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预防耳鸣的饮食_耳鸣会引发什么疾病_耳鸣的检查项目有哪些

时间:2022-05-11 08:35:13

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预防耳鸣的饮食_耳鸣会引发什么疾病_耳鸣的检查项目有哪些

耳鸣在我们各个年龄阶段都有可能发生,无论男女老少在生活中都有患上耳鸣的风险。而且它的出现会对人们的正常生活造成非常严重的困扰,影响患者的听力以致使患者的情绪越来越暴躁。那么怎样才能在日常生活中减少耳鸣现象的发生呢?我们应该如何做到饮食健康?

1耳鸣的检查项目有哪些

(一)年龄和性别

小儿发病少,青春期发病率高, 岁以后少,老年人又高。很显然老年人发病率高是与动脉硬化和神经退变有关侧别和性别无大差异

(二)起病方式

发病急骤者,在传导系统中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多见;在感音系统中以外伤、中毒、爆震、美尼埃病多见。起病缓慢者,多与全身性疾病有关。

(三)耳鸣音色

般低音调耳鸣,多为传音系统病变。高音调耳鸣,多在迷路、听神经、中枢病变时发生。但有时也有相反的现象。

(四)耳鸣的持续性和间歇性

持续性耳鸣 般发生在感音神经部分。间歇性多为传音性。

二、检 查

耳鸣多为 种主观感觉,难以检测,但可以用纯音听力计进行频率匹配及响度平衡的方法测出耳鸣的强度和频率。

客观性耳鸣可用助听器或听诊器检查。若怀疑有腭肌阵挛者,可利用肌电图检查,将电极放人肌肉内,记肌肉活动时电位改变与耳鸣的关系。X线血管造影有助诊断血管畸形、动静脉屡、血管分布等。颈椎x线片可检查有无骨质增生压迫血管。X线断层片、CT头颅扫描以除外颅内病变。

辅助检查:耳鸣的检查应包括病因检查和客观测定。耳鸣的客观测定就是从音调(pitch)、响度(loudness)、音色(拟声词)等方面对耳鸣的音响性质进行检测。由于耳鸣的主观特征,因此对耳鸣的检查需主观与客观相结合。

1、耳鸣问诊表见“西医诊断标准”

2.耳鸣音调匹配:一般耳鸣的音调与病变的性质有关,传音性聋的耳鸣频率一般比感音性聋为低,其频谱常相当于听力损失最明显的频率范围,耳鸣最常见的频谱是3500Hz~6900Hz,半数以上属窄带噪声。少数属纯音,某些患者的耳鸣不易匹配。

3.耳鸣响度匹配:临床上测得的耳鸣响度可与患者所诉的严重程度不符,耳鸣响度和疾病种类无相关性。就患者所受到的干扰程度而言,耳鸣的频率可能比其响度起更重要的作用。

4.耳鸣的音色:耳鸣似声语有15种,其中"金"最多,其次为"基"、"肯"、"皮"、"夏",5种似声词占总数的83.6%,各似声语有相对应的频率区域。

5.脑干听诱发电反应:耳鸣者的ABR与耳聋者难以区别,单纯ABR和耳蜗电图尚不能确定耳鸣的存在。

6.耳声发射:探讨耳鸣与耳声发射关系的研究结果显示:①耳鸣频率与自发性耳声发射频率不一致;②94.8%的感音神经性聋伴耳鸣患者畸变产物耳声发射 (DPOAE)在相应频率出现振幅下降或缺失。可以认为这类患者耳鸣是毛细胞早期病理变化的信号,耳声发射能及早地发现并鉴别这种由耳蜗早期病变引起的潜在性听力改变;③在听力正常的耳鸣患者中42%未发现DPOAE改变,耳鸣可能是由蜗后病变引起,亦或其他诸如精神等因素。

2预防耳鸣的饮食

一 富含P-胡萝卜素和维生素A的食物

如胡萝卜、南瓜、番茄、鸡蛋、莴苣、西葫芦、鲜桔等。胡萝卜素和维生素A能给内耳的感觉细胞和中耳上皮细胞提供营养,增强耳细胞活力。

二 富含锌元素的食物

如鱼、瘦肉、牛羊肉、奶制品、啤酒、酵母、芝麻、核桃、花生、大豆、糙米、全麦面等。锌能促进脂肪代谢,保护耳动脉血管。

三 富含镁元素的食物

如红枣、核桃、芝麻、香蕉、菠萝、芥菜、黄花菜、菠菜、海带、紫菜和杂粮等。耳动脉中如果镁元素缺乏会影响耳动脉功能,导致听力损害。

四 富含维生素D和钙的食物

如骨头汤、脱脂奶、钙片等。维生素D和钙,既可保持鼓室内的小骨骼,增强耳骨,避免骨质疏松一样的耳硬化症,又可净化耳动脉,提高耳功能。

◇ 1.要减少脂肪的摄入。老年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克,应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、油炸食物等富含脂类的食物。

2.多吃含铁丰富的食物。根据我国不同年龄铁的需求量标准,45岁以上的人群不分男女,每天铁的摄入量不应少于12毫克。

3.多食含锌食物。导致老年性耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因。含锌丰富的食物有:鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品;苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。

4.常吃有活血作用的食物。活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环。可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。

3耳鸣会引发什么疾病

1、外耳病变:耵聍栓塞、活动的异物等、因其接触鼓膜,于头部活动时可引起耳鸣。

2、内耳耳蜗病变: 早期梅尼埃病损害耳蜗顶周螺旋器时出现低频耳鸣。耳毒性药物、噪音和老年性耳蜗损害,均可出现高频耳鸣,伴有感觉神经性聋。

3、中耳病变:中耳炎、咽鼓管阻塞、耳硬化症等均为耳鸣的常见病因。中耳鼓室周围的病变,如颈静脉球体瘤、颈静脉或动脉解剖异常、动静脉瘘等可引起搏动性耳鸣。

4、心血管疾病:是最为常见的耳鸣原因之一,其中约有10%为高血压。耳鸣常呈搏动性,与脉搏、心跳同步。动脉粥样硬化,管腔缩小、狭窄亦可出现搏动性耳鸣。贫血者因心脏输出量增加引起搏动性耳鸣。

5、内分泌代谢疾病:甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症均可引起搏动性耳鸣,前者因心输出量增加,后者由于细胞液增加或内淋巴压升高所致。糖尿病、自身免疫性疾病、维生素缺乏症、碘或锌缺乏、肾病等引起耳鸣的发生率较高。

6、神经精神疾病:脑膜炎、脑震荡、脑干肿瘤和血管病变皆可引起耳鸣,称为中枢性耳鸣。精神状态与耳鸣的产生有一定关系,精神紧张可引起血液循环改变,促发耳鸣。失眠、头昏、记忆力减退等神经衰弱症状,常伴发耳鸣,但体检无器质性病变,听力学测试无异常,亦无神经科的病因,与心理障碍有关,属精神性耳鸣。

耳鸣的并发症主要包括以上几种,从这方面也可证明耳鸣的危害是非常大的。

4关于耳鸣的药物治疗方法

1、神经营养剤

常用的药物有:维生素B类、ATP、甲钴胺。属于近年新药的神经营养因子有:基因重组碱性纤维细胞生长因子、小鼠耳蜗神经营养因子,鼠神经生长因子(苏肽生),细胞生长肽,等。此类药物最主要的适应证与耳蜗、听神经性传导通路的损伤有关。

2、血管扩张剤

主要目的是改善内耳血液供应,以恢复耳的正常生理功能状态

3、抗凝药

肝素、蝮蛇抗栓酶、尿激酶,静脉给药。

4、抗惊厥药

5、镇静药

6、抗焦虑药(抗忧郁药)

适合于有明显抑郁、焦虑症状者。常用药物有:

阿米替林、麦普替林、丙咪嗪、止吐宁、多虑平、阿普唑仑、舒必利等。任选1种。

7、肌肉松弛剤

对头颈部有紧引感、不适感、易疲劳感的耳鸣患者较为适合。常用药物有:乙哌立松(口服,对颈源性耳鸣效果较好)、盐酸替扎尼定(乙哌立松无效时使用,口服),脑脉宁(口服)、芬那露(口服)、麦奥那(口服,连续2周)。

8、糖皮质激素

在突发性聋、梅尼埃病发作期,以及病程尚短的神经性耳鸣(西药引起,或原因不明)时可以全身性用药(口服或静脉),对其他耳鸣者可以采用咽鼓管途径或鼓膜途径给药。

属钙离子通道阻滞剤,抑制过量钙离子向细胞内转移。可改善内耳微循环,降低前庭兴奋性,直接保护缺氧的脑细胞。用于治疗周围性与中枢性眩晕,以及由此引起的耳鸣耳聋。同时可以改善睡眠。

10、麻醉药:适合于耳鸣严重者,可以抑制耳鸣。常用利多卡因。

取其抗惊厥的作用,抑制听觉传导径路反射弧中神经元的过度活动,对低频耳鸣效果优于高频耳鸣效果。对耳鸣缓解作用时间较短,一般为几分钟至几小时。联合使用长效镇静剤(如奋乃静、阿米替林,等)时,对保持静脉内大剤量利多卡因的效果很有帮助。利多卡因静脉注射可鉴别性耳鸣与内耳性耳鸣,用药后耳鸣即刻性、一过性停止者为中枢性耳鸣,无变化者为内耳性耳鸣。

11、神经性耳鸣、神经性耳聋的常用中成药制剂,可以分为二类。

一类是按辨证论治选择使用相应的中成药。如肝火耳鸣,可以选用龙胆泻肝丸,肾阴亏虚耳鸣,可以选用耳聋左慈丸,气虚耳鸣可以选用补中益气丸,气滞血瘀证,可以选用活血化瘀中成药。

二类是选择使用具有活血化瘀作用,改善血液流变学、改善脑血管血液供应障碍的中成药。此类药物较多,常用的有:银杏叶片、复方丹参片、复方丹参滴丸、复方天麻密环糖肽片、益心酮片、愈风宁心片、活血通脉片、抗栓胶囊、灯盏细辛胶囊、镇脑宁胶囊,等等。

5患上耳鸣吃药可以治疗吗

研究发现,许多单味中药对治疗耳鸣、耳聋,改善听力有一定效果,特别是一些补肾中药,疗效更加显著,这正应了中医“肾开窍于耳”的理论。现辑录如下,供选用。

淫羊藿:有补肾壮阳、强健筋骨、祛风除湿之功。研究发现,本品与其它补肾药物配伍,可治疗肾虚耳鸣、耳聋,并可保护和改善肾功能。

补骨脂:有补肾助阳、温脾止泻之功。药理研究表明,补固脂有扩张冠状动脉、改善心功能、增加耳蜗血液循环的作用,是目前治疗听力下降、肾虚耳鸣、耳聋的有效药物之一。

骨碎补:有补肾、接骨、活血之功。临床观察发现,骨碎补煎剂与硫酸链霉素同用,能明显减轻硫酸链霉素的肾毒性反应,推测本品对链霉素毒性有一定的解毒作用。

茯苓:有利水渗湿、健脾补中、宁心安神之功。研究发现,茯苓保护内耳的机制可能是通过影响内淋巴液的数量及离子成分,或直接作用于细胞而发挥作用。

茯苓有利湿之功,并能促进钠、钾、氯离子的排除,促进体内药物的排泄,降低血中及内淋巴液中的药物浓度,从而减轻耳毒性药物对内耳的损害。

丹参:有活血化瘀、凉血消痈、除烦安神之功。药理研究表明,丹参能改善微循环血流速度,增加耳蜗血流量,扩张血管,降低血液黏稠度,促进细胞有氧代谢及能量供应。

葛根:有发表解肌、升阳透疹、解热生津之功。药理研究表明,葛根能扩张脑及内耳血管,调节血运,促进细胞代谢,改善内耳血液循环,对内耳细胞功能恢复有明显效果。

川芎:有活血行气、祛风止痛之功。药理研究表明,川芎能扩张血管,改善微循环,并能透过血脑屏障,改善颅内血液循环,调节耳蜗血流供应,从而改善耳鸣、耳聋诸症。

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