生殖器官出现疱疹这种情况是比较严重的,希望患者在生活中应该要及时的进行治疗,不然会导致你们出现不孕不育的情况,而且生殖器官疱疹这种疾病具有一定的传染性,我们建议患者在生活中最好是不要进行性生活,以免影响到你们的性伴侣,同时你要保持生殖器官的清洁程度等。
1原发性生殖器疱疹的症状
原发性生殖器疱疹是指患者生殖器初次感染HSV,血中无抗体。发病后的6~7天,局部症状逐渐加重,到7~11天时达最严重,2周后逐渐消退。皮损主要发生在外生殖器部位,如阴茎头冠状沟、尿道口、尿道内、阴茎体及阴囊等部位。原发性损害是少数或多数小红丘疹,有痒感,迅速变成小水疱。
水疱一般簇集,但也有散在者,一般边缘有红晕.有的只有基底浅红,甚至只有红斑而无水疱。3~5天后水疱发生糜烂或溃疡,并有剧烈的疼痛,溃疡的大小及形状有很大差异。溃疡可持续4-15天,直至结痂,出现上皮重新形成,黏膜损害不结痂。病损愈合后不留瘢痕者不常见。75%病人在病程中可发生新损害,新损害发生于病程的4~10天之间。从发生水疱到结痂平均10.5天,从发生损害到所有损害上皮重新形成平均16.5天。
1/3患者有尿道分泌物及排尿困难,尿道分泌物清,呈黏液状。排尿困难的严重程度与尿道分泌物的量不成比例。尿道拭子或清晨首次排空的尿液可分离到HSV。同性恋者可出现肛门直肠生殖器疱疹。
2复发性及原发性生殖器疱疹有什么区别
生殖器疱疹是常见的性传播疾病之一,复发率很高,具有很强的传染性,病原体是单纯疱疹病毒。专家表示,疱疹病毒可导致多种皮肤粘膜感染。生殖器疱疹hsv感染后平均约4~5日,外阴患部先有灼热感,旋即发生成群丘疹,可为一簇或多簇,继之形成水疱。数日后演变为脓疱,破溃后形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛,最后结痂自愈,病程约2~3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处,偶见于尿道口;女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等处,亦见于尿道口。原发性生殖器疱疹,往往伴有全身不适,低热、头痛等全身症状,局部淋巴结肿大。
本病常复发,临床上分为原发感染和复发感染。复发性生殖器疱疹较原发者轻,损害小,往往无全身症状。男性同性恋可出现肛门直肠hsv-2感染,其发病率仅次于淋球菌所致的肛门直肠炎,临床表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重,肛周可有疱疹性溃疡,乙状结肠镜检常见直肠下段粘膜充血、出血和溃疡。
原发性生殖器疱疹临床表现:潜伏期2-10日,平均为6日。发病部位男性为包皮、龟头、冠状沟、阴茎。偶可见于尿道、前列腺和精囊,同性恋者可发生于肛门、直肠;女性则为外阴、大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈,也可发生于肛门、直肠及尿道。原发性感染的症状往往比较严重,水疱出现前接种部位常先有灼热、瘙痒或感觉异常,女性白带增多,随之局部出现淡红色斑或丘疹,在此基础上迅速出现芝麻至绿豆大群集性紧张水疱,疱液开始较清,逐渐可变成混浊甚至程脓性。疱壁较薄,易破溃形成溃疡面较大,自觉疼痛,触动后更明显。
复发性生殖器疱疹的临床表现:常发生于原发性生殖器疱疹后1-3个月内。由hsv-2感染引起者复发率较高,发作的频率也较高。第1次感染后1年内约60%的患者复发,第1年的发作次数为4-6次,有些多达10次以上。复发性生殖器疱疹的症状,比原发性生殖器疱疹轻。复发性生殖器疱疹可合并骶骨神经根病:表现为臀部或股部疼痛或感觉异常、尿潴留、阴茎不能勃起等。其它合并症还有直肠炎、前列腺炎、尿道炎综合征等。妇女发生宫颈癌的危险性比一般妇女大5-10倍。
3原发性生殖器官疱疹的治疗方法
1.一般疗法 患者应避免性生活,或采取屏障避孕措施,以防传染他人。
2.病原疗法
(1)阿昔洛韦(无环鸟苷):可选择性地抑制病毒复制,减少新损害的发生,减轻疼痛,缩短创面愈合及排毒时间。对原发性或初次发作的GH,0.2g,口服,5次/d,连用7~10天;对复发性GH,0.2g,口服,5次/d,连用5天,或0.4g,口服,3次/d,连用5天,或0.8g,口服,2次/d,连用5天。
3.免疫疗法 Straus等采用gD-2疫苗接种,即重组HSV-2在CHO细胞表达的糖蛋白D,诱导的抗原特异性中和抗体相当于或超过GH患者产生的水平。100μg/次,2个月后重复1次,与对照组相比,复发次数明显减少,对减轻症状和预防感染也有效。
4.局部疗法 应注意保护创面,保持清洁、干燥,防止继发细菌感染。5%阿昔洛韦(ACV)软膏或乳剂、α或β干扰素乳剂或凝胶、1%甲紫(龙胆紫)溶液、3%四环素软膏或25%氧化锌油剂等均可使用。
5.对症疗法 如继发细菌感染,应酌用抗生素。若疼痛剧烈时可予以止痛剂。
6.性伴侣的处理 由于大多数性伴侣可能已经感染HSV,因此他们也应接受检查,必要时予以治疗。
4原发性生殖器疱疹的传染途径
生殖器疱疹的传染源是患者及亚临床无症状的带病毒者,尤其是在患者的生殖器皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯疱疹病毒,可通过性/接触而传染给配偶或其他性侣,也在同性恋者中互相传染。有时在口腔或口腔周围患有疱疹的人,可通过口腔-生殖器性交,使对方传染生殖器疱疹。因此,不同方式的性行为,也可传播生殖器疱疹疾病。
由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时,因而单纯疱疹也可通过污染物而间接传播。生殖器疱疹是一种普遍的性疾病,因为生殖器疱疹在潜伏期中也有传染性,所以会让人在不知不觉得情形下成为疱疹的的传播者和受害者。
人群中HSV感染较为普遍,人是疱疹病毒的自然宿主。主要传染源是生殖器疱疹患者和无症状的病毒携带者。追查男性的传染源,近半数归咎于嫖妓,其他几乎来自各种类型的不洁性行为的性滥者。生殖器疱疹患者是在与性伴的性接触中感染上本病的,而这些性伴通常不知道自己已患上了生殖器疱疹。这就是生殖器疱疹广泛蔓延的原因之一。
5原发性生殖器疱疹对身体的危害
危害一、导致不育:生殖器疱疹危害巨大,生殖器疱疹引起其他泌尿系统疾病,可能是导致男性不孕症的重要因素。
危害二、易患性病:在性病流行地区,生殖器疱疹还为艾滋病病毒进入人体提供通道和便利条件,从而增加了患艾滋病的危险性。
危害三、影响下一代:孕妇如果受到生殖器疱疹病毒感染,会通过各种途径传给新生儿,新生儿体内如果带有生殖器疱疹病毒,可能严重者会危及生命。
危害四、心理障碍:生殖器疱疹患者可能会因为自己患有疾病而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活,久而久之就会导致性功能障碍,影响家庭和睦,夫妻感情。
危害五、引起并发症:生殖器疱疹还可以引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症,并且,生殖器疱疹常与其他性传播疾病,如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、滴虫等混合感染故在诊治中应该加以重视。