胃息肉的几种特殊类型
我们说胃息肉就是胃黏膜的隆起性病变。胃息肉的性质需要病理学检查才能确定。之所以要诊断治疗胃息肉，是因为这些息肉，有的可以导致癌变，有的可以导致临床症状，影响人们的健康和生活质量。
胃息肉中还有一些特殊的类型，今天介绍下面几种，我们一起认识一下。
1.错构瘤性息肉
临床中错构瘤性息肉可单独存在，也可与粘膜皮肤色素沉着和胃肠道息肉病（Peutz-Jegher综合征）共同存在。没有伴随肠息肉病的胃错构瘤性息肉，局限于分泌胃酸区的胃上部，为无蒂和直径小于5cm的息肉。在P-J综合征中，息肉较大，而且可有蒂及分叶状。组织学上错构瘤性息肉具备正常成熟的粘膜成分的不规则生长，粘液细胞增生，混杂有壁细胞和主细胞。腺窝呈囊性扩张。平滑肌纤维束从粘膜肌层向上呈放射状，将正常胃腺体分成小叶。间质为轻度水肿充血。小的错构瘤性息肉于镜下活检可见完整。而较大的息肉活检仅可见到增生的表面及腺窝的上皮。
2.异位性息肉
主要由异位的胰腺或Brunner腺（布氏腺体）构成，也有包括在错构瘤性息肉范围内。沿胃大弯，尤以幽门及窦部几乎单独可见的异位胰腺，常见的表现是幽门阻塞，异位胰腺往往中央可见开口。肉眼观察异位胰腺为一孤立的凹陷的无柄的结节。在组织学上胰组织最常见于粘膜下层，内镜活检时往往取不了很深，容易漏诊。异位胰腺有时也可出现在粘膜层，可见腺泡、导管及Langerhans岛，可混有Brunner型腺体。如被平滑肌包围时即成为腺肌瘤。异位息肉于十二指球部最常见，也可见于幽门和窦部。其表面常形成溃疡。在组织学上粘膜和粘膜下层可见正常的或者囊状的Brunner腺与平滑肌束。
原来认为异位胰腺无需特殊处理，目前研究发现异位胰腺也会导致临床症状，比如胃粘膜的异位胰腺，周围组织常常有粘膜充血水肿，糜烂，甚至溃疡发生。这种情况，还是需要治疗的，内镜治疗效果比较好。
3.家族性息肉病
家族性息肉病，是一种遗传性疾病。家族中可能很多人都患有这种疾病，一般来说，息肉的数目比较多，大小不等，容易癌变。胃内的家族性息肉病，息肉可以发生在胃的所有部位，以胃窦部数量最多而且体积最大。伴有增生性和腺瘤性息肉，体积从0.2～4.0cm大小不等，表面平滑，由弥漫散在的被复单层柱状上皮的成熟粘液、浆细胞、淋巴细胞和中性粒细胞、嗜酸性白细胞浸润、疏松、水肿和充血的间质构成。偶见乳头状突起的腺体。其中一些腺体呈囊状，充满粘液。无粘膜肌改变。被认为这种息肉为良性且具有错构瘤的性质。
说实在的，这些特殊类型的息肉，我们自己是很难发现的，多是由于体检或看病时，进行胃镜检查，综合分析而确诊的。
不过了解了这些常识，对认识该类型的疾病，获得有效的治疗，还有很有意义的。
