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天热室外作业防中暑!男子全身滚烫41°C住进ICU

时间:2021-02-09 14:28:13

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天热室外作业防中暑!男子全身滚烫41°C住进ICU

华声在线7月5日讯(新湖南客户端·华声在线记者 段涵敏 通讯员 粟青梅)天气逐渐炎热,医院接诊的中暑患者日趋增加。据统计,夏至(6月21日)以来,长沙市中医医院(长沙市第八医院)急诊科已接诊中暑患者19人,其中重症中暑3人,目前2人在急诊抢救室经抢救后病情好转,1人病情危重进入急诊ICU(重症监护病房)抢救后脱险。其余均为轻度、中度中暑患者,经降温、补液等治疗,已全部康复。

室外工作3小时,体温达41°C

在长沙县打工的李师傅今年44岁,6月25日下午,他和工友一起在黄花镇某工地室外作业。不想,工作了约3小时后,他突然出现恶心呕吐、四肢抽搐,发热、神志不清的状况,不论工友怎么呼唤都无法回应。随即,工友拨打120,救护车将其送往长沙市中医医院(长沙市第八医院)抢救。

入院时,李师傅仍神志不清,并伴有呕吐、全身滚烫、大小便失禁等。经检查,他的体温高达41°C,心率150次/分,初步诊断为热射病。

“送过来时我们首先是降温处理,迅速采取冰敷、冰盐水灌肠等降温及补液治疗等措施,体温在1个小时内降到了39°C以下。随后给予睡冰毯、戴冰帽等措施,给患者降温。”长沙市中医医院急诊科副主任、主任医师谭一菁介绍,因病情过重,李师傅被送入急诊ICU(重症监护病房)救治。

经积极救治,李师傅于29日清醒。他病情稳定后,于7月2日转入脑病科病房继续治疗。目前,李师傅仍有言语含糊,记忆力下降等情况。长沙市中医医院脑病科主管医生袁莎表示,热射病死亡率很高,患者即使醒过来也会留下不同程度的精神和身体方面的功能障碍。由于李师傅高温时间过长,虽然捡回了一条命,但严重损伤了脑细胞,同时也有肺、肾等重要器官的损伤,还需进一步康复治疗。

专家提醒:中暑也分“型”,对症处理很重要

谭一菁表示,中暑中暑按发病机制可分为三种类型,即热射病、热痉挛和热衰竭。李师傅的中暑属于热射病,发病原因是在高温环境下劳动,体内产生的热与外环境通过对流、辐射获得的热,远远大于机体的蒸发和散热能力,引起蓄热增加,体温不断升高,致使体温调节中枢功能发生障碍。

“中暑有两种情况,除了劳动型中暑,即室外持续高温作业,体内热量积蓄导致中暑。还有一种情况多见于老年人,为非劳动型中暑,因身体疾病,或汗腺不发达,在室内封闭环境,通风环境不好,散热少导致中暑。”

医生解释,中暑是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。如高温下发生中暑的现象,轻者要迅速转到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣,腰带,敞开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。如果患者的体温持续上升,可用温水浇湿毛巾擦浴其全身。如果出现意识不清或痉挛,应及时就诊。这时要保持头偏向一侧位。有呼吸道分泌物的要及时清除,并保持呼吸道通畅,防窒息。高烧40℃持续不退,出现大汗淋漓、神志恍惚时,要马上送至正规医院进行护脑、护心、护胃等对症支持治疗,防止心、脑、肝肾等重要器官功能衰竭,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间。

谭一菁提醒,炎热季节不提倡户外过多的活动,在户外劳作时,可以喝一些淡盐水、凉茶或补充一点运动饮料来消暑。在家里可适当开空调,保持室内温度在26℃左右,定时通风。注意空调、电风扇不直接对人吹,同时注意作息规律,清淡饮食,可适当多吃些西瓜、黄瓜、苦瓜、西红柿等蔬菜水果。

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