3D打印技术在我院开展已有一段时间,这一先进技术正在惠及越来越多的学科,越来越多的复杂病例患者也来到我院。
患者王某某,男,62岁,因右侧人工全髋关节置换术后,疼痛伴跛行1年余,加重3个月入院。病人1年前感觉右大腿中上段外侧疼痛不适,走路及负重时明显,局部麻木胀痛,呈跛行状态,未在意,近3个月来症状明显加重,活动明显受限。
术前X线检查:患者右侧股骨中上段,股骨柄假体远端周围见缝隙,存在松动可能,并踏脚石形成,骨皮质边薄。股骨侧见散落两处钢丝,可能为张力带出钢丝断裂所致。
术前CT检查:通过CT可以看到患者右侧股骨中上段股骨柄假体远端全髓腔有踏脚石,远端骨皮质菲薄,磨损严重,存在穿出风险及假体周围骨折可能,也是患者下地负重及行走时疼痛的主要原因。髋臼侧未见明显骨溶解,髋臼及股骨骨量储备可。
前段时间,患者来到我院骨脊柱外科,找到了周忠水主任。经系统检查并结合患者病情,周主任建议患者住院行髋关节置换术后翻修术治疗或到省城大医院手术治疗,患者告诉周主任,“近来我先后两次找您为我行双侧全髋关节置换术治疗,术后恢复良好,这次哪也不去,我就认准您了!”
术前CT三维重建:三维重建可更直观的认识局部的变化。
3D建模
全髋关节置换术本身就是骨科的大手术,而术后假体翻修术更复杂,难度更大,技术要求更高,术后风险更大,面对患者诚恳并执着的态度和一如既往的信任,周忠水教授带领的骨脊柱外科责无旁贷,全力以赴!术前科室多次讨论分析,精心准备,并通过3D打印建模更进一步的认识到患肢髋臼及股骨假体的情况,不仅为下一步的手术方案及操作提供了有效的依据和指导,还能节省手术时间、降低手术风险。
3D打印模型
术中操作
术中结合DR分析
术中取出的假体
术后X线检查
经过3个小时,手术顺利完成,在骨脊柱外科医护人员的精心治疗和护理下,患者术后恢复良好,助行器辅助下地活动无不适,现已出院。手术效果和术后康复速度令患者及其家属非常满意,大大提高了患者术后生活质量。3D打印技术的介入不仅提高了我院骨科的技术水平,也意味着鲁北地区患者都可以享受到最先进的治疗技术。
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