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只因跑步后一个举动 导致“脑梗死”!医生紧急提醒 夏天一定要注意!

时间:2019-12-22 04:51:34

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只因跑步后一个举动 导致“脑梗死”!医生紧急提醒 夏天一定要注意!

杭州50多岁的王先生(化名),运动后大汗淋漓,回家就开着空调休息,不想醒来一侧身体不利索了,送医后被诊断为脑梗死,幸亏及时送医尽力救治才转危为安……

运动后大汗淋漓就躺下

前几天闷热难耐,王先生想运动运动,出一身汗,一定很畅快。于是选择出门去跑步,几圈跑下来,汗流浃背,他全身都湿透。回到家,王先生打开空调,冲个凉,然后往沙发上一躺,疲劳加之蛮舒服,很快进入梦乡。

醒来,王先生发现麻烦了,他左手左脚不听使唤了,动作迟钝,连手机都拿不住,走路也一拐一拐,感觉拖不动腿

一开始,他以为大概是沙发上睡姿不当,压住了手脚,休息下就好。不成想,休息了好一会,症状却越来越重,渐渐的左手左腿完全抬不起来了,整个左半边身体非常麻,连讲话也口齿含糊不清,像大舌头一样

家人赶来一惊,王先生的嘴巴都歪了,随即赶紧将他送到浙江省人民医院。

神经内科主任助理史宗杰、王鹏副主任医师马上给王先生安排了头颅CT、验血等检查,判断其得了脑梗死,俗称“中风”,立即进行静脉溶栓治疗,这是目前脑梗死急性期治疗最有效的药物。

溶栓后,王先生的症状逐渐好转,住进病房进一步治疗,同时完善检查明确脑梗死的原因。3天后,王先生左手左脚的力气已经基本恢复正常,能独立行走了,嘴巴不歪了,口齿也变利索了。回想自己发病的过程,他百思不得其解:“我既没有高血压,又没有糖尿病,年纪也才50出头,怎么就中风了呢?”

医生分析,王先生的中风,与大量出汗,又不及时补充水分有关。出汗后,身体大量缺水,血容量下降,血液浓缩,血粘度增加,血液变得粘稠,容易形成血栓;加之王先生平时抽烟,血管本就有些轻度狭窄。这样多危险因素叠加就如雪上加霜,颅内血管堵塞,血流通过不了,脑细胞就会缺血坏死。幸运的是王先生就医及时,不然可能造成难以挽回的后遗症。

这样做法易发生危险

浙江省人民医院神经内科主治医师邵燕琪、刘芳分别介绍了以往发生在高温天的两个病例予以提醒:

1.60多岁大伯睡觉前准备洗澡,可热水器有问题出不了热水,晚上一时半会找不到人修,觉着自己身体还可以,他就直接用冷水洗澡。刚开始感觉有点冷,慢慢地也抗过来了,但大伯从卫生间出来没一会就感觉脑袋有点疼,慢慢地,一侧不利索……送医院被诊断为脑梗死。大伯长期抽烟喝酒,且有高血压病史。

2.70多岁的大妈,送到医院时左侧身体不便,左手没有力气,连一个普通的杯子也拿不稳;左脚因无力导致不能独立行走,出现了明显的偏瘫。据家人介绍,她与退休的同事搞活动出一身汗,到家就躺进空调房。大妈患高血压10多年,又有高血脂等基础疾病。家人发现时,大妈在空调房里左侧身体麻木,送当地医院诊断为脑梗(中风)后转浙江省人民医院。

可惜的是,这两个病人都错过最佳治疗窗口期。

医生表示,这两个病人都患有高血压等基础疾病,年高体弱,环境温度骤然降低等多种危险因素,脑梗死不可避免发生了。

高温天“脑中风”出现发病小高潮

耿昱教授介绍,夏季脑梗死(又称中风),因高温天会诱发脑中风而出现一个小高潮。夏天为了散热,皮肤血管就会扩张,皮下血液循环所需的血液量随之增加,会比凉快天气时高出很多。而另一方面,夏天大量出汗,体液消耗严重,如果没及时补水或补水不足,血液会浓缩。一增一缩,导致血容量降低,血流变慢,加上有的患者熬夜看电视、玩手机疲劳,受凉(如在空调房较低温度环境、冲凉等)血管收缩等危险因素,就容易形成血栓。

特别提醒的是,中青年也不可掉以轻心。不少人有抽烟喝酒等习惯,像烟中的尼古丁、一氧化碳等化学物质会引起血管收缩、硬化、狭窄等,临床上三、四十岁突发脑梗、心梗的并非少见。

那么如何判断和预防呢?

脑梗有哪些表现?

对于全脑受损害病人,症状主要有头痛、恶心、呕吐,严重者有不同程度的神志不清,如迷糊或昏迷不醒。而对于局部脑损害,出现的症状则复杂多样,常见的主要有:瘫痪、偏身感觉障碍、失语(口齿不清、讲话有问题)、偏盲、复视(看东西重影)、吞咽困难、共济失调等,尤其容易表现为“1软、2晕、3多”,切莫忽视!

1

软:肢体发软

表现为:突然走不动路,拿不住东西,单侧手脚麻木等。这些"变软"的 症状,俗称"偏瘫",是脑梗最常见的前兆表现。一旦出现类似的情况,及时就医检查,切莫拖延。

2

晕:头晕

突然间头晕,一过性的,或者是持续头晕,都要高度警惕脑梗。一旦脑部血管堵塞,发生脑梗,会导致脑组织的缺血、缺氧,从而出现头晕头痛、耳鸣加重的现象。

3

晕:眼晕

忽然间视力模糊,或者一过性的眼前发黑,一般突然发作,持续几分钟,可自行恢复。

4

多:哈欠多

经常哈欠不断,嗜睡,一定要警惕脑梗,临床上约八成脑梗,发病前5-10天,会出现此类情况。

5

多:口水多

白天嗜睡,睡觉时还多流口水,查一下脑血管。脑部组织,是调节身体各项机能的,如果,脑部细胞受损,肌肉的协调性也会受到影响。

一般会表现为,在睡觉的时候单侧流口水,并且,还会伴随着例如拿东西拿不住,喝水容易呛水等情况。

6

多:肢体麻木多

比如脸麻、舌头麻、手脚麻木等,甚至一侧肢体都麻木。手脚无力,提不起重物、或走路没劲等异常现象。

哪些行为易引发脑梗?

除了上述病例提到的环境温度骤变易引发脑梗外,下面的行为加速脑梗的发生。

1

大量吸烟

调查显示,吸烟的脑梗患者,比不吸烟的患者,高出了2.5倍。香烟中的有害物质,会加速动脉粥硬化的进程还会使心跳加快,导致收缩压和舒张压增高,增加脑梗风险。

长期喝酒

酒精可直接刺激血管壁,使血管失去弹性,加速动脉硬化,易造成脑血栓的形成,从而诱发脑梗。并且酒精可促进脑动脉平滑肌收缩,从而降低脑血流量,增加了脑梗塞的发生率。

此外,喝酒会引起交感神经兴奋,血压升高,诱发脑梗塞。

经常熬夜

睡眠少,大脑得不到充足的休息,会导致反应变得迟缓,情绪变得不稳定,不利于预防脑梗。并且熬夜还会导致体内分泌大量的激素,而激素又会让血管收缩,会阻碍血液流动,增加血液的粘稠度,导致血管堵塞,进而诱发脑梗等。

如何预防?

1

监测血压很重要,尤其对于高血压患者

气温升高,皮肤血管扩张,出现血压一定程度下降。部分高血压患者擅自停药,造成血压大幅度反跳,血压升高。血压波动,对心血管调节功能不良及脑动脉硬化的老年人来说,易诱发脑卒中。患者应勤监测血压,并听从医嘱进行药量的增减。

2

及时补水是关键

夏天气温高,人体出汗多,血液里水分减少,容易造成血容量不足,尤其对于有脑部动脉粥样硬化血管狭窄的患者,血容量不足很容易出现低灌注,引起脑供血不足。出汗后血液浓缩,血液粘滞度增高,血流缓慢,易形成血栓,从而诱发脑卒中。所以应及时补充水分。但补水应适度,对于同时伴有心功能比较差的冠心病患者,快速过度饮水会增加心脏负担。

提醒

这里的“水”指的是矿泉水、纯净水、白开水,而不是含糖饮料或碳酸饮料。

3

忌脑卒中先兆误认为中暑,耽误治疗时机

炎热的夏天是中暑的高发时节,中暑的一些症状与脑卒中颇有相似之处。如果忽然头晕、头痛、眼花、烦躁不安,以及半身麻木、一侧肢体无力,切勿想当然的认识是天热中暑了,应提高警惕,千万别错把脑卒中信号当成中暑,从而延误最佳治疗时机。

4

适度的锻炼不可缺少

天气炎热,一动就出汗,这使得很多人夏天躲在空调屋里不愿外出。对于脑卒中的防治,运动是不可缺少的,它可以提高血管壁的弹性,有效改善小血管的痉挛,让全身大小血管保持良好的收缩和舒张功能

但运动要结合自身情况,控制好强度和时间。对于中老年人而言,以有氧运动为主,选择合适的时间如清晨、傍晚,选择适合自己的运动项目,如慢跑,跳舞,太极拳,散步等,进行适度时长的运动。

记住,运动后要及时补充水分!

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