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曲靖市医疗保障局赴会泽县开展医保基金监管飞行检查

时间:2022-12-22 01:57:45

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曲靖市医疗保障局赴会泽县开展医保基金监管飞行检查

曲靖市医疗保障局赴会泽县开展医保基金监管飞行检查为切实加强医疗保险基金监管,整顿规范医疗保障基金运行秩序,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,8月13日——20日,曲靖市医疗保障局对会泽县定点医疗机构开展为期一周的医疗保障基金监管飞行检查,共检查医疗机构18家。飞行检查,是现场检查的一种形式,指事先不通知被检查部门实施的现场突击检查,是严厉打击各类欺诈骗保行为的有效方式。

此次飞行检查由市医保局领导带队,抽调相关科室人员及第三方机构人员组成检查组,是《曲靖市医疗保障基金监管市内飞行检查办法》出台后的首次检查,检查工作严格按照飞行检查办法的规定进行。飞检组通过现场查阅病历资料、核对收费项目、查看检验检查设备、大数据分析、询问医务人员等方式展开,重点检查医疗机构是否有诱导参保人员住院,虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、挂床住院、盗刷社保卡等行为。飞行检查过程中发现医疗机构的违规问题由曲靖市医疗保障局按照相应的法律法规进行处理。

今后,曲靖市医疗保障局将综合运用飞行检查、重点检查、专项检查等多种方式,进一步加大对定点医药机构的检查力度,管好老百姓的“救命钱”,织密基金“安全网”,不断提高人民群众获得感。市医疗保险服务中心 董楚琪

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