作为中国国民健康的
“头号杀手”——脑梗死
通常会在“登场”前埋下“伏笔”
患者身体会发出“警报”
若没有引起关注采取治疗
脑梗死将会“暴风来袭”!
案例
忽视“警报”的脑卒中患者
近期,家住港头陈的张大叔散步时出现了左侧肢体麻木无力的症状,稍作休息即可得到缓解,类似症状3天出现过2次,每次持续10分钟左右,张大叔也没太在意。没想到,1周后张大叔起床时左侧肢体麻木及左侧肢体完全瘫痪,并持续不缓解,被送往青岛西海岸新区中医医院脑病科,诊断脑梗死,经积极治疗,仍遗留左侧肢体麻木无力后遗症。
脑病科医生表示
张大叔出现过的症状
就是脑梗死前的“警报”
短暂性脑缺血发作(TIA)
也被称为“小中风”
脑梗死前警报
短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作(TIA)的发病原因和脑梗死的原因一样,简单来说就是由于动脉粥样硬化导致的一过性脑缺血的临床表现,80%的患者症状在1小时内缓解,这部分患者不经治疗全都会进展为脑梗死,即使经积极治疗,仍有1/3进展为脑梗死,导致肢体瘫痪、言语不清,甚至危及生命!
短暂性脑缺血发作(TIA)
有以下极易被忽略的身体信号
若及时发现并进行治疗
可避免发生更为严重的脑梗死
警报信号
“哈欠连绵”和5个“一过”
1、哈欠连绵。当脑动脉硬化逐渐加重,管腔越来越窄,脑缺血、脑乏氧加重,特别是呼吸中枢缺氧时,会引起哈欠反射。多在缺血性中风发作前5-10天内发生,频频打哈欠者可达80%左右。
2、一过性黑曚。突然眼前发黑、看不见东西,数秒钟或数分钟即恢复。部分患者可伴有恶心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪。
3、视物模糊。可能是黑曚的发展,表现为短暂性视力障碍或视野缺损,多在1小时内自行恢复,视力突然模糊也被看做是较早的中风预报信号。
4、偏侧肢体麻木无力。突然出现一侧肢体麻木/无力,无力的症状可以是轻微的,也可以是完全瘫痪、一点也不能动的,可伴有同侧或对侧面部的麻木、面瘫、言语不清等症状。
5、言语不利,吐字不清。小中风时脑供血不足,人的运动神经会失调,出现突然说话不灵或者吐字不清,甚至不会说话,但是持续时间很短,另外口角歪斜等也要注意。
6、头晕且失去平衡。突然出现眩晕,伴有天旋地转的感觉,且和醉酒一样失去平衡、行走不稳。
短暂性脑缺血发作只要发生过一次
就如同在体内埋下“炸弹”
患者随时处于复发和脑卒中的风险中
那么,发生后该怎么办?
注意
“小中风”后该咋办?
1、立即到医院详细检查。追查其原因,最好包括:磁共振成像检查,可评估有无局部的缺血病灶;彩色多普勒超声,检查颈动脉粥样硬化、管腔狭窄及斑块情况;超声心动检查,确定是否有心腔内附壁血栓、二尖瓣脱垂或先天性心脏病等。
2.控制血压、血脂,血糖。高血压是导致该类疾病的重要危险因素,如果小中风发作时血压较高,应在医生指导下调整抗高血压药物。以前不曾用药的要开始认真治疗,务必将升高的血压降下来。如果发生小中风时,血压不高反而偏低,也应就医说明情况,看看是否降压药过量或找一找其他因素,因为血压过低,一样可以引起短暂性脑缺血发作和脑梗死。
3、戒烟酒、畅情志、充分休息,健康饮食。发生小中风后一般会产生应激反应,即过劳、紧张、惊恐、大怒等机体一系列剧烈情绪波动,出现血管活性物质释放、血管舒缩失调等异常反应状态。应激状态下最易发生脑卒中,一定要充分休息,自我调节情绪,这对防范脑卒中十分有益。
4、适当治疗。要根据检查结果,与医生共同商量治疗策略,并坚持治疗。
脑病科咨询电话
病房:86860200
门诊:86860201
供稿科室:脑病科
责任编辑:宣传科
审 核:丁相龙高思山
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