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胆囊癌饮食禁忌是什么_胆囊癌的一般护理_胆囊癌有哪些中医疗法

时间:2019-12-20 16:48:25

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胆囊癌饮食禁忌是什么_胆囊癌的一般护理_胆囊癌有哪些中医疗法

现在,越来越多的人开始重视饮食习惯的养成,因为合理、科学的饮食习惯是保证身体健康的基础。对于病人来说,更要重视饮食的合理搭配,那么胆囊癌饮食禁忌是什么?我们一起来了解一下吧。

1胆囊癌的鉴别诊断有什么

1.胆囊息肉样病变:早期的胆囊癌主要与胆囊息肉样病变相鉴别,胆囊癌的直径均大于1.2cm,蒂宽,胆囊壁增厚,至于胆囊的腺瘤性息肉恶变与良性腺瘤的鉴别则很困难,因考虑胆囊腺瘤是癌前病变,一旦确诊,均应手术切除,故不影响外科治疗决策。

2.胆囊结石:国内的胆囊癌患者,约有百分之五十七合并胆囊结石,病人常有较长时间的胆道疾病症状,此类病人最容易被忽略,或将胆囊癌所引起的症状用胆囊结石来解释,在鉴别诊断上主要是对老年,女性,长期患有胆囊结石,胆囊萎缩或充满型结石,腹痛症状加重和变得持续时,均应考虑有胆囊癌的可能,应做深入检查。

3.原发性肝癌侵犯至胆囊:晚期胆囊癌需要鉴别的尚有原发性肝癌侵犯至胆囊,在胆囊部位形成一肿块和胆囊出口的阻塞,侵犯胆囊的肝细胞癌可在肝门部和肝十二指肠韧带上发生大块的淋巴结转移,类似晚期胆囊癌时的淋巴结转移,胆囊颈部癌可直接侵犯或通过淋巴转移发生高位胆道梗阻,临床表现类似肝门部胆管癌,有时原患有癌的胆囊已行手术切除,但因各种原因未能取得病理诊断,术后由于肿瘤局部复发和引起肝门部胆管梗阻,会使鉴别诊断发生困难。

2胆囊癌饮食禁忌是什么

胆囊癌“饮食禁忌症”

1、忌动物脂肪及油腻食物

2、忌暴饮暴食、饮食过饱。

3、忌坚硬、粘滞不易消化食物。

4、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

5、忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。

胆囊癌“饮食适应症”

1、食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。

2、宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。

3、宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、海参。

4、宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。

3胆囊癌的一般护理

(1) 注意饮食的调节:胆囊癌患者胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,患者常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物,如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁烟酒,多饮开水。

(2)心理护理:情绪对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励患者保持愉快的心态,树立战胜疾病的信心,充分发挥机体的潜在能力,使患者能够积极配合治疗,提高效果。

(3)静卧休息时应保持舒适的卧位,一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。

(4)鼓励患者做些力所能及的事,以转移不良情绪,自我调理心态,如练气功、散步、听科普知识,做到动静结合。

(5)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,防止并发症的发生。

4胆囊癌有哪些中医疗法

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤之一,在我国消化道肿瘤中居第五位,其发生率约占全部癌肿的0.75-1.2%,近年来有增加趋势。胆囊癌的病因尚不清楚,推测病因与胆石症的长期刺激有关,有70-96.9%的患者合并存在胆囊结石。

发病与饮食、细菌感染、寄生虫、胆囊乳头状瘤有一定关系。其机制是结石或异物对胆囊粘膜的慢性刺激可能导致粘膜上皮细胞突变而恶变。胆囊结石往往伴有慢性胆囊炎,长期慢性炎症引起癌变。

胆囊癌可分为硬癌、腺癌、鳞状细胞癌、粘液癌、未分化癌、色素癌和乳头状癌。75%-90%左右为分化好的腺癌,10%为未分化癌,鳞状细胞癌大约不到10%。

本病预后不良,80%以上的患者经确诊后死于一年以内。但国内有一些关于胆囊癌手术切除后配合中药治疗、并辅以食疗或气功等方法,存活多年的病例报道。

中医疗法及疗效

中医对胆囊癌的治疗分为辨证论治、单方验方治疗及针刺治疗几种方法。目前中医治疗胆囊癌大部分是在手术治疗之后用药,或配合化疗一起进行。但也有因患者身体状况不能承受手术,或因不愿接受手术而仅用中药治疗的报道。

一. 辨证论治

临床上根据患者具体症状、体征,辨证分为不同证型。对于瘀滞型、湿热型及火毒型,以大柴胡汤为主方,随证加减;而对正气亏虚型,则以八珍汤合逍遥散加减为主方治疗。

1)瘀滞型:

治法:疏肝理气,降逆止痛

方药:柴胡10克,黄芩10克,枳壳12克,白芍15克,半夏12克,陈皮6克,三棱10克,莪术10克,白花蛇舌草18克,麦芽15克,大黄6克,白术10克。

2)湿热型:

治法:清热利湿,舒肝理气 方药:柴胡12克,黄芩10克,茵陈15克,大黄9克,半夏12克,郁金10克,金钱草15克,白花蛇舌草15克,枳壳12克,麦芽12克,栀子10克,陈皮6克,苍术12克。

3)火毒型:

治法:泻火解毒,疏肝清热

方药:柴胡10克,黄芩10克,大黄9克(后下),枳实10克,山栀10克,石膏30克,茵陈15克,白茅根30克,黄连6克,白芍15克,白花蛇舌草15克,麦芽18克。

4)正虚型:

治法:气血双补,健脾益肾

方药:太子参20克,黄芪30克,白术10克,茯苓12克,陈皮6克,黄精12克,鸡血藤30克,白芍15克,淫羊藿10克,熟地12克,麦芽15克,白花蛇舌草15克。

二. 临床辨证加减用药

热重加石膏、银花、板蓝根、连翘;

便秘重用大黄,加芒硝、厚朴、莱菔子;

疼痛加木香、川楝子、玄胡索、白芍;

呕吐加半夏、竹茹、生姜、代赭石、杷叶、藿香、旋覆花、砂仁;

便溏加苍术、苡米、扁豆、山药、石榴皮;

瘀血加桃仁、红花、赤芍、归尾;

食欲不振加藿香、佩兰、谷芽、麦芽、山楂、神曲、山药;

腹胀加莱菔子、大腹皮、砂仁、沉香、厚朴、陈皮、木香。

三. 胆囊癌常用的抗癌中药

白花蛇舌草、半枝莲、蚤休、土茯苓、八月札、山豆根、蛇莓、龙葵、雷公藤、藤梨根、水杨梅根、野葡萄根、虎杖、肿节风等。

四. 胆囊癌术后的中医药疗法

1) 胆囊切除术后,右胁下胀或胃胀,食少口苦,大便秘结,乏力,舌苔黄腻,脉弦,治宜疏肝利胆,清化湿热。方用大柴胡汤加减,药用:柴胡10克,制半夏10克,炒黄芩12克,枳实10克,生大黄10克(后下),白花蛇舌草30克,蚤休10克,大叶金钱草30克,广郁金10克,广木香10克。

2) 姑息手术后,切开总胆管留置T形管引流,或作经皮肝穿刺胆管引流。证见巩膜皮肤黄疸,右胁下胀痛,局部可触及肿块,大便秘结,或呈陶土色,口苦口粘,食少恶心,舌苔黄腻,脉弦数。治宜疏肝软坚,清化湿热。

方用大柴胡汤合大黄蛰虫丸加减。药用:柴胡10克、制半夏10克、黄芩10克、广木香10克、枳实10克、广郁金10克、茵陈30克、蛰虫10克、桃仁10克、水蛭6克、白花蛇舌草30克,虎杖12克、生大黄10克(后下)。若胆道继发感染,证见高热不退,加龙胆草12克,黄连10克,栀子10克。

3) 对高龄患者胆囊癌广泛转移,正气虚损,阴液耗损,消瘦恶病质,倦怠乏力甚或卧床不起,午后低热,口干食少,黄疸晦暗,粪如陶土,尿赤,右肋下可触及肿块,舌红无苔,脉细数,治宜益气育阴,清化祛瘀。药用:太子参12克、北沙参10克、麦冬10克、生地10克、知母10克、川石斛12克、白术10克、枳实10克、茵陈15克、白花蛇舌草30克、石见穿15克、地鳖虫10克、桃仁0克、赤芍12克、生大黄10克(后下)、广郁金10克。

五. 单方验方

1) 利胆抗癌汤:

虎杖30克,金钱草30克,茵陈15克,木香6克(后下),大黄9克(后下),枳壳15克,黄芩6克,白花蛇舌草30克,麦芽15克,每日一剂,清水煎服。

2) 解毒抗癌方:

白花蛇舌草30克,石见穿12克,蒲公英15克,金钱草20克,栀子10克,郁金10克,枳壳12克,柴胡9克,元胡12克,白茅根18克,每日一剂,清水煎服。 3) 平消胶囊(西安正大制药有限公司制)

每次4-8粒丸,每日三次。功能:活血化瘀,止痛散结,清热解毒,扶正祛邪。对胆囊癌等消化道肿瘤有缓解症状、缩小瘤体、抑制癌瘤生长、提高免疫水平、延长患者生命的作用。

4) 回生胶囊

每次2粒,每日三次。功能:扶正祛邪,清热解毒,软坚散结。直接抑杀癌细胞,增加细胞免疫功能,阻断病理性胸腺萎缩,防治放、化疗引起的白细胞减少症。

六. 针刺疗法

1) 体针:取阳陵泉、足三里、胆囊穴、中脘、丘墟、太冲、胆俞为主穴;痛剧加合谷;高热加曲池;恶心呕吐加内关。用深、强刺激手法,每日1-2次,留针半小时,用电针更佳。

2) 耳针:取交感 、神门、肝、胆为主穴;出现休克者取涌泉、足三里、人中、十宣穴;或耳针取皮质下、内分泌、肾上腺等穴。

3) 胆囊癌疼痛剧烈者,采用穴位封闭疗法,用维生素B12500毫克、维生素B1100毫克、2%利多卡因3毫升混合,取足三里、阳陵泉穴封闭。

4) 冰蟾皮穴位贴敷:用于止痛。药用鲜蟾皮(摘除时尽量不破坏毒腺)、冰片、大蒜(以独头蒜为佳);方法:大蒜横切,用其截面涂擦痛点及胆俞穴,以蒜汁均匀一层为度,面积直径约5-6厘米。再将冰片研末,均匀地撒在蟾皮表面(每个蟾皮撒冰片1克左右),然后将冰蟾皮外敷于涂有蒜汁的部位,用纱布外敷,胶布固定,日2次。

七. 相关中药制剂

抗癌祛痛帖:由北京神草医药技术研究所研制,吉林省辉南生物化学制厂生产,为采用第三代给药新技术(透皮吸收给药技术)精制而成的外用新剂型,本品具有止痛快,消肿快、抗过敏、不成瘾、无异味,抗肿瘤活性强特点,适用于胆囊癌等引起的疼痛,亦能提高肌体抗肿瘤的能力。

胆囊癌患者宜食新鲜蔬菜、鸡蛋、清蒸鱼,忌食煎、炸、高脂肪食品,不宜食用红枣、桂圆、白木耳等易致腹胀的补品。

5辣椒与胆囊癌发病相关

根据科学家最新的研究结果,贫穷和大量食用红辣椒会增加胆囊癌的发病危险。从二十世纪七十年代以来。肿瘤专家通过追踪观察发现,在智利人中胆囊癌的发病率呈稳定上升趋势。目前智力的胆囊癌死亡率位居世界第一。在智利人中,胆囊癌的发病率从30年前的每100000人中3名患者增加至12人。公共卫生官员对此不能做出解释。

为了弄清为什么在智利胆囊癌的发生率持续上升,来自chile大学的ivan serra等人调查了114名胆囊癌患者。调查其各种生活习惯,并与一组患有胆囊结石,但并不患有胆囊癌的患者进行对比。研究人员在报告中写到:“结果显示胆囊癌患者不同之处包括,社会经济地位较低,胆囊结石病史较长,饮食结构中红辣椒消耗量更高,新鲜水果摄入较少。”研究中显示,贫穷和红辣椒食用过多会使的发病危险分别增加六倍和三倍。

研究人员指出,尽管本研究中发现每天食用红辣椒的量超过20mg,那么他胆囊癌的发病危险就会上升。但是这并不意味着红辣椒中所含的辣椒素就是胆囊癌发病的危险因素。其它与红辣椒有关的因素可能也很重要。除此之外,研究人员还发现多吃新鲜水果对胆囊癌也有预防作用。serra等人总结认为:“对其他胆囊癌发病可能的危险因素还应进行进一步的研究。”

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