年轻的时候患有乙肝小三阳是很容易传染给其他人的，所以有很多大学生都是在这个时候被查出患上了乙肝小三阳疾病的，专家指出，要是我们能够重视乙肝小三阳这种疾病，积极地做好预防工作，比如合理饮食，那么就不容易患上乙肝小三阳了。接下来我们就来详细的看一下，小三阳肝功能异常的原因。
1得了小三阳要不要治疗
要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗，首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康人。应该说“小三阳”的人不是健康人，应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。之所以有的专家说“小三阳”不需要治疗，是基于目前对“小三阳”尚没有非常有效的药物，尤其是干扰素对于“小三阳”治疗效果不佳而作出的无奈选择。如果“小三阳”合并乙肝病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，临床上称为异型肝炎，主要是由于乙肝病毒变异引起的，因而必须治疗。但由于干扰素疗效欠佳，而且干扰素本身会引起病毒变异，所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳
”而乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，很多医生认为不需要治疗，但是，通过肝穿刺活组织检查发现，90%的患者肝脏有慢性炎症活动，而且有肝纤维化的倾向，部分患者甚至已经出现早期的肝硬化，因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化。
总之，对“小三阳”进行积极有效的治疗，对预防肝硬化的发生和发展，改善患者的预后，提高患者的生存质量，具有非常重要的意义。如前所述，“小三阳”的治疗具有其特殊性、不适宜用干扰素一类抗病毒药物，中药副作用小，并且不会
引起病毒变异和耐药性，疗效确切，对于“小三阳”患者是个不错的选择。
2小三阳肝功能异常的原因
一般来说，乙肝小三阳状态表示乙肝病毒复制缓慢或无复制。但是，乙肝病毒仍然存在体内，不能保证体内病毒发生变异。
小三阳出现肝功能异常时可能是以下原因造成的：
乙肝小三阳患者体内乙肝病毒出现了变异。当乙肝病毒变异时，即使患者尽管血清HBeAg阴性，体内仍存在长期的低水平乙肝病毒DNA的复制，病情仍可不断进展。患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高，导致肝病进行性加重，且干扰素治疗的疗效往往不佳。可以通过检测血清HBV-DNA来确诊。如果HBV-DNA阳性，就很可能是变异的乙肝病毒感染。那么这时候，就应该尽快去医院进行治疗了，以免病毒传染给他人。
肝病毒感染后引起的自身免疫性肝炎。这是由于感染乙型肝炎病毒后，病毒改变了肝细胞膜的一些成分，造成了肝损伤，多见于女性患者。可通过检测自身抗体来确诊。如果自身抗体中的某项指标为阳性，就有可能是这种乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。
乙肝小三阳患者能重叠感染了其它肝炎病毒，如丙肝、丁肝等。曾经有一位e抗原阴性的乙肝患者，肝功能反复异常，久治不愈。最后，为他检测了丙型肝炎抗体，结果为阳性，确诊为乙型肝炎重叠丙型肝炎病毒感染。乙型肝炎患者还容易重叠丁型肝炎感染，可以检测一下丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的指标。
乙肝小三阳患者饮食或起居不当导致病情波动，出现肝功能异常。比如，小三阳患者熬夜、劳累、喝酒、服用了损害肝脏的药物等，都是比较常见的引起肝功能异常的原因。
3小三阳是如何传播的
1、性接触传播
对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播属于体液传播。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损，有这种可能性。
2、医源性传播
医源性传播：补牙、修面、修脚，医疗器械如针具、口腔器材、内镜等被乙肝污染后消毒不彻底或处理不当，可引起传播;用1个注射器对几个人预防注射时亦是医源性乙肝传播途径之一;血液透析也是乙型肝炎传播的途径。
3、母婴传播
最重要的传染途径，乙肝小三阳的传染途径是什么?乙肝小三阳母婴传染有三种：乙肝小三阳经胎盘传染：少见，这种传播途径，不能通过接种乙肝疫苗保护;乙肝小三阳分娩期传染：因分娩胎盘裂口，母血渗入胎儿血中，或胎儿吸入羊水，婴儿接触母亲分泌物等。乙肝小三阳分娩后传染：母亲唾液、母乳喂养。
4、生活接触传播
与乙型肝炎患者或携带者长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、粘膜传播，成为隐匿的乙肝传播途径。但是一般被污染的物品含量是非常低的，达不到致病目的，往往很快被消灭，所以此类传播极为少见。
5、血液传播
输入感染的血液、血液制品，引起乙肝小三阳。
4小三阳的主要检查项目
1、肝功能检查
转氨酶是肝细胞损伤的敏感标志，可对疾病的治疗及病情的估测提供重要的参考依据，可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度还是重度。
2、B超
通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，这个乙肝小三阳的检查可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。
3、乙肝五项
乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，乙肝五项对于病情严重程度的评估参考性不大。
4、乙肝病毒DNA检测
乙肝小三阳的检查为乙肝病毒DNA检测是测定血液中病毒含量的指标，它主要提示传染性大小和病毒复制速度，复制活跃就代表传染性大，反之则代表传染性小。
5、乙肝病毒变异检测
通过检测可以知道患者病情发展，肝损伤程度，对药物敏感度等。科学的诊断患者病情，针对患者病情择优选择最好的抗病毒药物。这是乙肝小三阳的检查之一。
5小三阳患者在饮食上应注意什么
1、乙型肝炎患者不宜吃太多糖和高热量的食物
这是由于高糖会在肝内合成一些低密度的脂类物质,从而使得血液中的甘油三脂等脂类物质增多;而体人的甘油三酯一旦增高其会使血流速度减慢，血粘稠度增加,微血管中红细胞和血小板发生聚集和阻塞现象;此外，有些肝炎患者休息较多,体力活动少,高糖,高热量的饮食造成营养过剩,促使体内脂类物质增多而易发生高血脂与脂肪肝,从而加重肝炎病变,使之迁延不愈.
2、乙肝患者应保证充足的维生素
吃一些富含维生素A的食物,如喝牛奶、多吃胡萝卜、金针菜、动物肝脏、青蒜、空心菜等;多吃一些富含维生素B1的食物:如豆芽、豌豆、花生、全麦、新鲜蔬菜、水果等;此外因为患肝病时胆汗分泌受到障碍,因此对维生素K的吸收有会有一定的影响,所以应多供给菠菜,圆白菜,菜花,花生油等富含维生素K的食物。
3、乙型肝炎患者应吃高蛋白饮食
乙肝大三阳/小三阳病毒患者日常饮食的注意事项;蛋白质是人体一切细胞组织的物质基础;在患肝病的时候，由于肝脏内的细胞受到损害，机体机体免疫功能降低等，需要蛋白质进行修复,并增强免疫功能,因此要求在保肝疗法中给予高蛋白饮食,通常为每日供给蛋白质97.5-130克,若有血氨增高者,则应限制蛋白质的摄入量;还应注意供给蛋氨酸,胆碱,卵磷脂等抗脂肪肝物质,故每天要适量进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物,如淡菜,鱿鱼,瘦肉,蛋,鱼,豆类及豆制品等.
