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创伤性癫痫如何诊断鉴别

时间:2018-11-17 23:52:28

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创伤性癫痫如何诊断鉴别

创伤性癫痫常见问题,创伤性癫痫如何诊断鉴别,今天给各位广大的朋友们带来的是有关于创伤性癫痫的内容,希望各位朋友能够在这里获得帮助,您的健康就是最大的希望,如果大家需要了解更多疾病百科的经验和内容,尽在疾病百科频道。创伤性癫痫是指颅脑损伤后发生,并排除其他原因引起的癫痫发作。是颅脑损伤的常见并发症之一,是神经元阵发性、过度性同步放电的表现。有可能在颅脑受损后任何时间发生,分为早发性和晚发性两种。早者于伤后即刻出现或发生在伤后1~2周内,患者多见于儿童;晚者可在头伤痊愈后多年后开始突然发作,最长的可长达之久。并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,发病的时间、情况不同,差异也很大。创伤性癫痫患者颅脑多会有不同程度受损,晚期癫痫病人甚至会有脑退行性变、瘢痕形成。患者可能出现任何类型的癫痫,一般早中期癫痫患者随着时间的推移约有25%的病人在2年或稍长的期间内自行缓解而停止,但晚期癫痫常有加重的趋势,

1创伤性癫痫的发病原因有哪些

创伤性癫痫的发作主要是颅脑受损后产生的一种并发症,癫痫是由大脑的异常放电引起的,可根据时间分早期性和晚期性。一般创伤时患者意识障碍时间越长,癫痫发病率就越高,脑外伤后健忘超过24小时,将增加癫痫慢性发作机会,5岁以下特别是1岁以下儿童颅脑损伤比年龄大的儿童更易发生。

早期的创伤性癫痫可能发生在受伤的当时,也可能出现在伤后1-2周内;但伤后第一天是发病高峰时间,约半数病人发生在伤后第一个小时。引起早期创伤性癫痫的常见原因有颅内血肿、颅骨凹限骨折、脑挫裂伤、脑水肿、蛛网膜下腔出血等,发病多见于儿童。

晚发性出现癫痫的时间多在伤后一个月至数年之内发生,最长者达之久。但绝大多数病人发生在伤后半年至3年之间。一般认为伤后4年之内不发生癫痫,以后发病的机会大大减少,创伤后或以后发病者占8%,多见于成年人,发作减轻与抗痉挛无关。

2癫痫的发病原因有哪些

常见的引起癫痫的因素有:

1、先天性疾病:如先天性脑畸形、脑积水、染色体异常、遗传性代谢障碍等。

2、外伤:特别是颅脑产伤,是婴儿期继发性癫痫的常见原因。挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。

3、感染:如各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、毒素的影响都能引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶。此外还有寄生虫感染,如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。

4、中毒:一氧化碳、铅、汞、乙醇等中毒,以及全身性疾病,如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等,均可引起癫痫发作。

5、颅内肿瘤:除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因。尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。

6、营养代谢疾病:如糖尿病昏迷、甲亢、低血糖、维生素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。

7、高热惊厥:儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造成局部脑缺氧或水肿,日后形成癫痫灶而致病。

3癫痫病人不能忽视的原因是哪些

那么癫痫患者也有一些原因是不能忽视的,在治疗过程中必须得谨慎用药,而且癫痫患者在发生症状时候一定要合理的使用药物,不能乱服用大量药物给患者本身带来生命危险,这是非常不利的,所以癫痫患者不能忽视的原因,小编给总结了以下几项要点。

剂量不当,不同的癫痫患者对抗癫痫药的反应有很大的差异,故必须坚持用药的个体化原则,如果单凭个人的经验用药就很难达到理想的治疗目的,服用抗癫痫药的剂量不足或过大都不利于对癫痫的控制。

频繁换药是很多病人正在犯或者曾经犯过的错误,有的药物达有效血药浓度需要时间较长,应有足够的耐心观察疗效,不能急于求成,频繁换药,否则不但不能控制发作还会导致药物的交叉耐受性产生。

选药不准,根据不同的癫痫类型选用不同的抗癫痫药物,许多非专科医生尤其是基层医院的医生对癫痫的发作类型确定不准,或对各种抗癫痫药的作用了解不透彻,故而常出现选药不准或用药不当的现象,这是导致癫痫难以控制的重要原因之一。

忽视癫痫病患者心理问题,绝大多数癫痫病人经历反复的癫痫发作后,都存在不同程度的心理障碍,因而影响对治疗的依从性,家属要及时发现,给予关怀和鼓励,使病人增强治疗的信心。

用药时间安排不合理是指不仔细分析癫痫发作规律而机械地将每日用量平均分配,常常达不到理想的治疗效果,尤其对半衰期短的药物更是如此,好合理安排服药时间,使血药浓度高峰时间覆盖预计发作的时间段。

在癫痫病治病过程中,癫痫患者的心里问题是极为重视的,医生在观察癫痫病患者病情的同时,也要学会安抚病人的心里,这取决于癫痫病患者的配合程度,所以对于以上说明的不能忽视的原因的要点,一定记录清楚,在治疗过程中也会起到很大的作用。

4癫痫的出现与什么有关

癫痫是现今发病尤为猖狂的一种疾病,很多人都不明其因的被其缠身,遭受着其带来的各种折磨而感到苦不堪言。到底为何癫痫发病如此之高?癫痫的出现与什么有关呢?为了让众多的患者有所了解,下面就由专家来为大家介绍。

一、年龄因素

年龄影响着病症的发病率、发作类型和预后均,进而影响癫痫的治疗。婴儿期发作一般为脑器质性尤其是围产前期的疾病,青年到成年脑外伤为重要原因,老年者主要为脑血管病诱发。

二、内分泌改变

性腺功能改变为癫痫的致病因素之一。一些女性患者病症发作经常在月经初潮时期,有的可出现在月经前或者经期发作加剧或频繁发作。妊娠增加疾病发作次数,加重患者病情。

三、觉醒与睡眠周期

一些患者常在早晨清醒后和傍晚时发作,叫做觉醒癫痫;有的则在入睡后及觉醒之前发作,称为睡眠癫痫;觉醒和睡眠时都会发作者则为不定期癫痫,失神发作大多是觉醒期发作。

四、遗传因素

为主要癫痫的致病因素,通过对谱系、脑电图研究及流行病学等的调查研究,有效证明原发性的癫痫具有一定的遗传性,但并不都表现为临床发作。一般认为遗传也影响外伤、感染、引发的癫痫。

癫痫的出现与什么有关?通过以上专家的分析,相信大家对于癫痫的致病因素都能有一定的认识了。在生活中大家一定要积极做好这些发病的预防工作,避免疾病来袭。倘若真的不幸被疾病缠身,患者朋友也更是要注重其治疗工作。

5造成癫痫的原因有几种

癫痫主要是以脑神经元过度放电为作为特征。其表现是非常的明显,常见的癫痫对于患者的身心健康都造成了非常严重的伤害。所以,建议患者朋友们在治疗的同时,应首先了解引发癫痫病的因素。

一、遗传因素:指对癫痫的遗传易感性。大量研究证明,癫痫和遗传因素有关。遗传可以影响,细胞膜离子通道的功能,降低惊厥阈值,引起神经元放电。双胎癫痫符合率的研究,及家系脑电图的研究,都提示癫痫性素质为,常染色体显性遗传,且在5~15岁之间外显率最高。已证实或推测与遗传因素,有密切关系的癫痫综合征包括,儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传,夜间额叶癫痫等,原发性全身或局部性癫痫,其中有些综合征的基因已定位。

二、诱发因素:癫痫发作多系突然发生,无明显诱因。但也有一些发作确有,诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现,如发作可与内分泌因素,或月经有关,另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的,自然性感觉性刺激,也可能是突然出现的刺激,或由病儿自己诱导的刺激。

三、获得性因素:由获得性因素引起脑的结构异常,或代谢异常可产生致痫灶,或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性,静止性或进行性。这类癫痫称为,继发性(或继发性)癫痫。在继发性癫痫中,遗传因素也可能起重要作用,在小儿时期尤其如此。

四、年龄因素:不同年龄阶段,引起癫痫的主要病因有所不同。年龄或脑的成熟程度,不仅影响发作的倾向,也影响发作的类型。小儿癫痫的病因及年龄分布特点,对癫痫的诊断及防治有指导意义,对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等问题,必须给予足够的重视。

通过上述对于癫痫引起的原因有了大致的认识,希望对广大患者有一定的帮助,若你身边的人也患了癫痫的患者要及时去检查或者治疗,千万不要久拖不治会严重导致病情恶化,同时也会给你的生活带来了更多的不便。

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