肝脓肿是一种临床常见的预后凶险的感染性疾病，约占腹盆腔脓肿的13％。经典治疗包括内科药物及外科手术切开引流，前者治疗周期长、费用高、且治愈率低；后者创伤大、切口易感染、术后患者痛苦多、伤口愈合慢、留院时间长、经济负担重，而且有较高的手术并发症的发生率和病死率。
近年来，随着影像技术的不断进步，穿刺定位越来越准确，经皮穿刺的方法在很多领域广泛开展起来。超声、CT引导经皮穿刺治疗肝脓肿技术已经基本成熟，且具有方法简单、费用经济、患者创伤小、疗效可靠、并发症少等诸多优点，已成为临床上治疗肝脓肿最为常见的手段之一。近日，我院就收治了一名肝脓肿患者，并通过CT引导下经皮肝脓肿穿刺引流术治疗成功。
患者，男性，42岁，主因“发热、食欲不振半月”入院。患者半月来间断发热，体温最高达39摄氏度，伴大汗、口渴，间断干咳等症状，查体：右腰背部叩击痛阳性。入院后完善相关检查：
入院血常规检查提示细菌性感染：白细胞：18.8x10^9/L中性粒细胞百分比：85.8%C反应蛋白测定：152mg/L
明确诊断：肝脓肿。积极与患者及家属沟通，签署知情同意书，联系CT室尽快穿刺。CT定位标记
消毒铺巾
麻醉、再次定位
穿刺成功
连接引流袋、妥善固定导管
患者术后当天体温转为正常，食欲转佳，术后第四天CT检查示：脓腔明显缩小
感谢CT室全体工作人员对我们工作的支持和帮助，普外科团队定会一步一个脚印，逐步拓展新的领域，提升服务能力，注重医疗安全，更好的服务于患者。
供稿人：普外科 侯永利
责任编辑：院办公室
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