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广州医保新政4大热点问题解读

时间:2019-02-20 13:45:07

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广州医保新政4大热点问题解读

昨日,广州市人社局医保处处长李程在该局的“在线访谈”上,与网友面对面答疑解惑。人社局提醒广大参保人,广州市户籍的灵活就业人员群体应在9月底前做出选择,否则从10月起地税部门将统一变更为职工社会医疗保险。

一位网友的问题代表了许多市民的想法:“现时医保新政对参保人缴费时限有明确规定,如果因为个人忘记了的原因而超出规定时限没有缴费,能有方法可以补救吗?”李程表示,参保人员个人未按时缴纳职工医保费的,不予补缴,期间参保人员应当享受的医保待遇由负有缴费义务的个人承担。

此外,有一位三级伤残离休人员咨询:“我的医保已交六年半,被停了,要怎样才能继续享受医保,如果要买,怎样买?”据介绍,如果之前已办理终止参保手续,则需到地税部门重新做参保登记。如果是欠费,则需办理补缴手续,应到地税部门办理。

热点1:

灵活就业人员缴费可自动转职工医保吗?

昨天的在线访谈中,网友“HUA”自称已参加灵活就业人员医保多年,当初参保缴费时被告知缴够就可享受待遇,现在希望能转成职工社会医疗保险。

李程回答称,如果参保人在12月31日前已办理职工医保或灵活就业人员医保参保登记手续,且1月31日前已缴费到账的,那么该参保人最低缴费年限为。转成职工医保后,会建立个人账户,每月按缴费基数一定比例注资到你的个人账户。参保人应当按规定参保缴费至法定退休年龄。已缴费至最低缴费年限但未达到法定退休年龄即停止缴费的,将于停止缴费的次月开始停止享受相应的医保待遇。

热点2:

退休单位不在常住地,来回报销好麻烦

网友“WQIN”正在享受广州退休医保待遇,但是现常住在韶关市,并且已在医保机构办理异地医疗定点,但该网友表示在报销时仍感觉很不方便,“现每次都要将韶关发生的医疗费用发票及单据送回广州核报,请问有什么好办法能节省报销时间及成本呢?”

李程解释称,目前省人社部门正在加紧推进全省医保异地就医结算系统的建设工作,届时在省内异地发生符合规定的医疗费用,可实现异地即时结算。

“广州的居民医保或学生医保,可以去佛山的医院看病吗?”对于一位妈妈的问题,李程回答称,学生参加居民医保,可以到佛山与广州医保系统直接联通的医院看病并能即时结算。对于佛山其他医疗机构需先办理异地就医手续,发生符合规定的医疗费用,可回广州的医保经办机构办理费用报销手续。

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