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吸入糖皮质激素是哮喘治疗的核心
为什么吸入性糖皮质激素如此重要,是因为哮喘是一种异质性疾病,通常以慢性气道炎症为特征,具有可变性的呼气气流受限。吸入性糖皮质激素可以有效减轻气道炎症、减少气道重塑、降低气道反应性、减少急性发作频率、有效改善肺功能、降低哮喘患者死亡率与住院天数。
吸入性糖皮质激素的代谢途径
许多患者会担忧吸入性糖皮质激素在体内的存留问题,其实80-90%的吸入性糖皮质激素经过用药后的漱口排除体外或者被咽下,咽下的吸入性糖皮质激素经过胃肠的吸收和“肝脏首过消除效应”失去活性,仅剩下的10-20%在肺部沉积起到药物作用,然后经过全身循环完成代谢。
吸入性糖皮质激素的不良反应及应对
激素局部不良反应:咽痛、声音嘶哑等
应对办法:
1.吸药后及时漱口,并把漱口水排除体外
2.掌握正确的药物吸入方法
激素全身不良反应:
小至中剂量吸入激素长期使用时极少发生激素的全身不良反应,所以大可不用特别担心。
另外在医生指导下应用能维持哮喘控制的最低激素剂量很重要。
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