本报记者 陈晓雯 通讯员 侯传北
健康是每个人享有幸福生活的前提。去年以来,我市卫生与健康事业加快发展,医药卫生体制改革持续深化,重点专科能力建设进一步加强,“互联网+医疗健康”工作全力推进,人民群众健康水平全面提高,群众获得感进一步增强,“健康梧州”建设取得成效。
医药卫生体制改革迈大步
推进健康梧州建设,深化医药卫生体制改革是一场“重头戏”。民之所系,政之所向。在全国医药卫生体制改革大潮推动下,去年以来,我市推进和实施一项项新政策新举措,进一步织密健康保障网,丰富健康梧州的内容。
面对改革深水区,我市以地方实践探索路径,制订14份配套文件,顶层设计纵深推进,构建将健康融入所有政策的大卫生大健康工作格局,以重点突破带动全局,基础布局不断铺陈,让群众和医务人员的“获得感”都得到了提升。
在深化医改中,如何向“看病贵”的症结动刀?我市继续推进市、县公立医院全面深化综合改革,全面取消药品加成,同步调整医疗服务价格和医保政策的“一取消两同步”,在全市乡镇以上公立医疗卫生机构执行药品采购“两票制”政策,挤压药品耗材流通使用环节的水分。市卫生计生委积极搭建处方信息共享平台,促医药分家政策落地。我市成为全国首个可落地的处方信息共享试点市,全市21家二级及二级以上医院与百余家药店共同接入处方信息共享平台,平台医生开出的处方信息以短信的形式推送给患者,患者在24小时内凭短信自主选择到任何一家处方共享平台药店完成线下购药。去年,我市通过平台取药的外延处方达到20多万张,覆盖超过14万名患者,医院药占比平均下降10个百分点,群众取药时间平均节省约20分钟。进一步规范门诊静脉用药,同时试行重点药物监测,执行按病种付费和临床路径管理,进一步规范临床用药行为,减轻患者不必要医药费支出。
如何解决群众大病小病都往大医院跑问题?市卫生计生委不断规范家庭医生签约服务,居民与社区卫生服务中心的家庭医生签约可享受约定的健康监测、健康预警、咨询等服务项目。目前,我市家庭医疗签约服务覆盖全部乡镇(街道)、行政村(社区),做到签约一个服务一个。近年来实施的医联体,牵头的三级医院通过共享优质医疗服务,使群众在基层就可以享受优质医疗服务。目前,医联体已覆盖所有三级医院和县级医院,据统计预测,去年全年各医联体牵头医院定期派驻中高级职称医务人员到下级医疗机构开展医疗服务为3000多人次诊疗,指导下级医疗机构开展17项新技术、新项目,促进优质医疗资源下沉和纵向流动,不断提高基层医疗机构的整体服务质量和医疗水平。
如何增强一线医务人员的认同感?我市出台《梧州市医疗卫生计生人才激励办法(试行)》等政策,通过建立高层次紧缺人才招引“绿色通道”,降低基层医疗单位的招聘条件,提高基层医疗机构收支结余比例,调动基层医务人员工作积极性。
医疗卫生服务体系不断健全
去年,我市大力推进地中海贫血治疗研究、肿瘤防治、蛇伤治疗研究等医疗重点特色专科建设。针对医院的重点学科、专科特点、人才分布、设备设施情况,进行合理规划、科学安排,强化对学术交流合作的引导、支持和管理,为提高医疗服务水平提供坚强有力的保障。此前,市工人医院医疗团队通过临床研究,在国内率先发现沙利度胺对β-地中海贫血治疗的特殊疗效,并形成系统的治疗方案。去年,市沙利度胺治疗地中海贫血多中心协作项目已正式启动,共有解放军303医院等7家分中心共同开展科研工作,有望实现破除传统中重症地中海贫血患者终身输血的不变定律。而对本地地方病鼻咽癌的防治有多年丰富经验的市红十字会医院加强了专科建设,去年获得自治区博士后创新实践基地,肿瘤基础研究两个项目获批为国家自然科学基金项目,实现了自主主持的国家资助项目零的突破。市中医医院特色专科蛇伤治疗,推进了与中科院昆明动物研究所的合作,举办东盟国家蛇伤骨干医生培训班为两名柬埔寨医生进行蛇伤治疗培训,“梧州蛇伤疗法”被评为市第五批及自治区第七批非物质文化遗产。对于重点专科的成绩,去年5月,全国人大常委会副委员长、农工党中央主席、中国红十字会会长陈竺到我市调研指导卫生健康工作时表示了肯定,鼓励我市医务工作者不忘初心、牢记使命,继续加强防治研究,提升医疗水平。
同样在去年5月,市人民医院新院区全面启用,完成整体搬迁至三龙大道新院区的工作。为完善城市新区公共服务功能,推动我市医疗资源均衡布局,市委、市政府在红岭新区规划建设市人民医院新院区。按照相关规划,市人民医院新院区总投资约6.9亿元,以国家三级甲等综合医院标准规划设计。在有关部门协调配合下,项目得以在去年按时序要求完成建设任务,并顺利完成整体搬迁工作。目前,市人民医院新院区(一期)可提供医疗床位800多张,配备各类先进医疗器械。
除了市人民医院新院区项目外,去年,我市落实1.22亿元资金建设42个基层医疗卫生机构能力建设项目,已全部投入使用;落实1278万元资金建设108个村卫生室建设项目。而目前仍在建的市工人医院综合楼、市妇幼保健院综合楼等项目投入使用后,将极大地改善我市医疗卫生机构的硬件条件,为进一步提升诊疗服务能力提供基础保障。
此外,我市全力推进“互联网+医疗健康”工作,打造全国首个基于医疗物联网的家庭医生签约服务平台,对全市公卫、家庭医生签约服务等系统进行整合,完成了数据互通互联,建立了家庭医生运营协同合作体系。居民可通过健康梧州门户网站等技术应用轻松获得健康管理、在线问诊、查询健康档案等便捷服务。通过智能化信息化建设,去年我市医务人员工作效率提高了150%、居民看病时间减少了70%、居民看病路程减少了80%。
去年,我市还多措并举大力实施健康扶贫工程。我市所有公立医疗机构全面落实农村贫困住院患者先诊疗后付费政策,开通生命“绿色通道”,对贫困患者实行一站式结算,出院结算时只需交纳其个人自付费用,住院治疗实际报销比例达到90%、29种门诊特殊慢性病治疗实际报销比例达到80%,费用通过财政补助进行兜底保障。县(市、区)、乡镇、村均有标准化医疗机构,做好贫困人口大病救治,对贫困人口家庭医生签约服务做到应签尽签,落实妇幼卫生和国奶扶贫项目。
市民健康素养水平稳步提升
市委、市政府于上世纪90年代提出了创建卫生城市的目标。经过全市上下的共同努力,1999年我市创建成为自治区卫生城市。去年,自治区卫生城市复审工作启动。市委、市政府把卫生城市摆在更加突出的位置,将创建国家卫生城市和巩固自治区卫生城市工作,与全国文明城市等工作一起部署、共同推进。
在“创卫”工作推动下,全市爱国卫生各项工作稳步发展。市爱卫办按照要求定期组织开展爱国卫生大检查。在普及健康理念方面,各中小学全部开设健康教育课,将健康教育纳入学校日常教学计划;各单位、社区居(村)委、医院、车站等公共场所都设有健康教育宣传栏及读报栏开展健康教育。各社区卫生服务站、街道社区卫生服务中心均建立对35岁以上居民首诊测血压制度,对高血压、糖尿病病人进行系统化管理。而在卫生城市看重的“除四害”工作中,按照“谁管理、谁负责,谁受益、谁负担”的原则,市爱卫办去年组织开展三次除“四害”工作,对重点场所进行集中投药,加强“四害”密度监测。我市还创建自治区卫生村66个,实现卫生城市复审的主要指标全面完成,群众对全市卫生状况满意率达90%以上。
在巩固自治区卫生城市成果工作推进中,健康生活理念深入人心。去年,我市居民健康状况持续改善,全市婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、出生缺陷发生率等妇幼健康主要指标排在全区前列。重大疾病防控指标均达自治区要求,麻疹防控效果排全国前列,继续维持无脊灰状态,长洲区慢病示范区得到有效推进。艾滋病按现住址新发感染控制在低流行水平,在治病死率下降,母婴传播阻断工作各项指标均达自治区要求。
人人健康,人人幸福,是时代的呼唤,也是百姓的期盼。如今,晨起锻炼、夜来健步,流行于梧州的大街小巷;戒烟限酒,积极参加文体活动的健康文明的生活方式,成为梧州市民的自觉追求。以全民健康助力全面小康,必将为全市人民带来更大福祉。