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为什么妊娠期不宜过量服用营养药_妊娠期合并症有哪些

时间:2020-04-10 22:47:33

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为什么妊娠期不宜过量服用营养药_妊娠期合并症有哪些

女性在怀孕期间都会百般注意,就是担心胎儿出事,很多女性首先都会选择服用营养,含有钙质的保健品。但很多孕妇惟恐胎儿缺乏维生素,每天服用许多各种维生素。妊娠期用药时,大多药物都能通过胎盘,由于胎儿处于生长发育过程,其生理情况有异于成人,如孕妇用药不当,可能对胎儿和新生儿造成不良影响,包括致死、致畸,或致胎儿脏器损伤和功能异常。那么妊娠期间女性要如何合理用药,怎样正确保护自己和孩子呢?下面咱们就来详细了解一下。

1妊娠期合并症有哪些

1、妊娠高血压、怀孕前或怀孕的头12周出现高血压,这种孕妇通常有特发性高血压,即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压,即收缩压高于140或舒张压高于90,或妊娠后期的血压比早期收缩压升高30或比舒张压升高15,称为妊娠高血压。

2、先兆子痫。若有妊娠高血压外加水肿或蛋白尿,或二者皆有则称先兆子痫。而先兆子痫又合并抽搐则称之子痫症,母亲及胎儿的死亡率特别高。

3、妊娠合并慢性肾炎。妊娠合并慢性肾炎的诊断及处理比较复杂。随着内科学及围产医学的发展,治疗慢性肾炎和监护高危妊娠的手段的增多,慢性肾炎患者的妊娠成功率也明显增加,改变了过去慢性肾炎患者应终身避孕,一旦妊娠即行人工流产的观点。

4、妊娠合并肺结核。目前有增多趋势。非活动型肺结核或结核病变范围不大者对孕产妇及胎婴儿的发育无明显影响。但活动型肺结核已引起心肺功能不全者,妊娠时病情会恶化,甚至会死亡;缺氧、营养不良可导致胎儿在宫内发育迟缓或死亡。严重者可通过血行播散将结核菌传染给胎儿,但甚为罕见。

5、妊娠合并心脏病。妊娠及分娩会进一步增加心脏负担,引起心功能再减退甚至孕产妇死亡。妊娠合并心脏病仍占孕产妇非产科死亡原因的首位。

2为什么妊娠期不宜过量服用营养药

妊娠期营养主要通过合理的膳食满足孕妇对各种营养素的需求,除部分营养素如钙、叶酸、铁等外,妊娠期的热量、蛋白质以及大多数的维生素和矿物质通过合理饮食完全可以满足需求。

过量的营养补充,除了可能导致体重增加过快等一系列问题(体重过大、巨大儿、妊娠期糖尿病、影响云产后及胎儿出生后的健康)外,还有脂溶性维生素过量的毒性作用和过量蛋白质补充制剂导致的问题。

妊娠期的营养贵在平衡,不恰当地过量补充营养药很可能到来比营养不足更为严重的健康问题。

3孕妇不宜服用哪些药物保胎

一、保胎忌滥用黄体酮

黄体酮,在医学上也称为“孕酮或性激素”。在医疗方面,过去保胎治疗常规应用黄体酮,在临床医学上,把此药作为一种主要保胎手段应用。但是,近年来,国内外有关专家呼吁:和所有的药物一样,保胎忌滥用黄体酮。

从药物疗效和作用方面看,使用黄体酮后,可使子宫肌肉松弛,妊娠子宫对外界刺激反应能力出现了减弱的情况,有利于受精卵在子宫内的生长发育。它只适用黄体功能不足所致的先兆流产和习惯性流产。但是,需要指出的是,不做内分泌测定就用黄体酮保胎,自然不能行之有效,还可能适得其反。近年研究发现,一方面黄体酮可致胎儿发育畸形,尤其是对男性胎儿,早期应用此药,会影响胎儿性腺发育及外生殖器官异常;另一方面还会抑制子宫收缩,削弱孕妇自然完全流产的能力,从而导致死胎留滞过久,即“过期流产”。因此,现国内外多数专家已不主张用黄体酮保胎。

二、忌服用明党参保胎

明党参,别名明沙参、粉沙参、山花、花根、山萝卜等,为伞形科植物明党参的干燥根。在我国农村有部分地区,在妇女怀孕时,家人常以明党参炖鸡给孕妇食用,意在养神安胎。其实,这种做法是错误的,孕妇服用明党参,不但没有安胎作用,反而对身体有害。

在怀孕期间,由于孕妇脾虚而泄泻,在这种情况下,如果再服用明党参,不仅会增加胎动的频率,而且还会危害胎儿的健康。我国传统中医学认为,明党参性味甘、微苦,微寒,人肺、脾、胃、肝经,具有润肺化痰,养阴和胃,平肝,解毒的作用,因能润肺而清燥热,适用于胃热津亏之反胃呕逆,根本没有安胎的功能;此外,在妊娠期间的胎动不安,大多由于气血虚弱或肾虚所致,临床中医在治疗方面,以补虚固胎为主。需要指出的是,药物研究表明,明党参既无补虚之功,又无安胎之效。

4妊娠期合并症的预防

在怀孕期间必须加强孕期保健,预防早产,分娩期减少胎儿的产伤,胎儿出生后与儿科医生共同照顾好新生儿。为达到此目的,首先要早期诊断,以争取尽早可能地给胎儿最好的宫内环境。

孕期应给孕妇更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需的脂肪酸。每天能量补充应增加1.26千焦,同时应补充铁剂及叶酸。卧床休息能预防早产、增加胎儿体重和减少胎儿死亡率。一般在妊娠末3个月期间住院最佳。

此外,定期产前检查,及早发现并发症并及时治疗,同时加强对胎儿宫内情况的监测。双胎妊娠不应超过预产期,否则可能由于胎盘功能不全而致胎儿死亡,在必要的时候可引产。由于双胎妊娠在分娩期有很多并发症,包括子宫收缩功能不良、胎位异常、脐带脱垂、胎盘早剥、产后出血等,因此所有双胎分娩均应住院在产科医生监护下进行。

及早控制感染,妊娠期的任何小手术和外伤均应及早应用广谱抗生素,防止上呼吸道感染对预防心力衰竭有重要作用,全面做好预防妊娠期心脏病工作。

早期发现,早期治疗。孕妇活动后咳嗽或夜间咳嗽,白昼好转者,常为心力衰竭的先兆表现,切不可判断为上呼吸道感染,而延误治疗,也是有效妊娠期合并症的预防方法。

5妊娠期用药对胎儿有那些影响

医学界根据药物可能对胎儿的不良影响,将它们分为5类,其中c类药物(所用药物标有“孕妇禁用”),对动物及人类均无充分的研究,或者对动物胎畜有害,却缺乏对人类的有关研究,所以选用起来相当困难。

从另一方面来说,导致胎儿畸形的因素中,药物因素所占比例极小,根据报道低于1%。药物对胎儿产生不良作用,还受到用药时胎龄、药物的性质、药物的剂量等方面的影响,如药物的分子量越小,越不容易通过胎盘。

总之,妊娠期用药是需要权衡利弊的,比如d类药物,是被确证对胎儿有影响的药物(如炕惊厥的苯托英钠)但是其治疗疾病的效果超过了药物的危害,临床上仍然会使用,这时,是否使用则要权衡取舍。当然,慎重永远没有错,对于影响不明的药物,还是尽量避免使用为好。

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