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宫颈癌化疗的三个方案 -07-06
宫颈癌为最常见的妇科恶性肿瘤之一，在全球范围内其发病率在女性恶性肿瘤中排第二位，仅次于乳腺癌。据2002年世界范围内统计，每年约有49.3万的宫颈癌新发病例，其中有27.4万妇女死于该病，并且83％的宫颈癌发生在发展中国家。
而在我国宫颈癌患病率和病死率均约占世界三分之一。近年来随着筛查手段的进步，发现的宫颈癌患者明显增多，严重威胁女性健康。
宫颈癌的传统治疗是根 治性手术和放疗，化疗主要用于晚期或复发转移的患者，这种治疗模式的远期疗效仍然不尽人意。但随着肿瘤化疗的基础与临床研究的迅速发展，化疗药物的不断开发及给药途径和方法的改进，化疗对宫颈癌取得了一定疗效，宫颈癌的化疗越来越受到国内外学者的重视。
目前临床上的化疗方案有3个.
新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy，NAC)
新辅助化疗是Frei予1982年首先提出，是指在恶性肿瘤局部治疗(手术或放疗)前给予 的全身化疗，目的是减小肿瘤体积，使手术易于施行，并控制亚临床转移，以期提商疗效。薪辅动纯疗针对惩部晚期宫颈癌。广义包括宫颈癌Ib2一-IVa，狭义则指局部肿瘤直径 t4era的早期宫颈癌。此类宫颈癌局部肿瘸不易控制，容易发生淋巴或远处转移，预后差5年生存率低。
目前多数临床研究主张宫颈癌新辅助化疗的化疗程为2～3个疗程，给药途经为全身静脉和动脉介入及动脉插管。新辅助化疗方案以顺铂为基础的联合方案最多，常用的有PT(紫杉 醇、铂类)；PVB(顺铂、长春新碱、博来霉寨)：BIP(顺铂、博来霉素、异环磷酰胺)： PVBM（顺铂、长春新碱、博来霉素、丝裂霉索）其他常用药物还骞5一氟展赡睫、甲氨喋呤、 奥沙利铂、表揉比星、足叶乙甙、拓扑替康等。
2同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy，CCR)
尽管放射设备和技术不断进步，但对宫颈癌治疗效果却提效甚微，生存率无明显变化。 近些年来，国内外学者的研究发现小剂量的化疗药物可提高放疗敏感性，放疗联合化疗在中晚期宫颈癌的研究和应用亦取得一定的进展。同步放化疗又称同期放化疗，即盆腔外照射加腔内近距离照射，同时应用以铂类为基础的化疗。主要用于局部进展型，广泛淋巴及全身转移和复发转移宫颈癌。
3辅助化疗
化疗对晚期宫颈癌、手术或放疗复发转移患者有一定的姑息性效果，近年的一些研究显示化疗可使晚期或复发宫颈癌暂时缓解，多药联含化疗疗效优子单一用药，目前多采用以顺铂为主的联合化疗。
以上的化疗手段是临床常用的治疗方案，治疗效果明显且治好率高、复发性底。而关于复发的问题，只要在医生的指导用药下，是能够降低复发率。
化疗的好处虽多，但是化疗对于身体的危害也就更大，因其治疗效果突出，但同时身体的防副作用也大，因此临床上一般会辅助药物来降低、减缓毒副作用。
西药的减副作用药物有拓扑替康等，中医的毒副作用有中药灵芝等含有丰富植物多糖的药材。
目前临床验证植物多糖能够有效增强人体免疫功能，并且对于化疗中的顺铂产生的肾毒性也有一定的预防和治疗作用。
目前以第三代去壁技术的灵芝含有15%以上（每100克）的灵芝多糖，不管在日常养生保健还是医用级别的用药都是具有一定的临床疗效，能够增效减毒，辅助化疗期间的各类治疗，减缓化疗带来的后遗症，帮助患者度过化疗期。
