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系统性红斑狼苍肾炎怎么治疗_红斑狼疮的病因解析

时间:2023-07-03 22:20:11

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系统性红斑狼苍肾炎怎么治疗_红斑狼疮的病因解析

系统性红斑狼苍肾炎是属于一种比较常见的系统性的疾病了,通常如果一旦出现这种疾病的话,还是比较难进行治疗的,如果平常的时候不注意的话,还是可能会导致其他的并发症的,所以大家一定要积极的配合医生来进行治疗,系统性红斑狼苍肾炎怎么治疗?我们一起来看看吧。

1如何预防红斑狼疮复发

如何预防红斑狼疮复发?由于系统性红斑狼疮诱发因素很多,致使该病经常处于不稳定状态,缓解与复发交替出现是本病的临床特点,患者病情时轻时重。因此,预防复发,保持病情稳定,是需要医生和病人共同努力才能实现的目标,是狼疮病人终生不能忽视的事情。

如何预防红斑狼疮复发?避免日光曝晒、紫外线照射。人们很早就发现有些人去海滩或游泳后可发生皮疹,狼疮患者经日晒或紫外线照射后,可使病情复发。

如何预防红斑狼疮复发?这是由于紫外线作用改变了细胞内膜结构,产生了抗原抗体反应,促使狼疮复发;多次大量的X线照射,强烈的电光照射也可导致本病复发。

2系统性红斑狼苍肾炎怎么治疗

特别强调治疗的个体化。特别是要注意心、肾、神经系统并发症的及时干预治疗,充分考虑药物治疗的利弊、得失后确定近期远期的治疗方案并认真评价治疗风险与效益,让病儿监护人充分知晓。

1.一般治疗 急性期活动期,重症均强调休息、加强营养避免日晒静止期逐步恢复活动上学服免疫抑制剂期间尽量不到公共场所,减少感染机会,若发生感染应积极治疗,要避免使用诱发狼疮和肾损害的常用药物(磺胺、肼屈嗪、普鲁卡因胺对氨水杨酸、青霉素氨基糖苷类药物);局部皮损若无继发感染,可涂泼尼松软膏

2.免疫抑制剂

(1)糖皮质激素:是治疗SLE基本药物,主要作用于G0期淋巴细胞有强烈抗炎作用。常用量为泼尼松1~2mg/(kg·d),总量<60mg/d,3次/d,口服,病情缓解、实验室检查基本正常后改为隔天顿服病情稳定后可以减至小剂量(0.5~1mg/kg,隔天)长期用药,维持疗效临床发现多数狼疮肾炎患儿单用泼尼松治疗无效,尤其是Ⅳ型狼疮肾炎急进性狼疮肾炎肾上腺皮质激素治疗更不敏感。甲泼尼龙冲击治疗,每次15~30mg/kg,总量<1g/次,1次/d,3次一疗程,间隔1~2周可重复一疗程,共2~3疗程后用中、小剂量泼尼松维持治疗,可使部分狼疮肾炎患儿迅速缓解,肾功能较快好转。

3红斑狼疮患者在饮食方面应该注意什么

应注意戒酒:

过度的饮酒会使红斑狼疮患者食欲下降,食物摄入减少,以致发生多种营养素缺乏症,从而严重的影响到红斑狼疮治疗工作,所以对于患者来讲应该适量的喝酒,过量饮酒会增加患高血压、中风等疾病的危险,而且饮酒会诱发红斑狼疮的发生。

膳食以清淡为宜:

还有红斑狼疮患者是不宜吃很多的盐分的,不然对于我们的肾脏有很大的伤害,应该多以清淡为主,红斑狼疮在饮食上,应该尽量的清淡,不要太咸,不要过多的动物性食物和油炸、烟熏食物。钠的摄入量与高血压发病有关。膳食中钠的来源除食盐外还包括酱油、咸菜、味精等高钠食品及含钠的加工食品等。

蛋,瘦肉应适量:

红斑狼疮患者在饮食方面应该注意什么?还有就是一些蛋和瘦肉的食用量,应该保持正常,能够补充我们体内的其他的重要的元素,红斑狼疮患者在食用鱼、禽、蛋、瘦肉等食物时,应该保持营养的正常。脂溶性维生素和矿物质,有利于补充植物蛋白质中赖氨酸的不足。鱼类所含的不饱和脂肪酸,可以降低血脂及防止血栓形成。

改变以前的饮食习惯:

对于红斑狼疮患者来讲,在饮食方面应该以谷类为主,这主要是因为谷类对人体的养成有重要的作用,而动物性食品所供给的能量和脂肪过高,对红斑狼疮症状的缓解效果不好。

4红斑狼疮的临床症状表现到底有哪些

1、盘状红斑狼疮:主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。

损害主要分布于日光照射部位,如面部、耳轮及头皮,少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状,但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变,损害疏散对称分布,也可互相融合成片,面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。

2、系统性红斑狼疮:是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。

3、深部红斑狼疮:又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其 大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月 至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在。

5红斑狼疮的病因解析

1、遗传因素

系统性红斑狼疮的发病有家族聚集倾向,0.4%~0.5%的SLE患者的一级或二级亲属患LE或其他自身免疫性疾病;单卵双生子通患SLE的比率可高达70%(24%~69%),而异卵双生子该比率为2%~9%。目前发现与SLE有关的基因位点有50余个,多为HLAⅡ、Ⅲ类基因,如HLAⅡ类 D区的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ类基因中C4AQ。

2、性激素

本病多见于育龄期女性,妊娠可诱发或加重SLE。但证据尚显不足。

3、环境因素及其他

紫外线照射可激发或加重LE,可能与其损害角质形成细胞,是DNA发生改变或“隐蔽抗原”释放或新抗原表达致机体产生相应抗体,从而形成免疫复合物引起损伤相关。药物如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼、青霉素等均可诱发药物性红斑狼疮。某些感染(如链球菌、EB病毒等)也可诱发或加重本病。

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