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腰背痛锻炼方法——髋关节:功能评估与运动康复

时间:2018-08-19 01:38:01

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腰背痛锻炼方法——髋关节:功能评估与运动康复

一、髋关节肌肉的定位:(左侧是浅层,右侧是深层)

髋关节有屈髋、伸髋、外旋、内旋、内收、外展动作,可以在关节部位大范围运动,简单说就是360度活动范围,是非常灵活的关节;

髋关节在人体结构中承上启下的作用,负担大,所以周围肌肉发达,也是最容易出现问题的部位;

当髋关节出现活动受限问题,上下邻近关节必然会代偿,出现邻近关节的疼痛问题;邻近关节上面是腰椎,下面是膝关节;

二、解剖功能

最外层的是臀大肌,髋关节区域最大的肌肉,也是髋关节的主要运动肌肉,伸髋动作的主要发力肌肉,翘臀练习也是指臀大肌练习;

臀中肌是人体步态的稳定肌,肌肉注射的部位所在;

梨状肌是髋关节最深层肌肉中的一块,小肌肉群在关节运动中主要起稳定作用;由于梨状肌附近有坐骨神经通过,它出现问题时容易影响坐骨神经而出现放射痛!

三、髋关节的主要运动功能:

1、屈髋动作(抬腿):

正面展示:屈髋动作

屈髋功能障碍后的表现(参考):

八字脚走路非常明显,髋关节的屈曲动作非常少,都在送胯向前走路

这个步态动作髋关节屈髋较差,髋关节向前“送”着走路,屁股的肌肉一般都会非常紧张,这个步态过程的上半身与下半身旋转的受力点会出现在腰部,引起反复腰痛问题!

针对屈髋功能问题的康复思路(腰部康复思路与方法在后续文章将有介绍):

拉伸臀部肌群,方法如下:此动作可将髋关节后侧肌群充分拉伸;牵拉10秒左右,牵拉5-10组;

左侧屈膝90度,右踝放在大腿上,身体挺直向前屈曲,拉伸右侧臀部肌群,身体挺直

屈髋动作练习:强化屈髋功能;大腿内侧发力,20个一组,每天五组左右;

大腿抬起到90度,再向外旋缓缓落下,身体其他部位不动,尤其是核心腰腹部保持稳定!

2、伸髋动作(后抬腿):

侧面展示:大腿向后动作伸髋动作,易出现错误,当臀大肌失用时,再做髋关节伸展动作时,腰部极易代偿动作

腰部反复疼痛,臀部肌群失用,测试方法:

站立位,让屁股绷紧;如果不能绷紧表明腰背疼痛问题较重,说明日常生活运动习惯是腰部代偿了髋关节的功能,这也是腰痛反复的一个主要原因;

康复方法如下(下图参考臀部绷紧后左右旋转练习):

这是太极动手动作,夸张动作演示髋关节的旋转,关键注意臀部是绷紧发力带动身体旋转

两脚分开站立,与肩同宽即可,先练习屁股绷紧,可与提肛动作同步练习;

待屁股绷紧后再练习旋转,让两个屁股绷紧后再交替收缩旋转,带动身体去旋转,将身体转向对侧时,身体是不动的,以提高臀肌功能;

小技巧:可以将手放在臀部,在转动时交替绷紧带动身体旋转!

髋关节康复方法——深蹲(经典动作,强化臀部肌群,每天50个左右)

注意膝关节位置定住不动,屁股向后坐即可,起立时,臀部肌群先绷紧再收缩起立

臀部肌群绷紧演示,先绷紧再收缩将身体拉起来

深蹲练习容易出现的错误问题:

下蹲过程本能的先屈膝关节,导致髋膝屈曲不协调一致;纠正方法是先屈髋向后坐

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