编者按：每年夏天，美国各大医院都会期待同一个时刻——《美国新闻与世界报道》（U.S. News World Report）“最佳医院排行榜”。随着“美国最佳儿童医院”和“美国最佳医院”两个榜单的公布，各家医院的网站上也会紧锣密鼓地更新排名。
健康界选取了上榜的多家医院，走进一个个专科，希望通过与不同专家的对话发现优质专科的共性和个性。这一站是在最新一期美国最佳医院排行榜中排名第六的加州大学洛杉矶分校医疗中心（UCLA Medical Center），健康界采访UCLA医疗中心肺癌专家Dr. Aaron Lisberg，“探秘”其治疗肺癌的方法。
时间回到9个月前，一位50多岁的美籍华裔（男性）在台湾诊断出了肺癌。这位患者和家人决定前往UCLA医疗中心接受治疗。UCLA医疗中心一系列的检查显示，其病情严重，UCLA医疗中心决定采用创新型免疫疗法对其进行积极治疗。
经过详细评估，这位患者接受了这种免疫疗法，结果证明该免疫疗法对治疗其肺癌非常有效。“看到他的疗效如此显著，我感到非常兴奋。他现在看起来很不错，并且过着相对正常的生活。”这名患者的医生Dr. Aaron Lisberg说。
虽然此次的治疗能取得成功看似巧合，但正是UCLA医疗中心系统的治疗、预防和预后方法得以使“奇迹”出现。
UCLA医疗中心肺癌专家Dr. Aaron Lisberg
交叉设置临床专科及服务
作为一名肿瘤学家，Dr. Aaron Lisberg专攻肺癌，并且获得了由美国著名非营利性组织LUNGevity Foundation颁布的肺癌研究职业发展奖（ Career Development Awards for lung cancer research）。但与此同时，他也是一名血液学家。这种专业上的交叉也体现在整个UCLA医疗中心的设计上。
UCLA医疗中心附属于加州大学洛杉矶分校，学术性和教育资源不言而喻。根据院区和特殊病种等，UCLA医疗中心又分成罗纳德里根UCLA医疗中心（Ronald Reagan UCLA Medical Center）、UCLA医疗中心圣塔莫尼卡院区（UCLA Medical Center, Santa Monica）、UCLA Resnick神经精神病医院（Resnick Neuropsychiatric Hospital at UCLA）、UCLA美泰儿童医院（Mattel Children’s Hospital UCLA）、琼森综合癌症中心（Jonsson Comprehensive Cancer Center）五大院区/中心。五大院区/中心“形散神不散”，各个专科和各类疾病的临床服务既独立又交叉。
具体以肺癌为例，UCLA医疗中心肺癌医疗团队既独立又与其他团队之间有交叉合作。从内部来看，UCLA医疗中心在临床服务中设置了肺癌治疗项目，负责治疗的专家团队来自各个不同的专科，包括放射肿瘤科、肿瘤内科和胸腔外科等，并与圣塔莫尼卡院区的专科进行交叉合作，如Aaron Lisberg所工作的血液肿瘤科。
从外部而言，UCLA医疗中心的琼森综合癌症中心统筹所有癌症患者的管理与服务。琼森综合癌症中心是美国癌症研究所（NCI）早在1976年就指定的综合癌症中心，由于在患者护理、教育、临床研究和癌症预防方面保证高标准，该中心也是全美47个获得NCI金星综合地位（gold-star comprehensive status）的癌症中心之一。该中心几乎涵盖所有癌症，有包括Aaron Lisberg在内的500多名医生和科研工作者，是美国最大的综合癌症中心之一，平均每年接待2万多名癌症患者。由专攻于多种癌症的医生和科研工作者组成的“大组合”，不论对何种癌症来说，都是一种有力抗击。
这种内外部交叉设置一方面方便了多学科协作，另一方面可实现链接全医疗中心资源，为患者提供最佳诊疗的目的。根据UCLA医疗中心提供的数据，截至8月，UCLA医疗中心有254位肿瘤医生参与肺癌患者的诊疗。Aaron Lisberg表示自己50%的工作时间在临床上，而剩下50%的时间依然投入在医学科研上。
开展临床研究为患者保住一线希望
UCLA医疗中心在1977年创建了肺癌研究组（Lung Cancer Study Group, LCSG），成为美国癌症研究所指定的全美肺癌合作研究组的7个单位之一。肺癌研究组为今天UCLA医疗中心肺癌的分期、手术、药物治疗及其标准奠定了坚实的基础。
在较早形成的浓厚研究氛围的推动下，UCLA医疗中心的科研路走得很顺利。对免疫疗法充满兴趣的Aaron Lisberg介绍说，自己有一半时间在科研，目前负责的几个试验研究项目，包括免疫疗法和可能预测肺癌免疫检查点抑制功效或毒性的因素，同时也在研究免疫疗法和放射疗法的增效作用。
在将基础医学研究和临床治疗连接起来的转化医学的工作中，Aaron Lisberg需要招募合适的患者，并对他们进行评估和管理。“通过分析患者的组织和血液样本，我可以从中获取需要的统计信息，进行下一步转化研究分析。”Aaron Lisberg表示，目前他们也有借助AI进行研究，“我们正在使用AI从病理角度评估肺癌的特点，帮助预测患者对免疫疗法的反应以及其中的毒性。”
基于这些科研工作，UCLA医疗中心研发了多项创新疗法和药物，治疗肺癌的手段除了外科手术、介入性放射手术，还有化疗/靶向治疗、放射治疗。UCLA医疗中心也成为美国七家获得肺癌专科卓越研究计划（Specialized Programs of Research Excellence）的机构之一，并拿下了1390万美元的研究补助金。
琼森综合癌症中心每年开展数百个临床试验，这些临床试验不仅是科研的重要一环，也是很多癌症患者幸存的最后一线希望。
然而，给癌症患者一线生机之后，整个治疗过程还未结束，全身心的治疗才能真正提升他们的生活质量。
UCLA医疗中心
开设支持性项目提升生活质量
为保证肺癌患者的预后和生活质量，进一步科普和预防癌症，琼森综合癌症中心的Simms/Mann UCLA Center for Integrative Oncology设置了支持性项目。该项目不仅服务于已患有、曾患有癌症或患癌风险增加的成年人，同时还给父母患有癌症的儿童提供支持。
心理学家和肿瘤学临床社会工作者首先对服务对象进行综合心理评估，根据评估结果为患者及其家人提供干预措施，教他们如何调节身心，主要目的是减少癌症对患者的心理影响，提升患者的抗癌能力和健康水平。具体各项干预措施包括：
个性化综合评估：癌症患者可参加关于营养、膳食补充剂、在癌症治疗期间提升身体健康的广泛个性化教育课程。
治愈性艺术：绘画、拼贴、雕塑；气功、正念冥想等。
“洞察癌症”月度系列讲座：主题包括主流医学和整合医学，以及影响癌症患者的具体问题，讲者为UCLA医疗中心的高级教师，免费向公众开放。
提供线下以及线上的教育科普材料和资源，包括“洞察癌症”讲座的视频。
专门为癌症患者因化疗等带来的形象变化而开设的精品店，包括帽子、假发、围巾、乳房切除术胸罩、乳房假体和淋巴水肿服装等物品。店内还有各种医生推荐的高质量补充剂。
从患者角度而言，抗癌不仅需要新疗法、新技术，也需要心理支持，反应到医务人员身上就需要医生必须有同理心。Aaron Lisberg认为，“不管你多聪明，不管你付出多少努力，真正推动一个医生去做这些的是人性和同理心。”
去UCLA医疗中心工作之前，Aaron Lisberg曾在非洲当过志愿者，见识过患者饱受病痛折磨的样子。他解释说，正因此自己才选择做一名医生，希望用尽所学，许患者一生无病痛之忧。“我作为医生的角色就是努力理解疾病，给患者所有可能有利的信息和最好的治疗方案，让患者自主选择并决定适合自己的最佳治疗方案。”
