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宝宝牛奶蛋白过敏如何应对?规范使用低敏配方奶粉很重要

时间:2021-04-22 11:21:30

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宝宝牛奶蛋白过敏如何应对?规范使用低敏配方奶粉很重要

众所周知,食物过敏是过敏性疾病中最大的分支之一,而对于婴幼儿来说,牛奶蛋白则是最常见的过敏原,而且其危害不容忽视。如何让这部分宝宝健康成长,也是专家们不断研究的课题。

在上周举行的第四届中国特殊食品大会上,就有专家针对该话题进行探讨,并与大家分享了婴幼儿低敏配方奶粉的临床规范使用,下面请看知食君现场给大家带回来的干货内容!

牛奶蛋白过敏需要专业诊断,并使用针对性的低敏配方奶粉

在此次中国特殊食品大会的分会场——中国特殊医学用途配方食品临床应用学术会议(第三届)暨产业发展论坛上,来自美赞臣营养品(中国)有限公司的大中华区医学事务总监陈亮博士介绍,食物蛋白过敏是婴幼儿对食物中蛋白质不恰当的免疫应答引起的不良反应,婴儿早期食物以乳类为主,因此乳蛋白过敏是婴儿出生后最常见的食物蛋白过敏。

有数据显示,目前全球婴幼儿牛奶蛋白过敏发生率约为2-7.5%,在中国婴幼儿牛奶蛋白发生率约为0.83%-3.5%,并有逐年上升的趋势。

陈亮博士表示,牛奶蛋白过敏累及多个系统,通常以肠道表现和湿疹为首发症状,按临床表现分为轻中度与重度,在牛奶蛋白过敏患儿中大多数(90%)为轻中度。牛奶蛋白过敏如不经有效医治,严重的可导致婴幼儿生长发育迟缓、贫血和低蛋白血症,成年后患哮喘、过敏性鼻炎和湿疹的风险会比一般人高出很多。

另外他强调,没有经过规范的病史采集、检测和分析,盲目判断婴幼儿过敏情况是不恰当的,有时甚至是有害的。婴幼儿牛奶蛋白过敏的鉴别,需要专业医生的判断,确诊牛奶蛋白过敏患儿必须立即开始使用针对性的低敏配方奶粉,并使用足够疗程,避免病情反复,影响宝宝生长发育。

婴幼儿低敏配方奶粉的正确选择

市场上常见的特殊医学用途配方奶粉的名称很多,再加上赋予了不同的商品名,也难免让有需要的消费者在选择时眼花缭乱,但选择特殊配方奶粉的时候也要结合专业意见,并了解产品的特点。

实际上,婴幼儿低敏配方奶粉有自己的分类方法:根据奶粉中蛋白质的水解程度不同,可分为蛋白配方、部分水解配方、深度水解配方和氨基酸配方等。

根据陈亮博士介绍,深度水解配方食品是通过一定工艺将易引起过敏反应的大分子乳蛋白水解成短肽及游离氨基酸,适用于轻中度牛奶蛋白过敏的宝宝;而氨基酸配方食品是由单体氨基酸代替蛋白质,不含过敏原,主要针对重度和<10%对深度水解配方不能耐受的牛奶蛋白过敏患儿。

国内外权威指南也推荐,深度水解配方和氨基酸配方用于牛奶蛋白过敏患儿的诊断和治疗。

过敏症状缓解≠耐受痊愈,需谨慎评估

有些家长们可能会问,宝宝吃了一段时间的低敏配方奶粉后,过敏症状逐渐消失,这是不是意味着可以给宝宝转回常规奶粉了?

答案是不!

陈亮博士提醒,症状缓解≠已经耐受痊愈,牛奶蛋白过敏患儿需要数月甚至数年获得免疫耐受,过敏患儿的临床和家庭照护均需要重视。

陈亮博士表示,对待牛奶蛋白过敏的宝宝,家长要有足够的耐心,什么时候以及如何测试孩子是否已经开始摆脱过敏,需要根据宝宝的情况谨慎进行个体化评估,特别是针对重度患儿,不能僵化推荐所谓的“降阶治疗”,应该确保疗效直至摆脱过敏。

陈亮博士建议,一般情况下,轻中度迟发型患儿的口服激发试验诊断可以在家进行,但对于速发型(小于2小时出现症状)、重症和复杂病例患儿,需要在专业诊室进行(拥有在发生严重反应时可以抢救的设备、人员和经验的诊室)明确诊断和判断是否已经产生耐受。

最后,陈亮博士还提醒,坊间流传的未经验证的方法都不可信,例如羊奶粉可以治疗牛奶蛋白过敏。据知食君了解,事实上,羊奶里的β乳球蛋白跟牛奶有95%的同源性,也就是说,(假如)有100个小孩对牛奶过敏,其中就可能有95个对羊奶过敏,羊奶粉在治疗过敏方面其实并没有优势,换羊奶粉也不会耐受。

另外,对于普通流通渠道的推广人员也需要经过专业教育培训,并且只能提供产品资讯,切忌越位诊疗,避免误诊漏诊。

我是知食君,海龟奶爸,对食品有严格要求的资深媒体人,欢迎关注我,了解更多儿童喂养、食品安全方面的知识。

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