应,因而也降低患者对治疗的依从性。为了降低或减少脱发对化疗患者的不良影响,在临床上可适当加以下预防措施以避免和减轻脱发的发生和严重程度:一是应用性质和缓的以蛋白质为主的洗发剂,避免应用刺激性强的洗发品。二是化疗期间尽量避免使用电吹风、卷发器、发胶、染发及过度梳头。三是治疗前尽量医患沟通,选择相应的化疗方案和药物,并做好可能脱发的相应心理准备,备好合适的假发套、丝巾等,尽量将脱发对心理的负性影响降低。四是利用冰帽覆盖头皮,从而引起头皮血管暂时性收缩机理,在化疗前10-15分钟用冰帽保护整个头皮,持续到用药后1小时,可能减少化疗期间到达毛囊细胞的化疗药物剂量,以期达到预防脱发的可能。五是利用中医药的优势,化疗期间配合应用生发饮、固发汤等中药方剂,可有较预防或降低化疗药物的致脱发作用。